高尿酸血症与体质量指数和脂代谢紊乱关系的临床研究

目的了解人群中高尿酸血症(HUA)的分布,探讨其与体质量指数(BMI)及脂代谢紊乱间的关系。方法对健康体检资料完整的10 000名体检者的血清尿酸水平及相关临床指标进行统计分析。按照血清尿酸水平(SUA)将人群分组,比较不同血清尿酸水平人群间脂代谢及BMI的差异,并按照体质量数分组,比较不同体质量指数人群间高尿酸血症检出率的差异。结果 (1)10 000名人群中,高尿酸血症(HUA)者2619例,占26.2%。按年龄分层,各年龄组间男性HUA检出率无明显差异(χ~2=7.637,P=0.177);女性50岁后HUA检出率较50岁前各年龄组显著增加(χ~2=48.190,P=0.000;χ~2=14.567,P=0.002;χ~2=1.874,P=0.599);(2)HUA组的胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白、体质量指数(BMI)水平均显著高于非高尿酸组,高密度脂蛋白水平显著低于非HUA组(P0.05);(3)HUA组高脂血症及超重、肥胖检出率显著高于非HUA组(P0.05);(4)超重及肥胖人群HUA检出率显著高于BMI正常人群,且随BMI升高HUA检出率增高(P0.05)。(5)Logistic回归显示:BMI、TC和TG是高尿酸血症发生的独立危险因素(P0.05)。结论肥胖和高脂血症是发生高尿酸血症的危险因素。     

合肥市成年体检人群慢性肾脏病患病率及相关危险因素调查

目的 调查合肥市成年体检人群慢性肾脏病（CKD）的患病情况及相关危险因素。 方法 回顾性分析2005年1月至2007年12月在安徽省立医院体检中心的所有年龄大于20周岁的人群体检资料,进行慢性肾脏病患病率和危险因素调查。 结果 在资料完整的33 451例成年体检者中,蛋白尿的患病率为2.74%（95% CI为2.57%~2.92%）;血尿的患病率为7.67%（95% CI为7.39%~7.96%）;肾小球滤过率下降的患病率为0.80%（95% CI为0.71%~0.90%）。该人群总CKD患病率为9.92%（95% CI为9.60%~10.25%）。 结论 合肥市体检人群中,CKD的患病率为9.92%;CKD的相关危险因素包括年龄、女性、糖尿病、高血压和高尿酸血症。     

体质指数增加对蛋白尿检出率及估计肾小球滤过率降低的影响

目的 探讨体质指数(BMI)增加对合肥市体检人群蛋白尿检出率及估计肾小球滤过率降低的影响.方法 回顾性分析2005年1月至2007年12月在安徽省立医院体检中心大于20周岁、BMI≥18.5kg/m2人群的体检资料,分析BMI增加与蛋白尿检出率及估计肾小球滤过率(eGFR)降低之间的关系.结果 BMI正常组、超重组、肥胖组蛋白尿检出率分别为1.98%,3.07%和5.27%;eGFR中重度降低检出率分别为0.76%,1.19%和1.46%.Logistic回归分析发现,BMI增加是蛋白尿检出率增高的独立危险因素(OR=1.154,95%CI:1.039～1.282,P<0.01).结论 BMI增加与合肥市体检人群蛋白尿检出率增高密切相关.     

甲状腺及乳腺良性疾病和子宫肌瘤的关联性分析

目的基于超声检查数据,探讨甲状腺良性疾病、乳腺良性疾病及子宫肌瘤三者之间的关联性。方法收集2016年1月至2017年1月在安徽省立医院健康管理中心同时进行甲状腺、乳腺彩色多普勒超声及子宫附件超声检查的17 085例女性体检人群资料,对其超声结果进行统计分析。结果甲状腺良性疾病总患病率54.5%(95%CI:53.7%～55.2%),随年龄增长,患病率逐渐升高;乳腺良性疾病总患病率52.5%(95%CI:51.7%～53.2%),子宫肌瘤总患病率16.7%(95%CI:15.9%～17.0%),乳腺良性疾病与子宫肌瘤的发病率均呈先升后降的趋势,且都在41-50岁达到最大值。对甲状腺、乳腺良性疾病及子宫肌瘤三者的发病情况进行关联性分析可知:在总人群(控制年龄这一混淆因素)中,每两种疾病的发病情况都显示显著正相关性。按年龄分层之后,得出甲状腺良性疾病与乳腺良性疾病在31～40岁组(P0.001)、41～50岁组(P=0.008)、61～70岁组(P=0.039),乳腺良性疾病与子宫肌瘤在31～40岁组(P0.001)、41～50岁组(P=0.002)、51～60岁组(P0.001)、61～70岁组(P=0.010),甲状腺良性疾病与子宫肌瘤在41～50岁组(P0.001)、51～60岁组(P=0.045),都显著正相关。结论甲状腺良性疾病、乳腺良性疾病及子宫肌瘤的发病情况之间存在关联,尤其是围绝经期女性。     

