灭滴灵治疗阿米巴肝脓肿引起中毒性黄疸型肝炎1例

患者,男,51岁,农民。1989年11月10日起发热、寒战,体温38.5℃。皮肤巩膜进行性黄染,5天后伴右上腹痛。查体:肝肿大右肋下9 cm,触痛明显,血WBC38×10~9/L,N90％、L10％,TTT、TFT、SGPT均正常。HBsAg(-)。总胆红素102.6μmol/L,Ⅱ 58单位。肝CT和肝B超均显示肝右叶14cm×16cm液性占位病变。4次肝穿刺总计抽出巧克力色脓液1600ml,细菌培养阴性。口服灭滴灵600mg 1日3次,连服42天,继以400mg 1日3次维持25天。用药3天后体温即降至正常,肝痛缓解,1周后黄疸明显减退,肝脏缩小,右肋下4 cm,脓腔减至8.3cm×6.3cm,血WBC9×10~9/L,住院50     

特发性血小板减少性紫癜的观察及护理

特发性血小板减少性紫癜 (ITP)是一种出血性疾病 ,我科自 1994年 1月～ 2 0 0 0年 1月共收治 ITP2 8例 ,现报告如下。1　临床资料　　 2 8例均为急性型 ,其中男 12例 ,女 16例。年龄 2个月～ 10岁 ,其中 <1岁 10例 ,1～ 3岁 12例 ,>3岁 6例。其中发病前有感染史 2 5例 ,母亲有血小板减少、贫血史 1例 ,无明显诱因 2例。全部病例均有皮肤瘀点瘀班 ,口腔粘膜出血、齿龈出血 4例 ,反复鼻衄 10例 ,解血便 2例。2　观察及护理2 .1　病情观察　 1注意皮肤粘膜有无出血点 ,注射或穿刺部位有无出血不止。发现有出血时 ,应注意出血点或瘀斑出现的…     

紫草方保留灌肠联合抗结核药治疗48例结核性盆腔炎的临床研究

目的:探究紫草方保留灌肠联合抗结核药治疗结核性盆腔炎的临床疗效.方法:以2014年5月~2015年5月我院收治的48例结核性盆腔炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组24例,予以对照组患者常规的治疗(以药物抗结核治疗为主),予以观察组患者紫草方保留灌肠联合抗结核药治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果:两组患者在治疗1个月后病情均得到了控制,观察组的治疗效果好于对照组,观察组的临床治疗有效率为95.8%,显著高于对照组的79.2%,且两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与常规治疗相比,紫草方保留灌肠联合抗结核药治疗结核性盆腔炎的临床效果更为显著,值得在临床上应用和推广.     

高龄肿瘤患者术中护理配合

随着社会人口的老龄化,以及肿瘤的高发,需外科手术治疗的高龄肿瘤患者越来越多.很多高龄患者由于年龄因素和合并其它慢性疾病,手术治疗时将面临更大的危险,因此如何做好高龄肿瘤患者的术中护理,使他们安全度过手术关,是当前临床护理中急需解决的问题.2009年1月～12月我院共收治高龄肿瘤手术患者71例,术中经护士细心的观察及良好的护理配合,均安全度过手术关,现总结护理体会如下.     

屎肠球菌临床分离株生物膜形成与毒力基因及ST分型之间的关系

目的 研究临床分离屎肠球菌株生物膜形成与ST分型和毒力基因之间的关系。方法 收集深圳市南山医院2011—2017年临床分离的不重复屎肠球菌共122株,采用结晶紫染色法检测细菌生物膜形成能力,对分离株进行多位点序列分型(MLST)分析, PCR方法检测屎肠球菌临床株毒力基因表面蛋白(esp )、透明质酸酶(hyl )、表面聚集蛋白(asa1 )、明胶酶(gelE )、溶细胞素(cylA )等的分布。结果 122株屎肠球菌生物膜形成阳性率为49.2%,其生物膜形成能力主要表现为弱阳性。屎肠球菌毒力基因检测提示esp 和hyl 检出率分别为39.3%(48/122)和15.6%(19/122),所有菌株未检测到asa1 、gelE 、cylA ;其中esp 阳性与生物膜形成能力相关(P <0.05),而hyl 阳性与生物膜形成能力无相关性(P >0.05)。MLST分型提示屎肠球菌临床株主要为ST78及ST18型,分别为26株及18株,其中ST78与ST18之间生物膜形成能力差异无统计学意义(P >0.05),esp 更常见于ST78分离株。结论 临床分离屎肠球菌生物膜形成能力较弱,其毒力基因esp 阳性更容易形成生物膜,而hyl 与生物膜形成能力无明显相关性,ST78与ST18之间生物膜形成能力无明显差异,esp 更常见于ST78分离株。     

