新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查的卫生经济学评价研究进展

通过新生儿筛查可早期发现先天性甲状腺功能减低症患者,可预防患者身材矮小和智力低下的发生。该项公共卫生举措在国内外已经相继推行多年,其卫生经济学评价研究也陆续出现。本研究在查阅大量文献的基础上,对该领域的卫生经济学评价方法,指标的采用进行了研究,探索国内相对全面、科学的卫生经济学研究方案。     

28例学龄期先天性甲状腺功能减退症患儿的疗效分析

目的分析先天性甲状腺功能减退症(CH)患儿的长期疗效,为完善治疗方案提供依据。方法以佛山市妇幼保健院筛查、确诊并长期治疗的CH患儿为研究对象,根据纳入、排除标准纳入28例CH患儿。检测患儿血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平,测量并评估患儿生长发育及智力发育水平,并与相应的正常水平进行对比分析。结果经治疗28例患儿首次复查TSH转至正常20例(71.4%),末次复查TSH正常22例(78.6%);除1例患儿末次复查体质量低于正常范围,其余患儿出生时及末次复查时身长(高)、体质量均处于正常范围;25例(89.3%)患儿智力发育达到或接近平常水平,3例(10.7%)患儿处于智力低下的边界或轻度智力低下。结论早期诊断、系统治疗对CH患儿的远期疗效及预后起着重要作用,应该加强CH患儿的系统管理,尽早控制TSH水平,提高患儿的就诊依从性。     

佛山市新生儿CH筛查的成本效益和成本效用研究

目的 研究佛山市新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查的成本效益、成本效用方面的经济学数据,对筛查工作的效果做出评价.方法 通过筛查中心,文献、官方资源,问卷调查3种途径搜集经济学相关资料,并利用统计学工具、Tree Age Pro卫生决策分析软件对筛查工作进行成本效益和成本效用的评估.结果 2000年6月至2007年12月共投入成本1 794.61万元,获得效益11 769.99万元,净效益9 975.52万元,成本效益比为1.00∶6.56.筛查每投入3 216元可避免一个伤残调整寿命年.结论 筛查项目具有良好的经济学适用性,值得更多的资金投入,以进一步推广和普及.     

先天性甲状腺功能减低症学龄期儿童行为问题的对照研究

目的:了解先天性甲状腺功能减低症(CH)学龄期儿童行为问题发生率、分布及其行为问题特征,为减少其行为问题进一步改善患儿预后以及提高其生存质量提供理论依据。方法:运用Achenbach儿童行为量表(CBCL)对36例CH儿童(男童16例,女童20例,年龄6~12.9岁)和与之匹配的72例正常儿童进行测试,对其测试结果进行比较分析。结果:CH组儿童行为问题发生率为22.22%高于对照组的8.33%,差异有统计学意义(P<0.05);CH组男、女童行为问题发生率差异无统计学意义(P>0.05),CH组女童在体诉及违纪因子得分高于对照组。结论:CH学龄期儿童存在一定行为问题,治疗时需注意甄别以利于早期干预,以便患儿在生理、心理方面均能达到良好状态。