肝局灶性结节增生的CT诊断

肝局灶性结节增生又称结节性肝细胞增生简称FNH、是少见的一种良性占位病变，好发于青年女性和婴幼儿。FNH没有恶变倾向，组织学上主要由形态大致正常的肝细胞团和胆管组成。分析我院1例，现报告如下，旨在提高对本病的认识和鉴别诊断。     

CT造影剂副反应的临床表现及其预防与处理（附2例报告）

目前，对于CT增强扫描检查，大多数医院选择非离子型造影剂，其安全、可靠、副作用少，多数副反应仅表现为患者轻微不适，而发生中、重度副反应者更为少见。现将作者遇到的两例典型副反应报告如下。     

股骨头骨骺缺血坏死的影像学及生物力学研究

目的：分析股骨头骨骺缺血坏死的影像学及生物力学特点。材料和方法：对46例患者的X线平片、CT及MRI等影像学征象进行观察并对全部病例的双侧髓关节做测量。结果：影像学特点包括骨骺硬化、变扁、碎裂、囊变和关节半脱位、股骨颈变粗及干骺增宽。测量结果为颈干角（CDAngle）、HE角及臼／头（A／F）比值减小，髋关节内侧间隙（CMS）和身体中轴至股骨头中心的距离（BC—FH）增大。结论：在局部血洪障碍及骨与关节内压力显著升高的基础上发生臼头对合不适应及髋关节受力方向偏移为股骨头骨骺缺血坏死的主要生物力学特点。     

强直性脊柱炎活动期临床实验室及影像学诊断研究

目的：通过对强直性脊柱炎（AS）的临床、实验室及影像学分析，着重对本病活动期诊断依据进行研究。材料和方法：对110例AS进行临床、实验室及腰椎、骶髂关节平片和CT扫描，并对其中24例进行骨与软组织陵素比值测定。采用量化打分、敏感性试验及Spearman等级相关分析。结果：AS活动期临床主要为下背疼痛、僵硬及睡眠障碍加重；实验室检查ESR、CRP升高和HLA—B27阳性；影像学主要表现骶髂关节侵蚀、硬化分数升高和骨与软组织核素比值升高。结论：上述临床、实验室和影像学指标可作为AS活动期的诊断标准和依据。     

小儿前列腺横纹肌肉瘤1例

1 病历简介 男,8个月.尿少,尿时费力1个月,加重4天,无尿半天.第一胎,足月顺产,体重3.2kg,无产伤及窒息史.母亲妊娠期无疾病史,生后母乳喂养.按时行计划免疫接种,无不良反应.小腹部明显膨隆可触及一巨大包块,质地硬,表面尚光滑,边界清,有压痛.直肠指诊: 直肠黏膜光滑,前方可触及一质硬包块,表面光滑,指套退出无染血.肾功、电解质: 尿素氮3.2mmol/L,钾4.9 mmol/L ,钠143.1 mmol/L ,氯110.1 mmol/L,二氧化碳结合力17.5 mmol/L .血常规: 血白细胞14.2×109/L,中性0.359,淋巴0.53,血红蛋白74g/L.     

脾淀粉样变性1例

1 病历简介 患者,女,60岁.无任何不适症状.体检中发现: 脾轻度肿大.血常规及肝功未见异常.经B型超声检查发现脾增厚,内见一3.6cm×3.8cm×4.5cm大小的强回声占位灶,与周围组织分界清楚.     

106例吸烟健康老年人胸部X线分析

本文对200名健康男性老年人的胸部X线片进行了测量分析。其中包括94名不吸烟和106名吸烟者。测量结果:吸烟组的肺长度(L)、肺宽度(W)的均值随吸烟而增高。右膈弓高(BD)随吸烟而下降。且吸烟量与肺长度(L)呈正相关,与右膈弓高(BD)呈负相关。结果表明:长期大量吸烟会导致肺体积增大,其中以肺长度(L)的增加和右膈弓高(BD)的减少最为明显。     

Pinpont立体定位导引系统在介入穿刺中的应用

介入放射学是以影像诊断为基础,并在影像设备的导引下,利用经皮穿刺技术和导管技术等对某种疾病进行穿刺并可取得组织学、细胞学甚至生理、生化学等信息的一门新兴学科.高精度、低辐射和微创技术已成为目前介入放射学的重点研究课题.Pinpont立体定位导引系统就是这一新技术的发展结果.现收集我院2001-02～2002-05应用Pinpont 立体定位导引系统经皮穿刺活检的37例患者进行分析,旨在了解此技术在影像学介入穿刺中的应用价值.     

壶腹周围癌的MR平扫、3D-LAVA技术及MRCP的综合征象评价

目的分析壶腹周围癌在磁共振平扫、三维多期动态增强扫描(3D-LAVA)及胰胆管水成像(MRCP)中的表现,利用3种磁共振检查方法,提高对不同类型壶腹周围癌的诊断及鉴别诊断水平。方法回顾性分析7例经手术病理证实的壶腹周围癌患者的磁共振检查表现,包括在MR平扫、3D-LAVA、3D-MRCP中病变的直接、间接征象及手术可切除性预测。结果不同组织类型病变均见不同程度上肝内外胆系扩张,胆总管末端突然"截断"呈长T1长T2信号,DWI(b=600)呈高信号,胰头癌病变较大,胆管下段癌及壶腹癌较小。3D-LAVA用以分析病变血供情况及与周围组织关系,胆总管下端癌、壶腹癌呈延迟强化,胰头癌呈强化不明显或弱的延迟强化,胰头癌均见肠系膜上静脉受侵。MRCP更好的观察胆胰管扩张情况,胆总管下端癌均见胆管扩张,胰管无扩张;胰头癌均呈"四管征"表现;壶腹癌呈长段伴行并呈聚拢的"双管征"。结论不同组织类型的壶腹周围癌在MR平扫、3D-LAVA及MRCP的征象有一定差异,综合分析3种检查征象有利于壶腹周围癌的诊断及鉴别诊断。