早产儿呼吸衰竭机械通气的护理

呼吸衰竭是新生儿科最常见的急症，早产儿更多见。为了提高本症抢救成功率，我院新生儿科从１９９７年１１月～２０００年５月，应用机械通气治疗３０例早产儿呼吸衰竭，取得较满意的近期效果。现将护理体会介绍如下。１临床资料１．１一般资料３０例中男２５例，女５例，日龄最小半小时，最大６天，出生体重１０００ｇ６例，１５００ｇ１１例。２０００ｇ１３例，出生时重度窒息８例，轻度窒息１７例。引起呼吸衰竭原因有：肺透明膜病８例，频发呼吸暂停７例，吸入性肺炎１０例，肺出血５例。１． ２方法机械通气采用美国 ＢＥＡＲ ＣＩＵ…     

中药灌肠治疗妇科盆腔炎的效果观察

我院于１９９６－０１～２０００－０６经过临床检查、Ｂ超检查，诊断为盆腔炎症性包块、输卵管阻塞的患者１３０例。我们采用中药灌肠的方法进行治疗，收到满意疗效，现报道如下。１ 资料与方法１．１ 材料 中药黄芩 ７０ｇ、黄柏 ７０ｇ、黄连 ７０ｇ、虎杖 １３０ｇ加沸水２００ｍｌ后慢火煎至７００ｍｌ左右，作７次灌肠。１．２ 方法 预先把煲好的中药调至约３８～４０℃作保留灌肠，嘱患者先排清大小便后，取左侧卧位，肛管从患者肛门插入直肠约１５ｃｍ，用５０ｍｌ注射器注入１００～１５０ｍｌ中药液，嘱患者左侧卧位３ｍｉｎ后转…     

甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌对喹红霉素敏感性分析及其分子分型特点

目的了解酮内酯类抗生素喹红霉素对临床分离甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)的体外药物敏感性,以及MSSA不同分子分型型别与喹红霉素最低抑菌浓度(MIC)值的关系。方法收集深圳市南山医院2011—2015年不同临床标本分离的MSSA118株,用微量肉汤稀释法及K-B纸片法测定MSSA菌株对喹红霉素及其他9种临床常用抗金黄色葡萄球菌药物的MIC值。采用多位点序列分型(MLST)技术将其分为不同基因型,观察MSSA型别与喹红霉素对MSSA MIC值的关系。结果 MSSA对常用抗革兰阳性菌药物利奈唑胺、万古霉素、呋喃妥因、替考拉宁及阿莫西林/克拉维酸均敏感;对喹红霉素中介2株,耐药21株,耐药率19.5%,对红霉素耐药率则高达60.2%。该院MSSA分为32个ST型,20株属于新的ST型,前三的ST型分别为:ST7型15株(12.7%),ST188型12株(10.2%),ST59型12株(10.2%)。结论 MSSA对大环内酯类抗生素耐药形势严峻,喹红霉素较红霉素对MSSA更为强效。ST7、ST188、ST59和ST398是该院临床分离MSSA的主要MLST型别。     

胎盘早剥并胎儿消化道出血一例超声表现

孕妇停经33周时超声示胃泡略大,腔内见中等回声团块,形态较固定,胎盘形态及回声未见明显异常,于孕37周时因阴道持续流血入院,临床怀疑胎盘早剥,行剖宫产术后,见胎儿无外观畸形,患儿呕吐物中有血性物,据前次超声见胃泡内团块,考虑有消化道出血,给预止血治疗。超声为患儿的诊断和治疗提供及时的依据。