Survivin在妇科肿瘤中的研究与应用

Survivin是迄今为止发现的最强的凋亡抑制因子,也是凋亡抑制因子基因家族成员中最小的一个.Survivin组织分布有明显特征性,在胚胎组织及恶性肿瘤中表达丰富而在除了胎盘,胸腺外的正常分化成熟组织及癌旁组织无表达.该文就Survivin分子生物学结构、组织分布、生物学功能及与妇科常见肿瘤关系的研究进展与临床应用作以综述.     

子宫切除术在妊娠滋养细胞肿瘤治疗中的应用

目的探讨子宫切除术在妊娠滋养细胞肿瘤治疗中的应用.方法对本院1985年1月～2003年12月,因妊娠滋养细胞肿瘤而行子宫切除术的61例病例进行回顾性分析.结果年龄较大无生育要求患者术前经短暂化疗后择期行全子宫切除术,均获完全缓解;因子宫穿孔或子宫大出血而急诊的患者进行全子宫切除术,其中1例死于大出血;因产生化疗耐药,且考虑病灶主要局限于子宫的患者施行子宫切除辅助化疗;无生育要求者为缩短化疗疗程,行选择性子宫切除.结论应严格把握手术指征,根据年龄、疾病类型及是否为高危患者选择适当的手术方式.     

甲地孕酮对提高晚期肺癌化疗患者生活质量的临床研究

目的为了评价甲地孕酮提高晚期肺癌患者生活质量的疗效和不良反应。方法晚期肺癌患者随机分为两组:治疗组(化疗加用甲地孕酮)和对照组(单纯化疗)。两组中同一种病化疗方案相同,分别观察治疗期间两组患者食欲、体重、胃肠道反应、karnofsky评分、骨髓抑制结果及血清白蛋白的变化,统计病例数并分析。结果治疗组较对照组食欲体重增加,karnofsky分值提高,骨髓抑制减轻,血清白蛋白升高,未见明显不良反应。结论甲地孕酮能显著改善晚期肺癌患者的生活质量及恶病质,提高患者对化疗的耐受性。     

妇科手术治疗中的伦理要求

新的医学技术伴随着医学模式的转变,这就要求每位妇科医师对所从事专业的有关治疗方面的特殊的医学伦理要求有所了解,妇科手术诊疗工作有着不同于一般科室的医学伦理要求.通过对妇科手术前、中、后三个时间段的不同伦理要求进行了分析,作者认为,只要妇科的医护人员能以医务人员的职业道德规范严格要求自己;在不断学习提高专业技术的同时,倡导在医务人员中对医学伦理学的学习,在对人高度尊重的基础上认真履行医护职责,一定能使每位妇科患者的手术治疗全过程符合医学伦理要求.     

河南汉族人群抗高血压药物相关基因多态性与高血压发病及降压效果的关联研究

目的：研究抗高血压药物相关基因多态性在河南汉族人群中的频率分布,并探讨其与高血压发病的相关性,同时评价抗高血压药物基因检测的临床应用价值。方法：选取2019年1-12月郑州市中心医院确诊的526例原发性高血压患者作为高血压组,同时选取100例健康体检者作为对照组。应用PCR-荧光探针法对5类抗高血压药物相关的7个基因多态性位点AGTR1（1166A>C）、ADRB1（1165G>C）、ACE（I/D）、CYP2D6*10、CYP2C9*3、CYP3A5*3和NPPA（2238 T>C）进行检测,分析基因多态性位点在中国汉族人群中的分布及与高血压发病的相关性。将住院仅使用以上5类口服降压药物的原发性高血压患者纳入疗效观察人群,并随机分为基因导向治疗组（n=206）和循证医学治疗组（n=154）,比较2组患者治疗前后的血压变化及血压达标情况。结果：626例河南汉族人群中AGTR1（1166A>C）C、ACE（I/D）D、ADRB1（1165G>C）C、CYP2C9*3 C、CYP3A5*3 G、NPPA（2238T>C）C和CYP2D6*10 T等位基因突变频率分别为6.95%、36.82%、70.77%、5.03%、71.17%、0.4%和51.36%（未检出率0.32%）。ACE I/D等位基因频率分布在郑州市、长沙县和北京市这三个地域的高血压患者中存在明显统计学差异（P<0.001）。ACE I/D和ADRB1-1165G>C各基因型分布和ACE基因I/D等位基因频率分布在高血压组和对照组间差异显著（P<0.01）。调整用药治疗2~4周后,基因导向治疗组与循证医学治疗组患者的收缩压和舒张压平均水平均有明显下降,与用药前相比均有显著差异（P<0.01）。2组患者在收缩压降幅方面有统计学差异（P<0.05）,基因导向治疗组收缩压降低幅度更大,脉压差更接近正常水平,降压效果更好。结论：本研究为指导本地区高血压人群的高血压药物合理应用提供了遗传学依据,基因导向个体化降压治疗在收缩压降幅方面要优于循证医学指导下的降压治疗。     

番石榴叶总黄酮对高血压模型大鼠心肌肥厚的改善作用

目的 研究番石榴叶总黄酮对高血压模型大鼠心肌肥厚的改善作用.方法 从60只健康SD大鼠中随机取10只作为正常组;另外50只大鼠复制高血压模型,将其中建模成功的44只采用随机体质量排序法分为模型组、茴香霉素组[p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)激活剂,1 mg/kg]、番石榴叶总黄酮+茴香霉素组(200 mg/...     

胎盘异铁蛋白在异常妊娠中作用的研究进展

胎盘异铁蛋白是一种免疫抑制因子 ,主要抑制妊娠过程中母体淋巴细胞对胎儿的同种异体免疫 ,使妊娠得以顺利进行 ,其低水平表达 ,不仅与一些肿瘤发生有关 ,而且与许多异常妊娠 ,如早产、流产、异位妊娠、胎儿宫内发育迟缓、妊高征、滋养细胞肿瘤以及多种妊娠合并症关系密切。对胎盘异铁蛋白的研究将促进妇产科多种疾病的诊治进展。     

普米克令舒治疗支气管哮喘的肺功能观察

目的观察普米克吸入剂对哮喘患者肺功能的改善情况。方法选取40例轻、中度哮喘患者,用普米克吸入剂200μg/次,2次/d。连续使用4周,治疗前和疗程结束时,检查肺功能以及患者临床症状。结果治疗后肺功能改善,临床各项指标明显改善,未见大的不良反应。结论普米克气道吸入可明显改善轻、中度哮喘患者的通气功能。     

等渗及低渗造影剂对高危患者发生造影剂肾病对比

目的：探讨等渗及低渗造影剂对高危患者造影剂肾病发生率影响结果。方法：2组慢性肾功能不全患者均接受冠状动脉造影术,研究组给予等渗造影剂;对照组给予低渗造影剂。记录2组造影剂注射前后造影剂肾病发生率,给予统计学分析后得出结论。结果：2组慢性肾功能不全患者经不同造影剂注射后,研究组造影剂肾病发病率仅为6．25％,显著低于对照组造影剂肾病发病率34．38％,对比结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对高危患者实施造影术时采用等渗造影剂可显著降低其术后造影剂肾病发生率,提高造影术使用安全性,保障患者生活质量及生命安全。