药物流行病学研究混杂因素的控制

摘要：中国药学会于2019年9月发布《中国药物流行病学研究方法学指南》（以下简称"《指南》"）。本文检索2007～2021年Web of Science、CNKI等数据库中有关药物流行病学研究中混杂偏倚控制的相关文献,依据《指南》相关内容,进一步描述混杂偏倚控制,为药物流行病学研究中的混杂偏倚控制提出新思路。本文发现,混杂因素包括单因素、多因素和未知混杂因素,应用较广泛的混杂偏倚控制方法有分层分析、Logistic回归、倾向性评分、工具变量分析和敏感性分析等。《指南》提示,药物流行病学的研究质量需结合健康中国战略,有效控制研究中不可避免的混杂偏倚,提高药物流行病研究结果的安全、有效性,激励公共医疗健康的创新,促进全民健康发展。     

豫南地区嗜人按蚊空间分布与种群数量变化规律的研究

本文总结了豫南地区嗜人按蚊空间分布与土壤关系和种群数量年际变化与降水关系的调查结果。通过不同土壤区的对比调查,证实了嗜人按蚊主要分布在黄棕壤性水稻土区,在水稻生长季节可向附近潮土性水稻区散布。通过二个点的连续调查和固始县十年恶性疟发病情况分析,证明了嗜人按蚊种群数量的年际变化受当年6—8月份降水量的直接影响,当该阶段降水量减少到350毫米以下时其种群数量明显减少。     

康莱特注射液联合GP化疗方案对中晚期非小细胞肺癌治疗作用的Meta分析

摘要：目的:系统评价康莱特注射液（KLT）联合GP化疗方案（吉西他滨+顺铂）治疗中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床作用。方法:计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed、Embase和Cochrane Library数据库,搜集KLT联合GP化疗方案治疗中晚期NSCLC患者的随机对照试验（RCT）,检索时限均从建库至2022年2月10日,由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入14个RCT,共1 497例患者。Meta分析结果显示,对比单纯GP化疗方案,KLT联合GP化疗方案能提高总有效率[OR=1.77,95%CI（1.43,2.19）,P<0.000 01]和Karnofsky功能状态（KPS）评分提高率[OR=2.46,95%CI（1.68,3.60）,P<0.000 01];降低不良反应发生率：胃肠道反应[OR=0.54,95%CI（0.38,0.78）,P=0.000 8]、白细胞减少[OR=0.30,95%CI（0.20,0.44）,P<0.000 01]、血小板减少[OR=0.54,95%CI（0.36,0.79）,P=0.002];提高免疫水平：CD4+/CD8+[MD=0.86,95%CI（0.36,1.36）,P=0.000 8]、CD4+[MD=6.59,95%CI（5.58,7.60）,P<0.000 01]、CD3+[MD=7.75,95%CI（5.45,10.05）,P<0.000 01]。结论:当前证据显示,KLT联合GP化疗方案可提高中晚期NSCLC患者的总有效率、KPS评分提高率和免疫水平,能降低不良反应发生率,但由于受到所纳入文献数量以及研究方法学质量的限制,此结论尚需更多高质量研究予以验证。     

DDT室内滞留喷酒防制嗜人按蚊控制恶性疟效果的评价

1985年6～7月对恶性疟流行区的9个乡约1000平方公里,30万人口范围,进行了 DDT 室内滞留喷洒.以淮滨县张庄乡为观察点进行效果评.嗜人按蚊平均密度.喷前为1.43只/帐,喷后为0.1只/帐,较去年同期下降99.17%;与对照区比较,相关密度指数为0.01;喷洒后诱蚊小屋内未发现活蚊,进入窗阱者也都在24小时内死亡,与对照小屋的结果明显不同;日理论存活率明显低于对照区;室外叮人率仍显示季节高峰.喷洒后的恶性疟发病率较去年同期下降86.63%。10月份人群带虫率较去年同期下降95.69% ,但较传播前期没有下降,说明尚未阻断传播.     

低血糖昏迷合并甲状腺功能亢进的药学监护 1例

目的 探讨临床药师在药物治疗管理中的作用及践行药学监护的过程.方法 对1例2018年入院的低血糖昏迷合并甲亢病人开展药学监护.结果 以病人为中心,临床药师从药品选择、药品使用、药品监测方面,配合医师的治疗过程,为病人提供更安全、有效的药物治疗方案.结论 临床药师的药学监护可协助医生优化药物治疗方案,提高药物治疗的有效性、安全性、经济性.     

