基于网络平台围手术期护理宣教对面部自体脂肪移植术后并发症和患者满意度的影响

目的探讨网络平台围手术期护理宣教工作对面部自体脂肪移植术后并发症及患者满意度的影响。方法选择自2017年3月至2018年3月治疗的34例面部自体脂肪移植患者随机分为两组,每组17例。实验组应用微信和手机APP移动网络平台在术前的术式介绍和围手术期心理准备,以及术后注意事项、心理疏导等方面进行跟踪随访;对照组采用传统的护理方法。术后比较两组患者并发症的发生率和满意度等指标。结果并发症的发生率:实验组为5.88%,对照组为23.53%;满意度:实验组平均为3.41分,对照组平均为2.76分;焦虑自评量表:实验组为(45.23±2.48)分,对照组为(32.34±3.01)分,两组差异均具有统计学意义(P0.05)。结论基于网络平台的围手术期护理宣教工作的延伸,能够有效减轻患者的焦虑情绪,降低并发症的发生率,提高患者的满意度。     

微创术治疗重症脑出血40例

临床资料 2002-01／2004-02应用YL-1型颅穿针微创治疗重症脑出血40(男24，女16)例，年龄41～78(平均57．8)岁．出血部位：基底节区28例，丘脑3例，脑叶9例，合并脑室出血8例．出血量30～50mL 13例，50～80mL 17例。80mL以上10例．意识状态Ⅰ级3例，Ⅱ级5例，Ⅲ级11例，Ⅳ级15例，Ⅴ级6例．临床神经功能缺损评分(NDS)：轻度(0～15分)2例，中度(16～30分)28例，重度(31～45分)10例．     

应用捕获-再捕获分析唐海县1995-2006年恶性肿瘤流行趋势

目的 了解震后20年唐海县恶性肿瘤的流行特征及变化趋势,以指导今后的肿瘤防制工作.方法 通过唐山市五大医院及唐海县医院收集发病数据和死亡数据(第一来源),通过唐海县派出所收集死亡数据(第二来源),应用捕获-再捕获方法估计肿瘤发病率并研究其流行趋势.结果 估计唐海县12年来恶性肿瘤发病3 066例.唐海县恶性肿瘤发病率呈逐年上升的趋势.唐海县恶性肿瘤发病前五位依次是肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、结肠癌.全部恶性肿瘤的发病高峰年龄为65岁组,其中乳腺癌的发病年龄早,在45岁组达高峰.结论 建立标准化肿瘤登记报告系统,对于了解和掌握恶性肿瘤流行动态及进行肿瘤防制非常必要.     

依达拉奉治疗脑出血的临床疗效观察

目的评价依达拉奉治疗脑出血的临床有效性和安全性。方法将120例脑出血患者随机分成2组,依达拉奉组60例,接受依达拉奉30mg静滴,2次/d,共14d;对照组60例,给予生理盐水静滴,疗程同依达拉奉组。2组于治疗前及治疗后15d分别进行日常生活能力(ADL)和神经功能缺损评分(NIHSS)评定。结果治疗15d后依达拉奉组ADL有效率83.3%,明显高于对照组50.0%(P<0.01);依达拉奉组NIHSS评分为(7.23±2.51)分,明显低于对照组(14.21±2.78)分(P<0.01)。结论依达拉奉可明显促进脑出血患者的神经功能康复。     

