2010-2014年浙江省温州市伤害死亡趋势及疾病负担分析

目的 了解浙江省温州市居民伤害死亡趋势及其疾病负担。方法 利用2010-2014年温州市死因监测资料,按ICD-10分类标准进行伤害死因编码。采用伤害死亡率、死因构成比、死因顺位等指标分析伤害死亡特征;用年估计变化百分比（EAPC）评价死亡率变化趋势;用潜在寿命损失年数（YPLL）、YPLL率、潜在工作损失年数（WYPLL）、WYPLL率以及潜在经济损失值（PEL）评估伤害的疾病负担。结果 2010-2014年温州市居民伤害死亡率为42.54/10万（男50.37/10万,女34.11/10万）。机械性窒息、溺亡、机动车辆交通事故和非故意跌落分别是0～、1～、15～及65～岁以上年龄组伤害死亡的首要原因。机动车辆交通事故、其他非故意事故以及自杀死亡率呈明显下降趋势,跌落、溺亡和机动车以外运输事故变化趋势不明显。2010-2014年温州市居民伤害死亡YPLL为239 382人年,WYPLL为182 350人年,伤害死亡所致的PEL达832 314.69万元。结论 伤害是温州市的主要死因之一,伤害死亡疾病负担重;不同类型伤害死亡变化趋势不同;应采取有效措施减少伤害死亡。     

女性肺癌危险因素的病例对照研究

目的探讨女性肺癌的危险因素。方法采用成组匹配的病例-对照研究方法,调查女性肺癌患者208例和对照组208例。内容包括一般人口学特征、居住史、饮食习惯及结构、吸烟和饮酒史等。应用非条件Logistic回归进行单因素和多因素分析,并按体质指数（Body Mass Index）和教育程度调整。结果室内烹调油烟（OR=4.405,95%CI=2.243~8.644）、家庭（OR=2.009,95%CI=1.262~3.200）和工作场所被动吸烟（OR=2.630,95%CI=1.270~5.446）、使用农药（OR=2.394,95%CI=1.212~4.726）是女性肺癌的可能危险因素。经常食用新鲜水果（OR=0.175,95%CI=0.078~0.395）、饮茶（OR=0.565,95%CI=0.335~0.952）、经常进行锻炼（OR=0.455,95%CI=0.266~0.780）以及初潮年龄〉16岁（OR=0.536,95%CI=0.299~0.959）则是肺癌的可能保护因素。结论改善住宅通风、安装抽油烟机,增加新鲜水果摄入和饮茶有助于预防肺癌。     

肺癌危险因素及交互作用研究

目的探讨肺癌的影响因素及其交互作用。方法采用病例对照研究设计,收集781例肺癌病例,并按性别、年龄(±3岁)进行1:1匹配,通过调查问卷获取生活饮食习惯等信息。构建决策树及非条件Logistic回归模型,计算OR值及其95%CI,分析影响因素间的交互作用。结果肺癌的危险因素有吸烟(轻度吸烟OR=1.67,重度吸烟OR=7.27)、被动吸烟(轻度被动吸烟OR=2.63,重度被动吸烟OR=6.25)、居住地污染(吸烟者OR=2.26,不吸烟者OR=1.72)、肺癌家族史(吸烟者OR=15.94);保护因素有常吃水果(吸烟者OR=0.69,不吸烟者OR=0.44)、锻炼(吸烟者OR=0.50)、饮茶(不吸烟者OR=0.57)。吸烟与居住地污染、肺癌家族史存在交互作用,重度吸烟与不锻炼存在交互作用。结论吸烟、被动吸烟、居住地污染、肺癌家族史可增加肺癌风险,常吃水果、锻炼、饮茶有助于预防肺癌。肺癌影响因素间的协同作用应予重视。     

温州市城乡大学新生艾滋病相关知识及性行为的调查分析

目的 了解温州市城乡大学新生艾滋病相关知识知晓情况、婚前性行为现状及所持态度,为制定具有针对性的艾滋病预防策略措施提供依据. 方法 采用问卷形式对373名温州市大学新生进行调查,使用EpiData 3.1软件录入数据,运用SPSS 13.0进行统计分析,率的比较采用卡方检验,P＜0.05为差异有统计学意义. 结果 农村...     

温州市居民吸烟饮酒状况调查

[目的]分析温州市居民吸烟、饮酒的状况,为进一步采取干预措施提供依据。[方法]采用多阶段随机抽样的方法,在温州市有代表性的3个县区,抽取747名年龄15～69岁的居民进行面对面问卷调查。[结果]温州市居民的吸烟率为22.0%,男性吸烟率为49.5%,被动吸烟率为42.2%。76.5%的男性吸烟者开始吸烟年龄在24岁以下,平均日吸烟量为16.6支。温州市居民的饮酒率为32.4%,男、女性饮酒率分别为55.9%、13.9%。多因素分析发现吸烟的影响因素为性别、职业、饮酒;饮酒的影响因素为性别、吸烟。[结论]温州市居民吸烟率和饮酒率仍较高,控烟限酒工作十分艰巨。     

