血清CysC测定在DM2-N早期诊断中的临床意义

本文于2011年5月～2012年4月对我院48例早期糖尿病肾病（DN）患者检测血清胱抑素c（CysC）、血肌酐（cr）和尿微量白蛋白排泄率（UAER），并与35例我院经健康体检无心、肝、肺等重要脏器疾患，肝、肾功能试验正常，无糖尿病、肾病、高血压史的正常人进行对比和统计学分析，现将结果报告如下。     

肺炎支原体在婴幼儿感染中的临床分析

目的探讨婴幼儿肺炎支原体感染临床特征、诊断、鉴别诊断及治疗。方法对经临床及病原学检查确诊的18例住院婴幼儿患者进行回顾性分析。结果婴幼儿支原体肺炎多以下呼吸道感染为主,其病情重,并发症多,院外并发症以消化系统、循环系统为主,其它如神经、皮肤、泌尿系统亦可受累。结论婴幼儿肺炎支原体感染病原学诊断有重要意义。婴幼儿肺炎支原体感染的治疗除选用红霉素、白霉素、阿奇霉素治疗外,亦应注意综合治疗及肾上腺皮质激素的应用。     

丙泊酚复合舒芬太尼应用于无痛人流术的临床研究

目的：研究丙泊酚复合舒芬太尼应用于无痛人流术的临床效果及安全性。方法：选取ASAI级,自愿要求行无痛人流术的80例患者随机分为两组：A组丙泊酚复合芬太尼,B组丙泊酚复合舒芬太尼,记录血压（MAP）,心率（HR）,血氧饱和度（SpO2）,术中丙泊酚用量,术中术后不良反应及镇痛效果。结果：A、B两组患者MAP、HR、Sp02比较差异无统计学意义（P〉0．05）,A组丙泊酚用量大于B组,B组镇痛效果明显好于A组,比较差异有统计学意义（P〈0．05）,两组不良反应为不同程度地呼吸抑制,比较差异无统计学意义。结论：舒芬太尼与芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉均可应用于无痛人流手术,但舒芬太尼术中术后镇痛效果更好,丙泊酚用量相对减少,更适用于无痛人流。     

羟考酮用于二次剖宫产术后镇痛的临床疗效及其安全性分析

目的 探讨羟考酮用于二次剖宫产术后镇痛的临床疗效及其安全性分析.方法 选择行二次剖宫产术产妇60例,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组产妇术后进行吗啡静脉自控镇痛,观察组产妇接受羟考酮静脉自控镇痛,比较两组产妇术后的疼痛评分和舒适度评分,同时检测产妇术后不同时间段的血清泌乳素的含量,比较两组产妇术后母乳喂养情况和术后不良反应的发生情况.结果 术后3~12 h,观察组产妇的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);术后1~6 h,观察组产妇的舒适度评分显著低于对照组(P<0.05);术后24 h观察组产妇的PRL浓度显著高于对照组(P<0.05),且观察组产妇术后初次哺乳的时间显著早于对照组(P<0.05),观察组产妇术后哺乳次数虽然多于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后发生恶心呕吐、瘙痒的发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 羟考酮用于二次剖宫产术后镇痛的临床疗效显著,可以有效缓解产妇术后疼痛,提高产妇舒适度,有利于产妇术后恢复和母乳喂养,且有效降低产妇术后发生恶心呕吐、瘙痒等不良反应的发生率,安全性好,值得临床推广应用.     

BF-5180血液分析仪白细跑分类功能评价

目的评价BF-5180血夜分析仪白细胞分类功能。方法选择6份标本各测5次,观察其批内精密度,对1200例标本,进行血片复检,评价其报警系统的性能。结果 BF-5180血液分析仪白细胞分类具有很高精密度,其报警系统的特异性94.5%,灵敏度100%,总有效率95.5%。结论 BF-5180白细胞分类及报警系统的功能良好,符合临床应用需求。     

