流产鼠Caspase-3与laminin B和PAI-1的表达及对妊娠结局的影响

目的:研究阻断CD86协同刺激分子对自然流产模型孕鼠母胎界面Caspase-3、laminin B和PAI-1的表达及对妊娠结局的影响。方法:实验组于妊娠第4.5天腹腔注射大鼠抗小鼠CD86单抗,实验对照组注射大鼠同型IgG2b,正常妊娠组不作任何处理。于妊娠第13.5天计算胚胎吸收率,用免疫组化测定Caspase-3、laminin B和PAI-1的表达,并进行图像分析、检测免疫组化染色灰度值(A)。结果:①实验组的胚胎吸收率显著低于实验对照组(P<0.05);②实验组中Caspase-3蛋白灰度值明显高于实验对照组(P<0.05),实验组中laminin B和PAI-1蛋白灰度值均明显低于实验对照组(P<0.05)。结论:妊娠早期阻断CD86协同刺激分子可使母胎界面中的Caspase-3、laminin B和PAI-1分别通过各自不同的途径发挥免疫耐受作用并且使自然流产模型孕鼠的胚胎吸收率降低至正常妊娠水平。     

临床不合理用药225例次分析

<正> 合理用药是根据疾病和病人的具体情况,运用药理学理论,选择最佳的药物及其制剂,制定或调整适当的给药方案。以期达到有效、安全、防治疾病的目的,而临床上不合理用药甚至滥用药物的现象仍时有出现,笔者近期随机抽查了本院1994年3月至1995年10月之间的住院病历360份,发现188份(225例次)为不合理用药。     

宫内节育器的新进展

宫内节育器的新进展上海市计划生育技术指导所（２０００３０）杨秀兰宫内节育器的临床应用已有６０余年，它具有安全、长效、简便、可逆、经济等优点。但在使用过程中影响续用率的前三位原因为脱落，意外妊娠及副反应。“八五”期间为了提高宫内节育器的续用率作了大量研...     

两种产后立即放置TCu380A宫内节育器方法的比较——910例12个月随访分析

目的：比较徒手和卵圆钳两种方法对产后立即放置（ＩＰＰＩ）宫内节育器（ＩＵＤ）效果的影响。方法：将９１０例阴道分娩产妇（其中９７．７％是首次分娩）随机分成两组，于胎盘娩出后１０分钟内放置ＴＣｕ３８０ＡＩＵＤ，其中４７０例徒手放置（手放组），４４０例用卵圆钳放置（钳放组）。随访１２个月，以生命表法统计、χ２检验比较两种放置方法的脱落率、妊娠率、因症取出率等。结果：６和１２个月的随访率分别为９５．１６％和９２．６４％。９１０例中未发生子宫穿孔和感染，仅手放组有１例带器妊娠。放置后主要停用原因是脱落，手放组与钳放组１２个月的粗累积脱落率分别为１５．８６／１００妇女和１５．８８／１００妇女，因症（出血、疼痛）取出率分别为２．１１／１００妇女和１．５７／１００妇女，差异无显著性（Ｐ均＞０．０５）。结论：徒手放置或卵圆钳放置对ＩＰＰＩ的效果无明显影响；ＴＣｕ３８０ＡＩＵＤ适合中国妇女产后立即放置。     

40例毒鼠强中毒的救治经验总结

灭鼠药毒鼠强 ,化学名四亚甲基二砜四胺 ,毒性极强 ,是砒霜的 10 0多倍 ,可经消化道、呼吸道迅速被吸收 ,约 8h后无明显选择性地分布于全身各组织器官[1] ,致脑、肺、心、肝脏器淤血、水肿坏死 ,尤以脑部明显。其有强烈的脑干刺激作用 ,与中枢神经系统的抑制性递质γ -氨基丁酸     

螺丝刀巧起塑料输液瓶拉环

为了减少二次污染，我院开始使用塑料瓶装液体（塑料瓶装液体为安徽双鹤药业生产的250ml和500ml液体）。在使用过程中，发现在起瓶口拉环中存在以下不足：一次性开启多瓶液体时，易对手指产生疼痛；有时瓶口拉环拉断后，造成输液瓶口不易开启。     

肝硬化合并上消化道出血患者的内科护理体会

肝硬化（cirrhosis of liver）是一种不同原因引起的慢性进行性弥漫性肝病，常见病因有病毒性肝炎、慢性酒精中毒、药物或化学物、毒物、长期胆汁淤积、循环障碍、遗传和代谢性疾病及其他原因。肝硬化主要临床表现为肝功能损害和门脉高压，常在恶心、呕吐、咳嗽、负重等使腹内压突然升高，或者由于粗糙食物的机械损伤、胃酸反流损伤，导致曲张静脉破裂出血，临床表现为突然大量的呕血和黑便，常导致失血性休克或诱发肝性脑病，急性出血死亡率平均为32%[1]。门脉高压还可导致胃黏膜发生弥漫性出血、溃疡、糜烂而出现的呕血或便血。肝硬化合并上消化道出血一旦发生发生，往往出血量大，病死率高，且止血困难，因此积极采取有效的救治护理措施，对挽救患者生命具有重要意义。总结我科2009年9月至2012年9月共收治的肝硬化合并上消化道出血患者30例，经治疗及护理，恢复较好，现报道如下。     

苄星青霉素注射方法的比较分析

目的:探讨研究苄星青霉素注射时防止针头堵塞的方法及技巧。方法:选择我院门诊注射室2012年1月—2014年1月200例早期梅毒患者作为研究对象,采用自身对照的研究方法,即一侧臀部给传统注射法,另一侧臀部给予生理盐水灌注(填充)注射针头后注射法,比较两组注射方法的一次注射成功率及患者的疼痛程度。结果:生理盐水灌注(填充)注射组的一次注射成功率明显高于传统注射组,疼痛程度明显低于传统注射组。结论:苄星青霉素注射方法的改进能提高一次性注射成功率,减轻患者的疼痛程度。     

护理风险管理在心血管住院病人跌倒中的应用

目的:探讨护理风险管理在预防心血管住院病人跌倒中的效果。方法:选择我院2008年2月~2010年3月心内科住院病人5794例为对照组,给予常规护理预防跌倒;选择2010年5月~2011年8月住院病人4508例为试验组,建立风险管理流程,进行有针对性的跌倒风险管理,包括跌倒风险识别、风险分析与风险评价、策略实施和效果评价。比较两组病人跌倒发生率。结果:对照组发生跌倒18例,跌倒发生率为0.31%;试验组发生跌倒4例,跌倒发生率0.11%,两组比较有统计学意义(P0.05)。结论:预防跌倒风险管理流程可有效降低住院病人的跌倒风险。     

45例门诊糖尿病患者并发低血糖症的原因分析及护理探讨

目的结合门诊接诊经验,对糖尿病患者并发低血糖症的原因进行分析,总结临床护理体会。方法将2013年3月—2014年7月该门诊接诊的45例糖尿病并发低血糖症患者作为研究对象,根据患者个人病情与个体差异,给予患者具有针对性的临床护理。结果经对症干预与综合护理后,45例患者均在30 min内恢复正常,经研究最终发现,该疾病的发生,与糖尿病的治疗有着密切联系。结论低血糖症为糖尿病患者最为常见的并发症,多由降糖药物使用不当所致,临床在开展护理工作时,应加强低血糖症的防范能力,在疾病发生后给予患者周密、细致的临床护理,能够有效改善预后效果,提高患者生存质量。