网织红细胞参数对遗传性球形红细胞增多症筛查价值

目的 探讨各红细胞和网织红细胞参数对遗传性球形红细胞增多症（HS）的筛查诊断价值。方法 收集本院2010年1月—2021年12月确诊的HS患者41例,设为HS组,同时收集40例自身免疫性溶血性贫血（AIHA)患者设为AIHA组,50例地中海贫血（THAL）患者设为THAL组,另选取50例健康体检者为正常对照组。运用t检验比较各组各血细胞参数之间的差异,并采用受试者工作特征（ROC）曲线分析各红细胞参数和网织红细胞参数对HS的筛查诊断价值。结果 HS组平均红细胞体积（MCV）、平均网织红细胞体积（MRV）、平均球形红细胞体积（MSCV）明显低于AIHA组,而平均血红蛋白浓度（MCHC）则明显高于AIHA组（均P<0.05）。HS组MCV、MRV、MSCV均低于正常对照组,MCHC、Ret百分率则明显高于正常对照组,差异有统计学意义（均P＜0.05）。HS组和THAL组比较,除Hb外,其余参数差异均有统计学意义（P＜0.05）。HS组MSCV低于MCV,而THAL组MSCV高于MCV。HS组MSCV-MCV与其他3组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。ROC曲线分析发现MCHC诊断HS的最佳截断值为338.5 g/L,其灵敏度、特异性分别为94.6%和73.7%;MRV最佳截断值为97.1 fL,其灵敏度为91.9%,特异性为86.9%,MSCV-MCV最佳截断值为-3.4 fL,其灵敏度、特异性为94.6%、89.4%。MRV联合MCHC、MRV联合MSCV-MCV ROC曲线下面积（AUC）分别为0.978、0.988,均大于MCHC、MRV、MSCV-MCV任一指标的AUC。结论 MCHC、MRV、MSCV、MSCV-MCV等指标对于HS的鉴别诊断具有重要的参考价值。MCHC不是筛查诊断HS的理想指标,MRV和MSCV-MCV具有较高的预测价值,而联合指标筛查诊断价值要优于单一指标     

Cys C和尿β2-MG以及尿mAlb检测对高血压肾病的临床意义

目的探讨血胱抑素C（Cys C）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）和尿微量白蛋白（mAlb）对高血压患者肾脏损伤早期诊断的临床意义。方法检测125例高血压患者血胱抑素C（Cys C）、尿β2-MG和尿mAlb水平,并与50例健康成人（对照组）比较。结果 I期高血压患者血Cys C、尿β2-MG和尿mALB水平高于对照组（P〈0.05）;II期高血压患者血Cys C、尿β2-MG和尿mALB水平明显增高（P〈0.01）;III期高血压患者血Cys C、尿β2-MG和尿mALB水平显著增高（P〈0.001）;各组与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.001）。结论血Cys C、尿β2-MG和尿mALB检测在诊断高血压早期肾损害中有明显应用价值;血Cys C、尿β2-MG和尿mALB水平能反映高血压患者早期肾小管与肾小球功能性损伤程度。     

骨髓增生异常综合征患者β2-MG和LDH检测的临床价值

目的：探讨骨髓增生异常综合征（myelodysplastic syndrome,MDS）患者血清β2-微球蛋白（β2-microglobulin,β2-MG）和乳酸脱氢酶（lactic dehydrogenase,LDH）检测的临床价值。方法：采用放射免疫法测定血清β2-MG,速率法检测LDH,比较两者在30例健康体检者和45例不同亚型MDS患者中的水平,并对两者均增高和均正常的MDS患者进行生存分析。结果：各组MDS患者血清β2-MG水平均明显高于正常对照组（P〈0．01）,其中难治性贫血伴原始细胞过多-II（refractory anemia with excessive blasts II,RAEB—II）组明显高于难治性贫血（refractory anemia,RA）、难治性血细胞减少伴有多系发育异常（refractorycy topenia with multilineage dysplasia,RCMD）和难治性贫血伴原始细胞过多-I（refractory anemia with excessive blastsI,RAEB—I）组,差异均有统计学意义（P均〈0．01）;RAEB—I、RAEB—II组血清LDH水平明显高于RA、RCMD组（P〈0．01）;血清LDH、β2-MG均增高的患者中位生存期明显短于两者均正常者（P〈0．01）。结论：联合检测血清β2-MG和LDH水平,对于MDS的诊断、分型及预后分析具有重要的临床价值。     

检测尿β2-微球蛋白和微量白蛋白对高血压肾病的应用价值

目的 探讨尿微球蛋白(β2-MG)和微量白蛋白(mAlb)对高血压患者肾脏损伤早期诊断的应用价值.方法 采用放射免疫法检测125例高血压患者尿中的β2-MG和mAlb,并与50名健康体检人员作对照. 结果 Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期高血压患者尿β2-MG和mALB高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 β2-MG 和mALB检测在诊断高血压早期肾损害中有明显应用价值;β2-MG和mALB含量能反映高血压患者早期肾小管与肾小球功能性损伤.     

