女性"易性症"一例报告

易性症 ,又称性别改变症 ,是一种较为少见的性心理障碍 ,多见于男性。我们在门诊发现一例女性易性症 ,现报告如下。患者王某 ,女 ,2 6岁 ,大学本科毕业 ,职业会计 ,未婚。个人史 :为第一胎 ,足月顺产 ,自幼身体和智力发育良好 ,无任何疾病史。从 9～ 10岁起逐渐喜欢穿男孩衣服 ,留男发 ,对女孩着装非常反感 ,且为此而烦恼 ,心理上厌烦并排斥自己的女性性别。上初中二年级时 ,开始认为自己生理上是女性 ,在心理上是男性 ,与男女同学虽然都能正常交往 ,但在情感上更喜欢女孩。 17岁后确认自己属于男性 ,而生理上的女性使她苦闷、烦恼。 1997年…     

苯丙胺类兴奋剂(ATS)娱乐性使用情况及其人群特征

目的 :了解娱乐性ATS使用者的人口学特征 ,使用方式及其他有关问题。方法 :采用病例发现法和易接近对象晤谈法 ,并结合滚雪球的方法 ,以问卷方式收集娱乐性ATS使用者的有关资料。结果 :娱乐性ATS使用者平均年龄 2 3 97± 4 95岁。未婚占 6 4 4 % ,同居占 1 5 3% ,离婚占 8 5%。高中及以上文化者占 84 7%。职业以服务员、个体商人和性工作者居多。摇头丸是最主要的滥用药物。约 90 %的人使用次数少于 50次。口服是最主要的服用途径。平均每次服用剂量约为 2 50mg ,多在周末服用 ( 72 9% )。获得ATS的主要来源是从朋友和熟人处购买 ( 72 9% )。使用ATS的主要目的包括 :提高情绪使自己快乐 ,使自己压抑时感到舒服些 ,帮助放松 ,帮助解除抑制 (情绪、行为、思维 )等。娱乐性ATS使用者合并使用酒精 ,海洛因 ,苯二氮 艹卓 类 ,大麻 ,致幻剂的比例分别为 81 3% ,2 2 0 % ,1 1 9% ,1 0 2 % ,1 7%。 96 %的ATS使用者的主要社交人群中有人使用ATS。 4 5 8%和 33 8%的使用者有临时性伴侣和性交易史。结论 :娱乐性ATS使用者为一特殊人群 ,应针对其特殊性制定相应的干预措施。     

大黄素对乳腺癌多药耐药细胞株MCF-7/Adr的耐药逆转作用

目的：探讨中药成分大黄素(Emodin，EMD)对乳腺癌多药耐药细胞株MCF-7／Adr的耐药逆转作用。方法：药物敏感试验采用四唑氮盐(MTT)比色法，P糖蛋白以Western-blot法检测。结果：EMD在0～20μmol／L浓度时作用14天后对MCF-7／Adr未见明显毒性作用；EMD在10μmol／L浓度时，其耐药逆转倍数为1．7倍。EMD在20μmol／L浓度时，处理MCF-7／Adr2、4、6和11天后，检测P糖蛋白发现自第4天起P糖蛋白表达下降，至第11天无法检测到P糖蛋白的表达。结论：EMD具有逆转MCF-7／Adr多药耐药性的作用，可明显下调P糖蛋白的表达，且逆转作用持久。     

ω-3鱼油脂肪乳剂对脓毒症患者炎症反应和免疫功能的影响

目的探讨ω-3鱼油脂肪乳剂对脓毒症患者炎症反应和免疫功能的影响。方法选择70例脓毒症患者并随机分为中长链脂肪乳组和鱼油组,肠外营养支持方案中长链脂肪乳组给予中长链脂肪乳剂1.2 g·kg-1·d-1静脉滴注,每日一次;鱼油组加用ω-3鱼油脂肪乳剂0.24 g·kg-1·d-1静脉滴注,每日一次,余与中长链脂肪乳组肠外营养治疗方案成分相同,共7 d,其他治疗措施相同。检测两组患者治疗第1天和第7天外周血中炎症反应指标[C反应蛋白（CRP）、白介素1β（IL-1β）、白介素6（IL-6）、肿瘤坏死子-α（TNF-α）]和T 细胞亚群的变化（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）。结果治疗后第7天,鱼油组患者的炎症反应指标中的CRP、IL-1β、IL-6均较第1天有所下降,差异均有统计学意义（t分别=190.78、72.26、115.08,P均＜0.05）;中长链脂肪乳组与治疗第1天相比,CRP和IL-6明显下降、IL-1β和TNF-α明显上升,差异均有统计学意义（t分别=138.36、64.85、77.13、59.56, P均＜0.05）。鱼油组第7天各项炎症反应指标均低于中长链脂肪乳组,差异均有统计学意义（t分别=28.56、134.72、56.85、42.18, P均＜0.05）。鱼油组第7天CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较第1天明显升高,CD8+较第1天明显降低,差异均有统计学意义（t分别=43.03、71.62、-29.37、35.04, P均＜0.05）。中长链脂肪乳组第7天CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较第1天明显升高,CD8+较第1天明显降低,差异均有统计学意义（t分别=38.24、65.73、-25.68、30.17, P均＜0.05）。且第7天时,两组间CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,差异均有统计学意义（t分别=22.73、10.60、-15.38、7.25, P均＜0.05）。结论ω-3鱼油脂肪乳剂可能会减轻脓毒症患者的炎症反应,改善患者的细胞免疫功能。     