XRCC3基因多态性与肺癌的关联

目的利用HapMap数据库筛选标签SNPs,构建单体型,探讨XRCC3基因多态性与肺癌的关联。方法采用病例对照研究设计,以问卷调查获取研究对象的吸烟状况。采集病例的外周血与对照的唾液和口腔细胞,提取DNA,以PCR-RFLP技术对XRCC3的SNPs分型。应用Haploview挑选标签SNPs,LDA检验HWE与LD,SPSS分析最优遗传模型及SNPs与肺癌的关联,THESIAS推断单体型频率及其对肺癌的影响。结果 XRCC3的rs861537 AG或AA携带者的肺癌风险较GG携带者高(OR=1.48,95%CI 1.17～1.86);携带一个rs1799794 G,肺癌风险即降低(OR=0.83,95%CI 0.72～0.97);rs861539多态性与肺癌无明显关联。吸烟与rs861537变异存在交互作用。以单体型CGG为参照,携带CAA增加了肺癌风险(OR=1.32,95%CI1.11～1.57)。结论 XRCC3基因多态与肺癌发生相关。     

温州市居民恶性肿瘤死亡分布特征分析

目的：分析温州市居民恶性肿瘤的死亡状况及死因特征,为制订针对性干预措施提供依据。方法：资料来源于温州市卫生监测区2010年死亡报告数据,以ICD-10进行死因分类,作流行病学分析。结果：2010温州市恶性肿瘤死亡报告12445人,死亡率160．S7／10万,占全死因的28．99％,平均减寿率为12．99‰,死亡率、潜在减寿年数均居第1位。恶性肿瘤前5位死因为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、食管癌,合计占恶性肿瘤死亡数的73．40％,男性前5位恶性肿瘤为肝癌、肺癌、胃癌、食管癌、肠癌,女性前5位恶性肿瘤为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌及乳腺癌。0～14岁儿童恶性肿瘤死亡前3位死因为白血病、肝癌、肺癌,其中白血病占42．86％。15～44岁肝癌、肺癌、胃癌,合计占该年龄段的52．97％。45～64岁前3位恶性肿瘤为肝癌、肺癌、胃癌,合计占62．49％。65岁以上居民恶性肿瘤死亡前3位为肺癌、胃癌、肝癌,合计占60．77％。结论：恶性肿瘤为威胁温州市居民健康第1位死因;肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、食管癌,女性乳腺癌为主要恶性肿瘤。     

正常高值血压合并糖尿病相关危险因素分析

目的了解正常高值血压合并糖尿病者的危险因素,为早期预防和治疗提供依据。方法于2016年10-12月采用多阶段随机抽样法抽取温州市3个区县的8 591名18岁及以上居民作为调查对象。问卷调查一般人口学特征、慢性病相关危险因素和主要慢性病患病情况等。采用标准方法测量身高、体重、腰围和血压。采集空腹静脉血测定血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。采用SPSS 20.0软件进行χ2检验和多因素logistic回归分析。结果本研究共检出正常高值血压者2 910人,标化检出率为36.03%,男性标化检出率(41.62%)高于女性(30.33%),差异有统计学意义(P0.05)。正常高值血压人群中合并糖尿病者占18.04%。正常高值血压合并糖尿病在18~34、35~64和≥65岁年龄组检出率分别为1.66%、6.79%和6.27%,在文盲或半文盲、小学、初中、高中或中专、大专及以上组的检出率分别为7.42%、6.88%、5.52%、4.09%和2.08%,差异均有统计学意义(P0.05)。不同性别、年龄、文化程度、吸烟情况、饮酒情况、中心性肥胖情况、体质指数(BMI)、血脂异常情况人群中的不同血压、血糖水平检出率差异均有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,高年龄(OR=2.614,95%CI:2.092~3.266)、男性(OR=1.972,95%CI:1.583~2.456)、中心性肥胖(OR=1.543,95%CI:1.207~1.973)、BMI(OR=1.301,95%CI:1.076~1.572)和血脂异常(OR=1.279,95%CI:1.034~1.581)是正常高值血压合并糖尿病的危险因素,高文化程度(OR=0.665,95%CI:0.597~0.741)为保护因素,均有统计学意义(P0.05)。结论正常高值血压合并糖尿病者多伴随血脂异常、中心性肥胖和高BMI,低文化程度人群正常高值血压合并糖尿病检出率较高,应采取针对性措施进行管理和指导。     

吸烟、居住环境、基因多态性与肺癌发病风险的关系

[目的]探讨肺癌发病的危险因素。[方法]采用病例对照研究方法,收集病例和对照各781例,进行流行病学调查及实验检测分析。[结果]室内烹调油烟、装修后刺激性气味、居室通风不良、吸烟、常自己炒菜可增加肺癌风险;而烧菜油温不过热和BRCA2基因rs144848 C等位基因具有保护作用。吸烟、室内烹调油烟和居住平房具有交互作用。[结论]肺癌与吸烟、环境污染有关,rs144848位点C等位基因可能具有保护作用。     

饮酒与肺癌发病关联的Meta分析

目的探讨饮酒与肺癌的关系。方法全面检索相关文献,应用Meta分析方法对各研究进行数据合并与分析。结果纳入合并分析的文章共21篇,其中队列研究6篇,随访人数累计122288例,病例3053例;病例对照研究15篇,累计病例8838例,对照21591例。Meta分析饮酒与肺癌合并OR值为1.17(95%CI:0.96～1.42);男、女饮酒合并OR值分别为1.67(95%CI:0.61～4.59)和0.93(95%CI:0.51～1.68);男性饮啤酒合并OR值为1.46(95%CI:1.28～1.67);饮烈酒合并OR值为1.34(95%CI:1.02～1.74);饮酒≥7次/周与肺癌呈正相关(P<0.05)。结论饮用啤酒、烈酒和经常饮酒与肺癌有统计学关联。