右美托咪定对髋关节置换术后认知功能障碍影响的Meta分析

摘要：目的:系统评价右美托咪定对髋关节置换术术后认知功能的影响。方法:计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、VIP数据库，搜集有关髋关节置换术使用右美托咪定对患者术后认知功能障碍(POCD)影响的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2022年4月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan 5.3软件对符合纳入标准的文献进行Meta分析。结果:共纳入10个RCT,896例患者。Meta分析结果显示，右美托咪定治疗组与等量0.9%氯化钠注射液对照组术前第1天简易精神状态检查量表(MMSE)评分差异无统计学意义[MD=-0.03,95%CI(-0.23,0.17),P=0.76],右美托咪定治疗组术后第1天[MD=3.93,95%CI(0.88,6.99),P=0.01]、术后第3天[MD=1.02,95%CI(0.34,1.71),P=0.003]、术后第7天[MD=0.38,95%CI(0.09,0.67),P=0.009)MMSE评分均高于对照组。结论:右美托咪定能显著改善髋关节置换术术后第1天、第3天、第7天认知功能影响，但上述结论需开展更多高质量研究予以验证。     

连续两年二二三滞留喷洒防制嗜人按蚊控制恶性疟流行的效果观察(摘要)

<正> 1985年首次在固始、淮滨、商城、潢川四县实施大面积二二三室内滞留喷洒防治嗜人按蚊控制恶性疟流行,取得了显著的效果。在此基础上,1986年对四县7个乡24万人口范围内进行了第二次喷洒。为了考核连续两年喷洒的效果,以淮滨县张庄乡三里村     

河南省淮滨县嗜人按蚊生态习性的初步调查

<正> 为了解嗜人按在予南地区的生态习性,于1984年7月～1985年9月在淮滨县张庄及涂营两乡对该蚊的孳生习性、季节消长,夜间吸血活动、牺性等生态特征进行了初步调查,现将结果报告如下:一、概况张庄、涂营两乡,位于淮河南岸约当北纬32°15’,东径115°15,平均气温15℃年降雨量为1060mm,当地属间日疟与恶性的混合流行区。主要传疟媒介有嗜人按蚊和中华按蚊。     

沈阳市新型冠状病毒肺炎患者流行病学特征分析

目的 分析沈阳市新型冠状病毒肺炎（NCP）患者的流行病学特征，为NCP疫情防控采取措施提供理论参考。方法 以沈阳市2020年1月26日至2020年2月29日确诊的26例NCP患者为研究对象，分析其性别、年龄、地理位置、暴露史、就诊情况等流行病学特征。结果 26例患者中，男性14例，女性12例；年龄21～70岁，平均（43.85±11.91）岁；位于铁西区的占30.77%（8/26），沈河区占23.08%（6/26），大东区占15.38%（4/26）；存在明确阳性暴露史的患者占76.92%（20/26），有65.38%（17/26）的患者为家庭聚集性疫情病例，患者首发症状为发热者76.92%（20/26），患者出现首发症状后直接前往指定医院就诊者84.62%（22/26），就诊时使用120救护车的患者46.15%（12/26）。26例患者共涉及到行程轨迹32例次，40.63%（13/32）的患者行程轨迹为居家隔离，21.88%（7/32）的患者有聚餐。患者自出现症状到首次就诊的时间间隔为0~8 d，其中0 d占比65.38%（17/26）；患者自首次就诊到疫情公告发布的时间间隔为1~12 d，其中3 d占比34.62%（9/26）。结论 沈阳市NCP发病无年龄和性别差异，呈家庭聚集性，首发症状以发热为主，患者就诊时多避免使用公共交通工具，疫情防控仍需加强宣传科普。     

沈阳市新型冠状病毒肺炎患者流行病学特征分析

目的 分析沈阳市新型冠状病毒肺炎（NCP）患者的流行病学特征,为NCP疫情防控采取措施提供理论参考。方法 以沈阳市2020年1月26日至2020年2月29日确诊的26例NCP患者为研究对象,分析其性别、年龄、地理位置、暴露史、就诊情况等流行病学特征。结果 26例患者中,男性14例,女性12例;年龄21～70岁,平均（43.85±11.91）岁;位于铁西区的占30.77%（8/26）,沈河区占23.08%（6/26）,大东区占15.38%（4/26）;存在明确阳性暴露史的患者占76.92%（20/26）,有65.38%（17/26）的患者为家庭聚集性疫情病例,患者首发症状为发热者76.92%（20/26）,患者出现首发症状后直接前往指定医院就诊者84.62%（22/26）,就诊时使用120救护车的患者46.15%（12/26）。26例患者共涉及到行程轨迹32例次,40.63%（13/32）的患者行程轨迹为居家隔离,21.88%（7/32）的患者有聚餐。患者自出现症状到首次就诊的时间间隔为0~8 d,其中0 d占比65.38%（17/26）;患者自首次就诊到疫情公告发布的时间间隔为1~12 d,其中3 d占比34.62%（9/26）。结论 沈阳市NCP发病无年龄和性别差异,呈家庭聚集性,首发症状以发热为主,患者就诊时多避免使用公共交通工具,疫情防控仍需加强宣传科普。