临床麻醉与监护信息系统的功能特点

医院信息系统（HIS）经过十几年的发展，已经逐步覆盖了医院的人、财、物以及医疗等主要业务部门，成为医院提高医疗质量和工作效率的有效工具。但是，麻醉医生记录和管理临床麻醉和监护信息一直延用“手记笔描”的方法，不仅工作量大，而且容易出现疏漏。这种状况，在很大程度上限制了麻醉学科的发展。围术期医学的进一步发展迫切需要建立临床麻醉信息系统（clinic anaesthesia information system，CAIS）。我们于2001年参加了总后卫生部“军卫一号”工程扩展研究中手术麻醉与监护系统的研制，目前该系统已在多家医院应用，在此我们对该系统做一介绍。     

临床感染病原菌的变迁及其与抗菌药物应用的关系

目的:分析医院病原菌的结构和耐药的变迁趋势,探讨病原菌的变迁与临床抗菌药物使用的关系。方法:对解放军总医院第一附属医院1995年以来11年临床标本病原菌的分离鉴定结果进行统计分析,结合同期临床抗菌药物的使用强度,分析病原菌变迁与抗菌药物使用的相关性。结果:11年间从临床标本中共分离出病原菌15914株。①G 菌中金黄色葡萄球菌(金葡菌)和耐甲氧西林金葡菌(MRSA)的构成比上升趋势明显,凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)和肠球菌属的构成比波动幅度较大,但变化趋势不明显。G-菌中,铜绿假单胞菌的构成比虽有波动,但始终维持在高水平;大肠杆菌和变形杆菌的构成比明显下降,不动杆菌的构成比明显上升。②1995年构成比最高的3种病原菌依次为大肠杆菌、铜绿假单胞菌和金葡菌,2005年变为铜绿假单胞菌、金葡菌和不动杆菌。③我院抗菌药物的使用强度在2005年达70DDD/100人天,使用最多的药物种类为喹诺酮类、二代头孢菌素和含酶抑制剂的三代头孢菌素;单一品种药物为左氧氟沙星、头孢呋辛和阿奇霉素。④大环内酯类、糖肽类、碳青霉烯类和3代头孢/抑制剂等药物的使用强度变化与多种病原菌构成比的变化呈显著正相关,MR-SA构成比的变化与多种药物使用强度变化呈显著正相关。结论:常见病原菌的耐药水平逐渐升高,将会增大抗感染治疗的难度;抗菌药物使用强度的变化有可能导致病原菌结构和耐药水平的变化。     

细菌室临床信息管理系统的设计

目的：建立一套细菌室管理系统，实现报告中文化、与HIS的数据共享。方法：在医院信息系统的基础上，选用PowerBuilder 9．0开发工作界面，利用计算机串口自动接收细菌鉴定、药敏分析仪数据。结果：通过建立一套规范的细菌名称、药敏名称数据库，实现了报告的规范化管理、与WHONET软件的数据交换。结论：通过与医院信息系统的数据共享，提高了工作效率，提高了细菌室的管理水平和为临床服务的水平。     

区块链技术在医疗领域的应用展望

区块链技术是一种全新的去中心化基础架构与分布式计算范式,拥有去中心化、时序数据、全员维护、可编程和安全可靠等特点。随着区块链技术的不断发展和普及,区块链技术在医疗领域具有极大的发展机遇,有望在互联网+医疗生态的构建上发挥重要作用。由于医疗领域自身的独特性和复杂性,区块链技术的应用也面临诸多挑战。     

麻醉临床信息系统的设计与应用

临床信息系统的应用是医院信息化建设的重要内容。我们在成功应用医院管理信息系统的基础上，成功应用麻醉临床信息系统，极大地提高了与手术麻醉相关业务的质量和管理水平。     

细菌室管理系统设计与实现

目的建立一套细菌室管理系统,实现报告中文化并与HIS的数据共享。方法在医院信息系统的基础上,选用PowerBuilder9.0开发工作界面,利用计算机串口自动接收细菌鉴定、药敏分析仪的数据。结果通过建立一套规范的细菌名称、药敏名称数据库,实现了报告的规范化管理及与WHONET软件的数据交换。结论通过与医院信息系统的数据共享,提高了工作效率,提高了细菌室的管理水平和为临床服务的水平。     

诊疗一卡通信息系统的安全策略研究

实施诊疗一卡通信息系统是提高综合医院门诊医疗服务水平的重要保障措施之一。安全性在诊疗一卡通系统中处于重要位置。结合医院的实际情况,阐述了诊疗一卡通系统存在的不安全因素,对影响诊疗一卡通信息系统安全因素进行了较全面的分析,并提出了相应的安全策略。     

区域协同医疗代理检验系统的实现

区域内医疗资源共享,使医疗资源的利用最大化、资源配置合理化,是降低医疗成本的有效途径.本系统以医疗机构信息化为依托,对医院之间协同检验工作流程、医疗专业配送和服务预约及资源调度模式等展开研究,探索信息化条件下的区域协同医疗服务模式,详细说明了代理检验中医疗标准的应用.本系统符合国家对社区医疗的政策性支持,为区域协同医疗提出了-个可行的设计方案,可供类似业务参考.     

军队数字化卫勤建设系列讲座(14) 体检信息系统的设计与实现

随着军队数字化卫勤建设[1]的推进,构建体检信息系统进行体检管理显得越来越重要。现就体检信息系统的设计与实现探讨如下。1体检信息系统构建的背景1.1改变传统管理方式传统健康体检管理方式存