心力衰竭病人心房利钠肽与肾素-血管紧张素-醛固酮系统的关系

目的 研究慢性充血性心力衰竭病人心房利钠肽（atrial natriuretic peptide，ANP）与肾素-血管紧张素-醛固酮系统的关系。方法 采用放射免疫分析法测定对受试者血浆血管紧张素Ⅱ（angiotensinⅡ，ATⅡ）、醛固酮（aldosterone，ALD）及ANP含量。结果 心力衰竭组血浆ANP、ATⅡ、AID显著高于对照组，治疗后血浆水平均下降，与治疗前差异有统计学意义（P〈0．001）。ANP水平与ATⅡ水平呈正相关（P〈0．01），与ALD水平呈正相关、（P〈0．05）。结论 同步监测ATⅡ、ALD、ANP有助于早期发现心力衰竭，判断病情及预后。     

多不饱和二十二碳六烯酸对白细胞介素-2α受体的抑制作用

目的：研究多不饱和二十二碳六烯酸(DHA)可通过改变IL-2a受体在细胞膜亚区域的分布和免疫抑制调节。方法：用DHA(22：6)处理Jurkat E6-1T细胞，硬脂酸(18：0)处理作为阴性对照。应用流式细胞仪检测DHA对T细胞表面分子CD25(IL-2Ra)表达的抑制作用。超速离心分离T细胞膜脂肪微区域，应用蛋白印迹法分析检测IL-2Ra所在的T细胞膜亚区域组分，与硬脂酸处理相比较，分析DHA处理对T细胞膜不同亚区域IL-2Ra分布的影响。结果：流式细胞仪检测表明，对照组75umol／L硬脂酸处理，检测到细胞表面CD25阳性表达细胞率为40．14％，75umol／LDHA处理T细胞，细胞表面CD25阳性表达细胞率为19．28％，DHA可抑制T细胞表面分子CD25的表达。蛋白印迹法分析确定IL-2Ra存在于rafts组分中，DHA处理使部分IL-2Ra从膜rafts区域移位到可溶膜区域。结论：膜脂肪微区域为IL-2受体信号转导的功能性亚区域，DHA通过调节IL-2Ra在膜脂肪微区域的分布，使部分IL-2Ra从功能性rafts区域移位到非功能性可溶膜区域，而产生免疫抑制作用。     

游离脂肪酸在高血压伴代谢综合征发病机制中的作用探讨

目的了解血清游离脂肪酸(FFA)在高血压伴代谢综合征(MS)发病机制中的作用。方法选取高血压伴MS、单纯高血压、健康人群各50例。检测所有对象的FFA、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)和外周胰岛素敏感度(SI)等指标。结果①MS高血压病组的血清FFA高于单纯高血压组及健康对照组(P<0.05)。②血清FFA与SI呈负相关(r=-0.785,P<0.05),与BMI、WHR、收缩压(SBP)呈正相关(r分别为0.801、0.856,P<0.05)。结论高血压伴MS患者的高血清FFA与胰岛素抵抗并存,并有可能是引起高血压伴MS患者其他病理生理改变的主要机制。     

烧伤患者焦虑及抑郁的药物与心理治疗

<正>烧伤作为一种强烈的应激性刺激源,不仅对患者造成生理上的应激,且患者对住院期间的痛苦体验,瘢痕所致的毁容和功能障碍及出院后面临的各种人际社会工作等问题均可引起明显的社会应激,从而导致各种心理疾病和精神障碍的发生[1]。特别是Ⅱ度以上烧伤患者,     

