急性胰腺炎血清免疫抑制酸性蛋白检测的临床意义

目的 :了解急性胰腺炎患者血清免疫抑制酸性蛋白 (IAP)的临床意义。方法 :应用免疫扩散法检测 32例患者和 2 0例健康人中的IAP水平。结果 :正常组 (2 0例 )、轻症组 (2 0例 )和重症组 (12例 )的血清IAP在入院时分别为(32 5± 10 5 )mg/L、(40 4± 15 1)mg/L和 (5 75± 14 5 )mg/L ,重症组血清IAP水平高于正常组 (P <0 .0 1) ,也高于轻症组 (P <0 .0 5 )。其次重症组IAP值在入院后第 3、5、7天与轻症组比较仍明显升高 ,两组有统计上的差异性。结论 :检测IAP可以作为了解急性胰腺炎炎症程度的指标     

潘托拉唑治疗消化性溃疡出血患者的疗效观察

潘托拉唑是一种新型的质子泵抑制剂 ,能够选择性地与质子泵结合 ,抑制胃酸分泌 ,临床上已开始用于消化性溃疡、反流性食管炎等胃酸相关性疾病的治疗。我们于 2 0 0 1年 5月— 2 0 0 2年 3月用潘托拉唑静滴治疗消化性溃疡出血患者 ,并与奥美拉唑治疗组作对照。报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 4 8例患者均因呕血和 /或黑便入院 ,胃镜检查证实为消化性溃疡并发出血 ,其中十二指肠壶腹部溃疡 2 8例 ,胃溃疡 2 0例。男 30例 ,女 18例 ,平均年龄 4 5岁。随机分为二组 ,潘托拉唑 2 2例 (观察组 ) ,奥美拉唑 2 6例 (对照组 )。1.2.　治疗…     

胰岛素治疗期间餐后2h血糖水平与低血糖发生的相关性研究

目的研究餐后2 h血糖(PBG2h)值与随后发生低血糖的相关性。方法对使用胰岛素治疗的糖尿病患者进行血糖监测,观察记录在PBG2h小于6 mmol/L的情况下,餐后2 h至下次进餐期间是否发生低血糖,了解低血糖的原因。结果共观察到160人231例次PBG2h小于6 mmol/L的情况,对106例次PBG2h在4.0~5.9 mmol/L进行观察,60例次出现低血糖症状或血糖≤3.9 mmol/L,46例次未出现低血糖,低血糖发生率56.6%(60/106)。PBG2h值4.0~4.4、4.5~4.9、5.0~5.4、5.5~5.9 mmol/L各段低血糖发生率分别为86.7%(13/15)、61.5%(24/39)、48.3%(14/29)、34.6%(9/26)。结论使用胰岛素的糖尿病患者当PBG2h低于6.0 mmol/L时,随后发生低血糖的风险较高。且PBG2h值越低,随后低血糖发生率越高。     

健康管理对2型糖尿病患者血糖达标的影响研究

目的 观察健康管理对2型糖尿病患者血糖达标的影响。方法 以2020年11月至2021年6月启东市某医院诊治的2型糖尿病患者作为研究对象,遵照知情同意原则并按照随机数字表法均分为常规干预组和健康管理组,健康管理组在常规干预基础上强化生活行为和饮食营养干预6个月,检测2组患者血糖水平评估血糖达标情况,并且比较2组患者脂代谢指标及生活质量状况。结果 本研究共纳入2型糖尿病患者中常规干预组有效病例180例,健康管理组有效病例182例,2组2型糖尿患者的性别、学历分布、平均年龄、病程和BMI差异均无统计学意义（均P>0.05）。干预后2组2型糖尿病患者的FBG、2hPG显著降低（均P<0.05）,健康管理组干预前后差值大于常规干预组（P<0.01）。健康管理组血糖达标率36.26%（66/182）与常规干预组32.42%（59/182）差异无统计学意义（P>0.05）。TC、TG显著降低（均P<0.01）,健康管理组干预前后差值大于常规干预组（均P<0.01）,且健康管理组干预前后差值显著高于常规干预组的差值（均P<0.01）。健康管理组SF-36量表总的健康状况得分显著高于常规干预组（P<0.01）。结论 健康管理对2型糖尿病患者血糖达标具有积极影响,有利于调节血糖、血脂水平,促进生活质量的提高。     