创伤相关的特殊类型感染的预防、诊断及治疗

复苏水平的进步已大大提高了烧伤患者的幸存者数目,烧伤休克死亡已较为罕见。21世纪,对烧伤创面的妥善处理很大程度上可使烧伤患者迅速恢复良好的功能。     

颈动脉内支架置入后家兔血小板活化及相关因子的变化

背景：关于炎性反应和炎症因子与颅内外血管狭窄支架成型后发生血管再狭窄的研究中涉及其病理生理机制各家说法不一。 目的：观察家兔颈动脉内支架置入后血小板活化及相关因子的变化。 设计、时间及地点：观察性实验,于2008-03/09在河南大学神经生物研究所完成。 材料：家兔26只,雌雄不拘,体质量2.1~2.9 kg;国产铂铱合金支架由铂90%和10%铱合金制成,为金属丝直径0.13 mm单丝缠绕的螺旋形结构。将支架浸入100 g/L明胶溶液中经干燥后制成明胶蛋白涂层支架。 方法：动物用戊巴比妥钠麻醉(30 mg/kg),分离暴露右侧颈动脉,将支架置入右颈动脉近端,置入后给予青霉素80万 IU/d静脉注射,置入前应用阿司匹林和氯吡格雷的双抗血小板治疗。 主要观察指标：支架置入前即刻、置入后0.5 h,6 d,1个月和6个月的外周血中分别检测活化血小板糖蛋白GPⅡb/Ⅲa抗原决定簇、血小板活化标记物P-选择素、血小板-单核细胞聚集体及白细胞介素6的变化。 结果：26只家兔均进入结果分析。支架置入后0.5 h,6 d和1个月时血小板活化血小板糖蛋白GPⅡb/Ⅲa抗原决定簇、血小板活化标记物P-选择素和血小板-单核细胞聚集体较置入前即刻升高(P < 0.05);白细胞介素6在支架置入后6 d,1个月和6个月时较置入前即刻升高(P < 0.05)。 结论：家兔颈动脉内支架置入后仍存在血小板活化与聚集,而白细胞介素6长期维持在高位水平可能与支架置入后血管内发生再狭窄密切相关。     

化疗期间行Ala-Gln双肽肠外营养支持对胃肠道肿瘤患者免疫、负氮平衡的影响

【目的】探讨丙氨酰谷氨酰胺(Ala-Gln)双肽肠外营养对胃肠道肿瘤化疗患者相关免疫学指标及负氮平衡的影响。【方法】88例胃肠道肿瘤患者,随机分为观察组与对照组,每组44例。所有患者均接受5-氟尿嘧啶(5-FU)+亚叶酸钙(CF)化疗;对照组在化疗开始后接受肠外营养支持治疗,另外给予适量电解质、维生素和胰岛素治疗;观察组患者在对照组基础上加用Ala-Gln治疗。比较两组化疗后疗效,化疗期间的不良反应及治疗前后白蛋白、前白蛋白、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、β1C-球蛋白(C3)、β1E-球蛋白(C4)水平和氮平衡。【结果】两组客观缓解率和疾病控制率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后3 d、7 d白蛋白及前白蛋白水平与治疗前相比明显降低(P<0.05),观察组治疗后3 d、7 d白蛋白及前白蛋白水平与对照组相比下降更少(P<0.05);两组治疗后3 d、7 d IgG及IgA、IgM、C3、C4水平与治疗前相比明显降低(P<0.05),且观察组下降幅度均低于对照组(P<0.05);两组治疗前均处于负氮平衡,两组治疗后3 d、7 d氮平衡与治疗前相比明显下降(P<0.05),且观察组下降幅度均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。【结论】Ala-Gln双肽肠外营养用于胃肠道肿瘤化疗中可有效改善患者营养状况、蛋白质、免疫功能、氮平衡,同时还能降低化疗不良反应发生率。     

合肥市3县中华按蚊对溴氰菊酯抗性现状的研究

目的探明合肥市中华按蚊对溴氰菊酯的抗性现状。方法选择合肥市肥东、肥西和长丰县,每县各选取1个自然村,于2011年7-8月采用牛诱和猪诱法捕获饱血中华按蚊,采用WHO推荐的成蚊接触筒法对按蚊进行敏感性测试。结果肥东、肥西和长丰县中华按蚊经0.05%溴氰菊酯测试后,击倒率分别为0、1.96%和4.72%;校正死亡率分别为4.90%、12.23%和20.05%。结论合肥市3县中华按蚊对溴氰菊酯已经产生明显抗性。     

腹腔镜胆囊切除和胆总管探查取石及T管引流术后胆漏的护理

腹腔镜手术以其安全、创伤小、痛苦轻、对腹腔脏器干扰小,住院时间短,术后恢复快,高危患者、老年患者能耐受等特点,被越来越多的医务人员和患者所接受,腹腔镜手术从最初的腹腔镜胆囊切除术,逐渐拓展为腹腔镜阑尾切除术、小儿无张力疝修补术、胆囊切除、胆总管探查、纤维胆道镜取石、T管引流术、结肠癌根治术、脾切除术、直肠癌根治术、