颈椎病性类冠心综合征9例误诊临床分析

颈椎病性类冠心综合征又称颈心综合征，多见于中老年人，约占颈椎病发病13％，其发病年龄、临床表现与冠心病多有相似之处，易造成误诊。作者就近年来遇到的9例误诊病例的特点及误诊原因进行分析，旨在提高对本病的认识。     

儿童脊柱侵袭性血管瘤1例

目的：脊柱侵袭性血管瘤是脊柱血管瘤的一种临床类型,仅占脊柱血管瘤的1%;少数侵袭性血管瘤并无典型影像学特征,难以与其他类型血管瘤鉴别,因此诊断难度增加,就本院收治的1例儿童患者的影像学表现,为该病的影像诊断提供参考。方法：回顾性分析1例脊柱侵袭性血管瘤。结果：病理活检显示为T8椎体侵袭性血管瘤。结论：脊柱侵袭性血管瘤在脊柱血管瘤中的占比小,CT和MRI是主要的影像检查手段,CT显示骨质破坏更具优势,MRI可清晰显示病灶及受累范围,但MRI信号表现多样,与病变组成成分所占的比例有关,不典型病例的影像学分析有助于提高病人的诊断。     

江苏省徐州市居民对粪便免疫化学检测新型技术接受度与支付意愿调查研究

摘 要：［目的］ 调查徐州市居民对粪便免疫化学检测新型技术（FIT）的接受度及支付意愿。［方法］ 选择2022年5月至2022年6月在徐州市参与结直肠癌筛查的50~74岁无症状社区居民作为研究对象,使用资格审核表评价研究对象的入组资格。通过问卷调查获得一般人口学特征及其对FIT的接受度和支付意愿。利用Stata 16软件对接受度与支付意愿相关因素进行单因素与多因素分析。 ［结果］ 共纳入统计分析1 264人。在接受度方面,居民对新型FIT技术总体主观接受度为97.47%(1 232/1 264),其中“完全可以接受者”41.46%（524/1 264）,“还算可以接受者”56.01%（708/1 264）。多因素分析显示,个体户或自由职业者、个人年收入在3万元及以上、家庭年收入在6万元及以上者更容易接受新型FIT,女性、年龄在65~74岁、退休人员、家里有需抚养人口的人群、家庭年医疗支出在1万元及以上以及新型农村合作医疗者较难接受新型FIT。在支付意愿方面,79.43%(1 004/1 264)的受访者愿意为新型FIT支付一定费用,其中47.41%（476/1 004）的受访者愿意支付额度小于100元;而20.57%（260/1 264）不愿承担任何费用。多因素分析显示,退休人员支付意愿较强,而女性、年龄在65~74岁、家里有需要抚养人口的人群、家庭年医疗支出大于1万元及以上以及新型农村合作医疗者缺乏支付意愿。 ［结论］ 居民对新型FIT技术的接受度及支付意愿均较高,职业、家庭抚养人口数、家庭年医疗支出和个人医保状况可能与接受度及支付意愿有关联。     

利用Berthelot颜色法测定发酵液中铵离子的干扰排除

在利用Berthelot反应测定微生物发酵中铵离子浓度时,培养液中的亚硫酸钠严重干扰了测定结果。预先加入适量的次氯酸钠溶液处理样品能有效地排除这一干扰。对次氯酸钠的加入量、处理时间和待测样品的pH进行优化,结果表明:当次氯酸钠与亚硫酸钠的摩尔比为2∶1、处理时间>1 m in、样品处理前调pH<9.0时,测得发酵液中铵离子浓度,经离子色谱法对照测试验证.最大相对误差为2.3%,达到了理想的效果。     

针灸结合加味牵正汤治疗急性期周围性面神经麻痹临床观察

正周围性面神经麻痹又称面神经炎,是神经内科常见疾病。此病病因尚不明确,现代医学多认为是茎乳孔内非特异性炎症所致神经缺血、水肿和受压~([1])。中医则认为本病为卫外不固,正气亏虚,风寒或风热之邪侵袭面部经络,导致面部气血痹阻,经筋失养,肌肉纵缓不收而发病~([2])。本病以面部表情肌瘫痪为主要临床表现,患者一旦患病,困苦不堪,求治心切。笔者研究针灸结合加味牵正汤治疗急性期周围性面神经麻痹的临床疗效,现     

地椒中1个新的二氢黄酮化合物

研究地椒的化学成分,利用硅胶,ODS,Sephadex LH-20和半制备HPLC等色谱方法分离纯化,结合其MS,NMR,UV,IR和CD等现代分析技术鉴定化合物的结构。从地椒的乙醇提取物乙酸乙酯萃取部位分离并鉴定了4个二氢黄酮化合物,分别为(2S)-5,6-dihydroxy-7,8,4'-trimethoxyflavanone(1),5,4'-dihydroxy-6,7-dimethoxyflavanone(2),(2S)-5,4'-dihydroxy-7,8-dimethoxyflavanone(3),樱花素(4)。其中,化合物1为新化合物,并通过CD谱确定其构型,化合物3为首次分离得到的天然产物,并通过CD谱确定其构型,化合物2为首次从百里香属分离得到,化合物4为首次从地椒中分离得到。体外细胞毒性试验结果表明,化合物1~4对人类肺癌细胞A549具有微弱的细胞毒性,IC₅₀为74.5~135.6μmol·L^-1。     

抗心磷脂抗体在糖尿病肾病中的临床意义

抗心磷脂抗体（ＡＣＡ）与自身免疫性病、心脑血管疾病等有着密切关系，但在糖尿病及糖尿病肾病中的作用报道甚少。本文对４０例糖尿病及糖尿病肾病患者血清ＡＣＡ进行检测并分析如下。１　材料与方法１．１　一般资料　糖尿病患者４０例，男２０例，女２０例，均符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准，按肾受累程度分３组：①无肾受累组，平均年龄６０±３岁，尿白蛋白排泄率＜２０μｇｍｉｎ；②肾受累组，平均年龄６１±７岁，尿白蛋白排泄率＞２０μｇｍｉｎ，内生肌酐清除率＞８０ｍｌｍｉｎ；③尿毒症组，平均年龄５９±７岁，内生肌酐清除…