托瑞米芬和他莫昔芬对MCF7/ADR多药耐药的逆转作用

目的：研究托瑞米芬（toremifene,TOR）和他莫昔芬（tamoxifen,TAM）对乳腺癌耐阿霉素细胞株MCF7/ADR多药耐药的逆转作用及其可能作用机制。方法：采用SRB法测量TOR、TAM对MCF7/ADR细胞的耐药逆转倍数;荧光显微镜、流式细胞仪测定加入TOR、TAM前后耐药细胞内荧光含量表达变化;Westernblotting检测TOR、TAM对P-gp表达的影响。结果：（5、10、20）μmol/L的TOR和TAM对MCF7/ADR耐药的逆转倍数分别为（1.5、7.0、35.4）倍和（2.0、5.4、30.7）倍,而对MCF7/S细胞没有显著性作用。加入TOR、TAM后,MCF7/ADR细胞内ADR荧光的呈现由核外进入核内,荧光含量亦具浓度依赖性提高。MCF7/S细胞P-gp表达阴性,而MCF/ADR细胞P-gp表达阳性。TOR[（5、10、20）μmol/L]与TAM[（5、10）μmol/L]对MCF7/ADR细胞株中的P-gp表达未产生显著性抑制作用。结论：TOR可明显逆转MCF7/ADR细胞株对ADR的耐药性,增强其细胞毒作用,逆转强度与TAM相当。其机制可能是通过对P-gp结构功能的调控来逆转耐药性,而不是通过下调MDR1基因的蛋白水平表达。     

长春氟宁抗肿瘤作用的研究

目的检测长春氟宁对微管聚集的作用,并研究长春氟宁体外和体内的抗肿瘤作用。方法用浊度实验检测长春氟宁对微管聚集的抑制作用,并以多株肿瘤细胞和荷瘤小鼠分别研究长春氟宁体外、体内的抗肿瘤作用。结果长春氟宁抑制猪脑中提取的微管的聚集,IC50为2.0μmol·L-1;体外试验,长春氟宁抑制多株瘤细胞的IC50在0.05～2.2μmol·L-1之间;体内试验,长春氟宁剂量依赖性地抑制小鼠不同类型移植肿瘤的生长。长春氟宁体外和体内的药物作用比阳性对照药物长春瑞宾弱,但从最大药物疗效来看,长春氟宁对体内肿瘤生长的抑制率比长春瑞宾大。结论长春氟宁能够抑制微管的聚集,在体外体内均有明显的抗肿瘤作用。     

针灸配合康复训练治疗中风后运动功能障碍60例观察

目的:探讨针灸配合康复训练治疗中风后运动功能障碍的临床疗效.方法:120例患者随机分2组,针灸配合康复训练治疗组60例;针灸常规治疗对照组60例;观察针灸配合康复训练对中风后运动功能障碍的临床疗效.结果:针灸配合康复训练对中风后运动协调功能障碍治疗效果与单纯针灸疗法无明显差异,对平衡功能障碍的治疗疗效明显优于单纯针灸治疗.结论:针灸配合康复训练对中风后平衡功能障碍治疗有价值.     

螯合剂双酚胺酸的致畸性、诱变性和对DNA圆二色谱的影响

双酚胺酸对铀有良好的促排解毒作用,但它却有明显的胚胎毒和致畸作用。用接近治疗的剂量100,250,500mg/kg肌注,引起吸收胎明显增多,甚至达100％。在不同剂量组幸存的鼠活胎中有3.3-6.9％的畸胎。双酚胺酸无诱变作用。在CHL细胞染色体畸变试验中浓度高达LD50时,畸变率仍低于5％。ICR小鼠肌注3000mg/kg后,骨髓多染性红细胞微核率无明显增高。进一步分析双酚胺酸对DNA构象的影响。结果50μg/ml双酚胺酸并不改变小牛胸腺DNA的圆二色谱。表明双酚胺酸既不嵌入DNA分子也不形成加成物,它的致畸作用很可能是螫合作用而导致母鼠缺乏某些金属离子所致,而并不影响DNA或染色体。     

海洛因依赖者的脑电超慢涨落分析

目的：了解海洛因依赖者的脑功能特征。方法：用脑电超慢涨落分析仪记录50例海洛因依赖者和21名正常人的脑功能图谱，并进行比较分析。结果：海洛因依赖组的γ-氨基丁酸和谷氨酸分别为（11.7±1.1）mHz和（11.5±1.9）mHz，明显高于对照组（7.6±2.4）mHz和（5.6±3.0）mHz（P〈0.01）;多巴胺为（3.3±3.7）mHz，明显低于对照组的（7.0±4.0）mHz，两组差异有显著性（P〈0.01）。结论：从脑电生理结果观察，海洛因依赖者的大脑功能有明显损害。     

脑出血患者医院获得性肺炎的危险因素分析

目的分析脑出血患者医院获得性肺炎(HAP)的相关危险因素,探讨有效的防治措施。方法回顾性分析98例脑出血患者的临床资料,其中有36例并发HAP。结果脑出血患者HAP的相关危险因素有:年龄60岁,糖尿病病史,慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史,Glasgow昏迷量表(GCS)8分,住院时间7d等。HAP发生率为36.73%,病原菌以革兰阴性菌为主,如铜绿假单胞菌等。结论应密切关注脑出血患者HAP的相关危险因素,监测病原菌,合理使用抗生素,加强防治,有效地减少HAP的发生。