糖尿病人心理分析及心理干预

目的分析糖尿病人心理状态，实施心理干预，控制血糖，减少并发症。方法选择我院2005年1月-2007年7月78例糖尿病人作为研究组，选择78例非糖尿病可治愈病人作为对照组，两组病人一般情况比较无统计学意义（P〉0．05），采用症状自评量表SCL-90对研究组和对照组进行评定，分为5级评分进行调查，结果研究组病人恐惧、焦虑、抑郁因素明显高于对照组，说明糖尿病人主要不良心理状态为：恐惧、焦虑、抑郁。结论对于糖尿病人施行有效的心理干预，可以减轻患者的负担心理，提高病人的心理健康水平，从而能够积极配合治疗，控制血糖，减少并发症。     

MRI多模型扩散加权成像及PSA相关指标诊断前列腺癌的价值

目的 探讨MRI单指数、双指数及峰度模型扩散加权成像的定量参数值及前列腺特异性抗原(PSA)相关指标诊断前列腺癌(Pca)的价值。方法 分析经病理证实的32例Pca患者和43例良性病变患者的MRI图像,包括DWI、IVIM和DKI序列并测量相应的定量参数值。收集患者术前的总PSA(tPSA)、游离PSA(fPSA)、游离/总PSA比率(f/tPSA)、PSA密度(PSAD)值。比较两组MRI定量参数值及PSA指标的差异并进行ROC曲线分析。结果 两组的ADC、D、D*、D_app、K_app和tPSA、f/tPSA、PSAD值具有统计学差异(P<0.05),相应ROC曲线下面积为0.876、0.867、0.639、0.854、0.840和0.807、0.715、0.859。DWI、IVIM、DKI参数分别与PSA指标联合诊断的效能优于单个参数诊断的效能。结论 ADC值和PSAD值分别是Pca诊断价值最高的MRI定量参数和PSA指标。MRI定量参数与PSA指标联合应用有助于提高Pca诊断价值。     

利多卡因与预注法对顺苯阿曲库铵起效时间的影响

目的：研究预注法及利多卡因静脉注射能否缩短顺苯阿曲库铵起效时间。方法将60例患者随机平均分为A、B、C 3组,A组给予生理盐水0.015 mL/kg,B组给予顺苯阿曲库铵0.015 mg/kg,C组给予利多卡因1.5 mg/kg,3 min后静脉注射舒芬太尼0.3 ug/kg,丙泊酚TCI 4μg/mL,待BIS达到80,开始行肌松校零及监测,同时3组分别给予顺苯阿曲库铵（A组0.15 mg/kg,B组0.135 mg/kg,C组0.15 mg/kg）,T 4消失行气管插管,记录TOF基础值,T 4,T 1数值,并行气管插管条件评分。结果3组患者T 4、T 1比较：与A组比较,B组与C组显著缩短,B组与C组比较差异无统计学意义;3组气管插管条件比较,差异无统计学意义。结论预注法及静注小剂量利多卡因可显著缩短顺苯阿曲库铵插管时间,临床应用安全有效。     

盐酸罗哌卡因-舒芬太尼硬膜外和腰硬联合阻滞分娩镇痛的效果及安全性比较

目的比较盐酸罗哌卡因-舒芬太尼硬膜外和腰硬联合阻滞分娩镇痛的效果及安全性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级,足月,单胎,头位,并自愿要求行分娩镇痛的产妇60例,随机分为CEA组与CSEA组,选择同期无分娩镇痛产妇30例为对照组(C组)。CEA组以2%利多卡因为实验量,随后注入0.1%盐酸罗哌卡因+0.5μg/mL舒芬太尼10mL;CSEA组蛛网膜下腔给予舒芬太尼5μg。两组均采用0.08%盐酸罗哌卡因+0.4μg/mL舒芬太尼硬膜外PCA。记录疼痛评分,下肢肌力,产妇满意度,产程,新生儿Apart评分,产妇生命体征及不良反应。结果 3组下肢肌力、新生儿Apart评分、产妇生命体征比较,差异无统计学意义(P>0.05);与C组相比,CEA组与CSEA组VAS评分显著降低,第一产程缩短,差异有统计学意义(P<0.05);与CEA相比,CSEA组镇痛起效更快,产妇满意度更高(P<0.05)。结论盐酸罗哌卡因-舒芬太尼用于CEA和CSEA均能提供满意且安全的镇痛,CSEA因起效快,产妇满意度高更适合分娩镇痛。