从“梅奥”精髓探讨医院文化

医院文化是指处于一定经济社会背景下的医院,在长期医疗服务过程中逐步形成和发育起来的日趋稳定的独特的价值观和医院精神,以及以此为核心而生成的道德规范、行为准则、理想信念、医院传统等,并在此基础上生成的医院服务意识、服务理念、经营战略。在东西方各异的医疗体制中,拥有百年品     

安徽省项目地区居民艾滋病防治知识行为调查分析

目的了解安徽省项目地区全球基金项目5年来居民艾滋病知识水平和影响因素以及变化情况,评价5年来项目工作效果并为下轮滚动有针对性地开展宣传工作提供依据。方法采取普查和分层整群抽样的方法,选择安徽省10个示范区/全球基金艾滋病项目地区的高危人群和感染者、学生、流动人口、居民等人群进行问卷调查。利用项目2006年专项调查（以下简称中期评估）数据评价项目终期效果。结果在15268名调查对象中艾滋病知识平均知晓率是89.81%,其中暗娼91.52%,艾滋病病毒感染者/病人93.50%,流动人口83.05%,农村居民87.60%,城镇居民87.50%,中学生92.29%。10个项目地区的平均知识知晓率为濉溪县88.36%,颍州区88.63%,临泉县91.07%,阜南县91.27%,界首市88.79%,萧县90.99%,谯城区91.94%,蒙城县93.21%,利辛县91.94%,郎溪县83.17%。各地区知晓率较高,但各项目地区知晓率不平衡。暗娼最近一次使用安全套的比例为95.38%,暗娼最近3次每次使用安全套的比例为93.78%;艾滋病病毒感染者/病人最近一次使用安全套的比例为93.63%,艾滋病病毒感染者/病人最近3次每次使用安全套的比例为80.88%。较中期评估有较大提高。结论安徽省项目地区居民艾滋病知识知晓率较项目中期评估时有明显提高,但不同地区和不同人群的艾滋病知识和行为仍存在不平衡,无偿献血和艾滋病非传播途径知晓率低。在今后的工作中要加大这方面的宣传和教育。     

安徽省2006～2008年全球基金艾滋病项目指标分析

目的 分析安徽省全球基金艾滋病项目2006～2008年项目报表指标完成情况,为后期有针对性地制定项目工作计划提供依据.方法 汇总9个全球基金艾滋病项目县上报的报表指标,并对全部28个指标进行统计和分析.结果 截止到2008年12月31日,全省共完成指标22个,完成率78.6%;其中核心指标12个,完成9个,完成率达75.0%,非核心指标16个,完成13个,完成率达81.0%.未完成指标中,大多数系为绝对值,且与感染者/病人的基数有关.结论 经过近5年的努力,安徽省已基本完成了阶段性项目指标,部分指标已实现了终期目标.     

安徽省全球基金艾滋病项目多部门合作项目执行状况分析

目的 了解安徽省全球基金艾滋病项目中省县两级多部门合作工作开展情况,及时归纳和总结多部门合作工作经验,为进一步规范开展多部门合作工作提供依据.方法 采用普查方式,利用自行设计的问卷,通过查阅项目档案资料和电话访谈项目负责人相结合的方式,对每个多部门合作项目逐个填写一份问卷.结果 全球基金艾滋病项目于2004年9月至2009年3月共支持多部门合作项目1 091个,其中省级151个(13.84%)、县级940个(86.16%);政府部门582个(53.35%),非政府部门509个(46.65%).省级项目中政府部门参与比例较县级低(27.8%比57.45%,X2=45.90,P<0.001).预算经费共1 495.6万元,占项目总经费32.4%.其中省级合作项目占省级总经费的比例为47.93%,县级比例为23.64%.项目计划总时间为117 461天,已完成100 258天(85.35%),现场活动时间为74 118人天(63.1%).目标人群涉所有相关人群,包括艾滋病病毒感染者/病人、暗娼、流动人口、学生和一般人群等,累计受益人数2 790万人次.多部门活动形式共涉及培训、调查、干预、宣传、生产自救和关怀救助等内容.结论 安徽省全球基金艾滋病项目地区艾滋病防治多部门合作机制运行良好,为今后继续开展多部门合作工作积累了良好经验.     

安徽省暗娼人群艾滋病相关知识行为现况调查

目的了解安徽省暗娼人群艾滋病相关知识行为状况,为针对该人群的相关行为干预提供依据。方法采用整群抽样方法对安徽省利辛、颍州、阜南、临泉、界首、濉溪、萧县、谯城、蒙城9个全球基金艾滋病项目县的部分娱乐场所的暗娼进行匿名问卷调查。结果艾滋病的相关知识得满分的为250人（50.2%）。平均知晓率为92.37%。调查对象最近1年内获得的艾滋病相关服务最多的依次是艾滋病性病宣传材料、安全套及润滑剂发放。获得艾滋病知识信息的主要来源是互联网、电视、书籍及免费宣传材料。475人（95.4%）报告最近1次商业性行为中使用了安全套。结论安徽省全球基金艾滋病项目在娱乐场所高危人群干预方面取得了一定效果。     

医疗风险预警指标体系构建研究

目的构建医疗风险预警指标体系,为医院建立医疗风险预警指标体系提供参考。方法在前期理论研究和文献分析基础上,初步确定指标体系框架,采用德尔菲法和层次分析法筛选指标及确定权重。结果建立了含患者因素、住院因素和出院因素3个一级指标及22个二级指标的医疗风险预警指标体系。结论专家积极性、权威程度和意见集中程度均较高。构建的指标体系合理可行,可以为医院建立医疗风险预警指标体系提供参考。     

取消第三类医疗技术准入审批的做法

2015年5月14日,国家卫计委印发“取消第三类医疗技术临床应用准入审批”通知,明确禁止和限制临床应用的第三类医疗技术项目的范围,强调医疗机构承担主体责任,加强事中事后监管工作.对第三类医疗技术审批取消后的相关法律法规缺位、后续实践中伦理委员会的作用和动态管理、再评价综合管理模式等未明确规定的问题进行探讨.     

某军队中心医院2007—2013年科研课题立项的规范化管理

目的探讨医院科研课题立项与管理存在的问题,提出可持续发展的策略与措施。方法对军队某中心医院2007—2013年各级各类中标科研课题数量、等级、课题负责人的年龄、学位、专业技术职称结构情况等主要指标进行回顾性分析。结果中青年科技人才是医院科技队伍的中坚力量,高学历、高职称、重点培养的学科人才对课题的申报具有主导作用。结论全面加快医院学科建设,注重人才培养,规范科研管理,有效利用军地资源,强化自身优势,全面提高医院科研建设水平,是实现可持续发展,增强核心竞争能力的重要举措。     

合肥市某三甲医院新农合重大疾病按病种付费实施效果分析

目的了解合肥市某三甲医院新农合重大疾病按病种付费实施3年来的情况,调查按病种付费实施后,平均住院日、医疗费用和实际补偿比的变化情况。方法对该院实施新农合重大疾病按病种付费前后平均住院日、医疗费用和实际补偿比做统计分析。结果与实施前相比,实施后各病种平均住院日均有所下降,其中3个病种实施前后差异有统计学意义;人均费用明显降低,6个病种前后差异均有统计学意义;实际补偿比大幅上涨,6个病种差异均有统计学意义。结论实施按病种付费对平均住院日控制效果不明显,对控制医疗费用增长效果明显,对提高实际补偿比效果显著,但仍需结合相应的管理办法对其进行补充和完善。