MDS和MA患者血清β2-微球蛋白及铁蛋白检测的临床意义

目的 了解骨髓增生异常综合征(MDS)和巨幼细胞性贫血(MA)患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)、铁蛋白(SF)检测的临床价值.方法 采用放射免疫法对MDS、MA及健康人群血清β2-MG、SF进行检测.结果 MDS 组患者血清β2-MG、SF值均明显高于正常对照组和MA组(P＜0.01);在MDS各亚型患者中,难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB-Ⅱ)组血清β2-MG测定值明显高于难治性贫血(RA)组、难治性血细胞减少伴多系发育异常(RCMD)组和难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB-Ⅰ)组(P＜0.01);RAEB-Ⅰ、RAEB-Ⅱ组血清SF值明显高于RA和RCMD组(P＜0.01).结论 联合检测血清β2-MG、SF值,不仅对于MDS和MA的诊断和鉴别诊断,而且对于MDS的分型及病情判断具有一定的临床意义.     

分离胶促凝管与普通干燥管在生化分析中的差异性研究

目的用分离胶促凝管分离的血清与普通干燥管分离的血清进行生化项目的检测，将得到的结果进行比对、分析。方法采用分离胶真空采血管（检测组）与普通干燥采血管（对照组）进行随机采样，采集同一供血者的血样标本，一针两管，分离血清，即时进行生化指标的检测，对测定的结果进行分析比较；检测组原管置4℃24h后再一次对其进行检测，并将检测结果与即时分离胶分离的血清检测结果进行分析比较。结果检测组血清与对照组血清生化指标差异无统计学意义，置4℃24h后分离胶血清和即时分离胶血清测定结果比较，绝大部分生化指标差异无统计学意义，有较好的符合性，仅有一小部分生化指标差异有统计学意义。结论用分离胶促凝管分离的血清与普通干燥管分离的血清在临床检验指标上有较好的符合性，血液分离胶促凝管可以帮助检验科提供最佳品质的检测标本，使检验报告更精确。     

IM患者外周血淋巴细胞亚群的变化及其意义

目的观察传染性单核细胞增多症（IM）患者外周血淋巴细胞亚群的变化,探讨机体免疫功能和IM发病的关系。方法采用多参数流式细胞术（FCM）检测40例IM患者（IM组）和30例正常对照组（对照组）外周血的T淋巴细胞（CD3＋）及其亚群（CD3＋CD4＋,CD3＋CD8＋）、CD19＋和CD16＋56＋（NK）细胞,并进行比较。结果与对照组相比,CD3＋CD4＋T细胞、CD3＋CD4＋/CD3＋CD8＋T细胞比值、CD19＋和CD16＋56＋细胞显著降低（P〈0.01）,CD3＋T细胞、CD3＋CD8＋T细胞水平则显著升高（P〈0.01）。结论 IM患者外周血淋巴细胞亚群异常,可能存在细胞与体液免疫功能紊乱,淋巴细胞亚群可做为IM患者免疫状态及评估预后的重要指标。     

检测粒细胞上CD55和CD59分子表达对PNH及AA-PNH早期诊断的价值

目的探讨粒细胞上CD55和CD59分子表达对阵发性睡眠性血红蛋白尿症(paroxysmal nocturnalhemoglobinuria,PNH)及再生障碍性贫血-阵发性睡眠性血红蛋白尿症综合征(AA-PNH)早期诊断的价值。方法应用流式细胞仪测定20例PNH综合征、10例AA-PNH综合征、40例AA患者和30名正常人外周血粒细胞膜表面CD55和CD59的表达情况。结果 PNH组CD55和CD59明显低于AA-PNH组、AA组、对照组(P<0.01)。结论粒细胞上CD55和CD59分子表达率可作为PNH及AA-PNH早期诊断指标。     

β2-微球蛋白和胱抑素C及糖化血红蛋白检测在糖尿病肾病诊治中的应用价值

目的探讨检测血清、尿β2-微球蛋白(β2MG)、血清胱抑素C(Cys-C)和全血糖化血红蛋白(HbA1c)浓度在糖尿病肾病(DN)诊治中的应用价值。方法测定45例单纯型糖尿病患者和40例糖尿病肾病患者血清、尿β2-MG、血清Cys-C、全血HbA1c浓度,并与40名健康人(对照组)进行比较。结果糖尿病组和糖尿病肾病组β2-MG、Cys-C和HbA1c均明显高于对照组,且糖尿病肾病组β2-MG、Cys-C和HbA1c均明显高于糖尿病组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论糖尿病患者β2-MG、Cys-C和HbA1c的浓度与糖尿病肾病密切相关。     

糖尿病视网膜病变患者血浆纤维蛋白原和D-二聚体和P-选择素水平变化及意义

目的探讨糖尿病视网膜病变患者血浆纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-D)及P-选择素水平变化及其临床意义。方法采用Sysmex CA-7000全自动血凝仪对50名正常对照组,50例单纯糖尿病(DM)组,及30例糖尿病视网膜病变(DR)组的Fbg和D-D进行检测,同时采用ELISA法检测P-选择素并分组比较。结果 DM组及DR组血浆Fbg、P-选择素指标均高于正常对照组(P<0.05);DR组Fbg、P-选择素高于DM组(P0.05),而DR组D-D高于DM组及正常对照组(P