空腹血糖和餐后2h血糖诊断糖代谢异常的一致性分析

目的比较空腹血糖(FBG)和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)后2 h血糖(2 h BG)诊断糖尿病前期和糖尿病的一致性。方法收集在安徽省立医院健康体检中心和门诊进行OGTT检测的1280例受试者,按其FBG及2 hBG水平分为5组,并行Kappa一致性比较检测两者诊断糖尿病前期和糖尿病的能力。结果1280例受试者中,有843例糖耐量正常者(65.9%),251例新诊断的糖尿病前期患者(19.6%)及186例新诊断糖尿病者(14.5%);FBG和2 hBG在诊断糖尿病前期及糖尿病人群时,Kappa值分别为0.305和0.790;与FBG相比,2 h BG可以诊断出更多的糖尿病及糖尿病前期患者。结论联合FBG和2 h BG检测可以提高糖代谢异常,尤其是糖尿病前期患者的检出率。     

已婚女性123270例妇科疾病检出情况分析

目的了解合肥市近几年妇科疾病的患病情况,探讨疾病相关因素,为妇科病的防治及妇女保健工作提供依据。方法选取2011—2016年合肥地区进行健康体检、具有完整妇科检查结果登记的已婚女性资料进行统计分析,了解妇科常见病的发病率,及与年龄相关的患病率变化。结果 123 270例合肥市妇科健康体检妇女中共检出妇科疾病患者84 193例,妇科疾病检出率为68. 3%,其中前5位分别为"宫颈糜烂"、子宫肌瘤、附件炎、卵巢囊肿和阴道炎。结论定期妇科体检是预防和发现妇科疾病的一种有效手段。     

健康体检人群中血脂与亚临床动脉硬化检测指标之间的关系

目的 探讨临床常见的8项血脂检查水平是否是影响亚临床动脉硬化的因素。 方法 对257例在安徽省立医院健康管理中心的体检者进行横断面的研究，给予问卷调查，采集年龄、性别、身高、体重、BMI、血压等指标，使用全自动生化分析仪测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A(Apo A)、载脂蛋白B(Apo B)、脂蛋白a(Lpa)8项血脂指标，并使用动脉硬化仪检测亚临床动脉硬化指标臂踝脉搏波传导速度(baPWV)和踝臂指数(ABI)。对检测结果进行t检验并建立线性回归方程。 结果 体检者根据动脉硬化检测仪的结论分为对照组和硬化组。硬化组的收缩压、舒张压均高于对照组(均P＜0.05)，2组的baPWV及ABI差异有统计学意义(均P＜0.05)。2组之间血脂比较，其中TC、TG、LDL、VLDL、Apo B差异有统计学意义(均P＜0.05)，而HDL、Apo A、Lpa差异无统计学意义(均P>0.05)。建立baPWV线性回归方程:Y₁=12.19X₁+23.07X₂+7.67X₃-156.13(Y₁代表baPWV值，X₁代表年龄，X₂代表甘油三酯，X₃代表收缩压,R=0.740，R₂=0.548，P＜0.05)。ABI线性回归方程:Y₂=0.732+0.002X₁+0.002X₂(Y₂代表ABI值，X₁代表年龄，X₂代表身高，R=0.358，R₂=0.128，F=18.284，P＜0.01)。 结论 血脂八项中TC、TG、VLDL、Apo B是亚临床动脉硬化的影响因子，其中TG与亚临床动脉硬化之间有线性关系。      

我国健康管理需求分析

健康管理是一种主动地、有效地把握和维护健康的方法,是指对个人或群体的健康状态进行全面的调查、分析、评估、监测、预测,并对健康危险因素采取干预措施,以减少或消除危险因素,保证良好的健康状态的过程^[1]。其宗旨是调动个人、家庭及集体的积极性,有效地利用有限的卫生资源达到改善健康的最大效果。研究表明,在健康教育管理方面投入1元,相当于减少3～6元医疗费用,如果加上由此产生的劳动生产率提高的回报,     

不同价格降压药物对高血压患者血压达标的影响

目的了解高血压患者不同价格降压药物使用情况及其对血压达标的影响。方法调查高血压患者2100例,年龄28～80岁,平均年龄（62．5±12．1）岁。调查的项目包括：文化程度、用药前后血压、病史、所用药物的名称及每日剂量等。结果自费患者中：①不同文化程度患者之间不同价格药物的使用有明显差异（P〈0．01）,大多数低学历患者使用低价格药物,许多高学历患者也使用低价格药物;②不同病史的患者用药也有明显差异（P〈0．05）,随着病史的延长,高价格药物的使用逐渐增多;③高价格药物单用或与其他价格药物联合使用,治疗达标率都较高。结论文化程度的高低及病史的长短可以影响自费高血压患者对降压药物的选择,从而影响对血压的控制。     

双能X线吸收法诊断肥胖症的价值初探

双能X线吸收测量法(DXA)技术可用于测定身体脂肪组织、非脂肪组织和骨矿物质含量,为肥胖症诊断增加了一项新的手段.应用DXA技术对健康人群体脂分析有一些研究报道[1-3].本研究通过对较大样本健康人群DXA体脂检测,旨在分析正常人群体内脂肪含量及脂肪分布规律,探讨肥胖症的DXA诊断指标,并分析其与糖代谢紊乱的关系.