急性心肌梗塞早期溶栓疗效观察

溶栓治疗是近年来治疗AMI的重要进展，1994年来我们在临床中采用价格较为便宜的尿激酶溶栓治疗，效果较好。分析其中资料完整的25例，发现早期溶栓，疗效尤佳。现报道如下。1资料与方法三．亚病例选择：25例AMI，均符合WHO诊断标准。男性21例，年龄38～72岁；女性4例，年龄64～69岁。其中1c例发病6小时内入院，发病距溶栓平均时间42士1．39／J'时，心电图病理性Q波未出现（A组）；其余15例6～12小时入院，发病距溶栓平均时间9．33士1．93小时，病理性Q波未出现或尚在进展期（B组）。二组病例随机发生，作为对照观察。1．2治疗方法：入…     

Ewing试验与心率变异性诊断糖尿病心血管自主神经病变的应用价值

目的探讨Ewing试验及心率变异性(HRV)诊断糖尿病心血管自主神经病变(CAN)的应用价值。方法选择我院内分泌科糖尿病档案管理数据库中的2型糖尿病病人114例为研究对象,所有受试者均接受Ewing试验和24 h动态心电图检查并分析HRV指标,分别采用Ewing试验积分法及Ewing试验联合HRV法诊断CAN。比较两种方法的结果差异。结果 Ewing试验结果:CAN阳性率为41.2%,CAN阳性组静息心率、Valsalva指数、深呼吸时每分钟心率差、立卧位心率变化评分明显高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。选取糖尿病病人人数较多的50～59岁及60～69岁年龄段,以Ewing试验为标准,分析CAN阳性组与阴性组HRV各指标,其中50～59岁病人,CAN阳性组与阴性组均方根值(rMSSD)、相邻R-R间期差异≥50 ms的百分数(PNN50)、低频功率(LF)比较,差异有统计学意义(P<0.05);60～69岁病人,CAN阳性组与阴性组rMSSD、总功率(TP)、LF比较,差异有统计学意义(P<0.05)。分析长时程HRV指标结果:存在异常病人34例,其中两项及以上异常病人20例。指标正常组与异常组Ewing评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Ewing试验联合HRV法结果:CAN阳性率为37.7%,与Ewing试验积分法的总符合率为91.2%。结论 Ewing试验积分法与HRV法在诊断CAN时均有较高的检出率,两者符合率较高;2型糖尿病病人CAN以副交感神经功能损害为主;Ewing试验评分疑似阳性病人可进一步行HRV分析以减少漏诊。     

糖尿病下肢动脉病变的早期诊断指标研究

回顾资料完整的2型糖尿病病历105例,根据脉冲多普勒测定的ABI分组(ABI≤0.9为I组,ABI>0.9为II组),观察踝部动脉频谱波形、峰值流速的变化,彩色多普勒超声对下肢动脉病变发现率,及ABI与性别、年龄、BMI、血压,HbA1c、糖尿病病程、血脂、尿酸等的关系。结果ABI与动脉频谱波形吻合很好,且有统计学意义。ABI与峰值流速吻合度不高。彩色多普勒超声提示下肢动脉硬化的发现率I组高于II组,差异有显著性意义,ABI>0.9组也有58.2%患者发现动脉硬化或斑块。年龄、糖化血红蛋白、胆固醇在ABI不同的两组中是有区别的I,组大于II组,差异有统计学意义。结论多普勒频谱波形变化是发现PAD的一个有价值的线索,峰值流速则是一个多变的参数,彩色多普勒超声发现的下肢动脉病变早于ABI。     

视网膜灌注压与早期糖尿病视网膜病变的相关分析

对43例2型糖尿病患者(19例背景型糖尿病视网膜病变,24例非糖尿病视网膜病变)的视网膜灌注压、收缩压、舒张压、眼内压等指标,与糖尿病视网膜病变作多元相关分析.结果表明,视网膜灌注压是早期糖尿病视网膜病变更有力的预测.