瘦素与急性脑卒中相关关系的研究

目的 通过测定脑卒中病人血清瘦素水平的变化,分析瘦素与胰岛素抵抗、血压和血脂之间的相关性,探讨瘦素与脑卒中的关系.方法 选取127例发病48 h以内的急性脑卒中病人(脑出血组65例,脑梗死组62例)及健康自愿者60例(对照组).测量血压、空腹血糖(FPG)、血脂指标;用放免分析法检测瘦素及空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素敏感指数(ISI).结果 急性脑梗死和脑出血组血清瘦素、高密度脂蛋白(HDL-C)、FINS、ISI、收缩压和舒张压与对照组比较,差异均有显著性(t=1.993～20.588,P<0.05).脑出血组血清胆固醇(TC)和FPG与对照组比较差异有显著性(t=3.597、4.286,P<0.05).脑出血病人血清瘦素与FPG、FINS、血压呈正相关(r=0.38～0.56,P<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.38,P<0.01).脑梗死病人血清瘦素与FINS呈正相关(r=0.36,P<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.31,P<0.05).结论 高瘦素血症、胰岛素抵抗是脑卒中的危险因素.血清瘦素水平升高则ISI降低,胰岛素抵抗加重.瘦素可能加重脑卒中病人脂质代谢紊乱.     

用科学发展观拓展图书馆馆员的服务理念

图书馆是一个不断生长着的有机体,在这个有机体中,馆员是最活跃、最关键的因素.图书管理工作的核心是“以人为本“,只有树立和落实科学发展观,增强以人为本的意识,才能不断拓展现代图书馆的管理工作.同时图书馆员还要扮演着多重新角色.本文从几个方面谈了自己的看法.     

60例80岁以上高龄病人髋部手术的麻醉体会

本文对我院自2002年1月至2005年1月所行80岁以上高龄病人髋部手术的60例麻醉进行了回顾性分析,其中男性39例,女性21例;年龄在80～91岁,平均年龄81.2岁.ASA分级Ⅰ～Ⅱ级42例,Ⅱ级以上18例.     

4S店汽修车间职业卫生现状分析

目的 确定4S店汽修车间生产过程中产生的职业性有害因素及其浓度(强度),了解汽修工人的健康状况,更好保护劳动者的健康.方法 对23家4S店有毒有害作业点进行现场检测,对接触苯及苯的同系物人员进行职业健康检查.结果 所调查的汽修车间中苯、甲苯、二甲苯的浓度范围分别为0.0085～6.992mg/m3、0.065～28.725mg/m3、0.1～14.425 mg/m3,分别低于国家短时间接触允许浓度(PC-STEL);职业健康检查中发现,接触苯及其同系物的汽修工人白细胞降低,并且随着接触苯系作业工龄的增加,该人群中发生白细胞降低的百分率也有所增加.结论 所调查的23家4S店汽修车问中苯、甲苯、二甲苯的浓度均在国家标准允许范围之内;苯系作业会造成作业工人白细胞降低,且危害程度与工龄有关.     

骨髓输注联合阻断共刺激通路延长大鼠皮肤移植物的存活时间

目的 探讨骨髓输注联合阻断共刺激通路对大鼠移植皮肤存活的影响及可能机制.方法 以Lewis大鼠为受者,皮肤移植前经尾静脉输注供者(BN大鼠)骨髓细胞2×108 个,并于骨髓输注当天、输注后第2、4、6及8天腹腔注射抗CD25单克隆抗体,同时按照分组要求腹腔注射细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4融合蛋白(CTLA4Ig组)、抗CD154单克隆抗体(抗CD154单抗组)以及CTLA4Ig和抗CD154单克隆抗体(联合处理组),于骨髓输注后第8天移植BN大鼠的皮肤.另以仅行皮肤移植者为对照(对照组).观察各组移植物抗宿主病(GVHD)的发生情况、外周血中供者细胞嵌合率、T淋巴细胞凋亡率及移植皮肤的存活时间.结果 各组均未观察到GVHD的发生.骨髓输注后第7天即可在CTLA4Ig组、抗CD154单抗组及联合处理组观察到嵌合现象,至第21天时,嵌合率仍维持于一定水平,联合处理组明显高于其它三组(P＜0.01).骨髓输注后第7及21天,CTLA4Ig组、抗CD154单抗组及联合处理组间两两比较,T淋巴细胞凋亡率的差异无统计学意义,但均显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).CTLA4Ig组、抗CD154单抗组及联合处理组移植皮肤的存活时间显著长于对照组(P＜0.01),联合处理组移植皮肤存活时间为(16.7±3.1)d,明显长于CTLA4Ig组和抗CD154单抗组(P＜0.05).结论 骨髓输注联合阻断共刺激通路能够延长移植皮肤存活时间,其机理可能与诱导嵌合和T淋巴细胞凋亡有关.