2012—2018年澳门新确诊HIV感染病例流行病学特征

目的了解澳门新确诊艾滋病病毒(HIV)感染病例流行病学特征。方法回顾性分析2012—2018年澳门卫生局的艾滋病感染情况统计有关数据。结果澳门总体HIV报告发病率从2012年的5.67/10万下降至2018年的5.54/10万,男性HIV报告发病率从2012年的7.14/10万升至2018年的9.91/10万,女性则由4.31/10万降至1.69/10万,但变化趋势均无统计学差异。男性HIV报告发病率高于女性,澳门新确诊HIV病例以澳门本地居民、男性为主,主要分布于20~39岁。2012—2018年,≤19岁新确诊HIV病例构成比有下降趋势。2013—2015年澳门新确诊HIV病例传播途径以异性性接触为主,2016年异性性接触与同性性接触所占比例相等,2017—2018年则以同性性接触为主。新确诊HIV病例共用针筒注射传播的构成比呈下降趋势。结论澳门HIV报告发病率低于全球水平,澳门HIV感染防控关键人群为男男性行为者。     

无痛人工流产的手术护理

人工流产术是避孕失败的补救措施,是指早孕期用人工的方法终止妊娠[1].随着人们生活质量的提高,越来越多的人工流产妇女选择在全身麻醉下行无痛人工流产术.在常规人工流产术中,患者常常会出现紧张、燥动、争扎等情况,从而导致子宫穿孔、吸宫不全,人工流产综合征等并发症的发生.无痛人工流产术采取了麻醉手段,相当于在患者睡眠状态时完成手术,且手术时间相对较短,因此目前被大多数早孕患者所接受[2-3].传统人工流产由于术中疼痛,给病人留下永久的恐惧感,人工流产综合征的发生,更会严重影响患者的身心健康.为了改善上述情况,我院2010年1月至2011年12月开展的无痛人工流产术2250例,均取得满意效果.因手术是在药物静脉麻醉后,患者意识丧失情况下进行,其病情观察和护理显得尤为重要,现报道如下.     

通络法在老年中风后痉挛性偏瘫的辨证应用

临床上有多种治疗方法应用于中风后痉挛性偏瘫，通络法是针对络脉不畅引起病变的治疗大法。笔者结合老年人的生理特点论述运用通络法治疗不同证型的中风后痉挛性偏瘫。     

健康教育用于妊娠合并高血压综合征孕妇分析

目的:探讨健康教育用于妊娠合并高血压综合征孕妇的临床效果。方法:选取2010年~2013年于我院住院治疗的妊娠高血压孕妇106例为研究对象,其中接受常规护理患者53例为对照组,接受常规护理基础上进行系统健康教育的患者53例为观察组。比较2组患者住院期间新生儿分娩情况以及子痫发病率等,评价健康教育用于妊娠合并高血压综合征孕妇的临床效果。结果:观察组孕妇自然分娩和足月分娩的比例远高于对照组,差异明显,有统计学意义,P<0.05。子痫发病率无明显差异,不具备统计学意义,P>0.05。结论:对妊娠合并高血压综合征孕妇实行健康教育,可以有效缓解病人紧张、焦虑情绪,减少因上述原因引起的早产、子痫等不良反应,提高分娩质量。     

粤港澳大湾区华人居民死亡素养现状及当代生死教育初探

目的 了解粤港澳大湾区华人居民的死亡素养现状,探讨提升社会大众死亡素养的教育途径。方法 采用死亡素养指数量表,包括实践、经验、事实、社区四个维度共29项,对粤港澳大湾区2002位居民进行了死亡素养问卷调查。结果 受访者死亡素养平均得分中等（6.70分）,其中实践与经验知识得分（7.32分、7.50分）高于事实及社区知识方面（6.20分、6.10分）;最薄弱的内容有与刚失去亲人的人谈论丧亲（5.07分）、在家死亡相关法律条例（5.35分）以及对临终者及家属在社区获得支持等。结论 粤港澳大湾区华人居民的死亡素养为中等状态,其中社区知识较弱,包括对临终者及照顾者的关注与支持不足。由此提出社区健康教育策略,加强大众生死教育,提升居民死亡素养。     

彩超指导脐带绕颈分娩前助产干预与产后护理

目的:对彩超在脐带绕颈分娩前助产干预以及产后护理中的指导作用进行分析和探讨。方法:选取本院收治的436名脐带绕颈产妇作为研究对象,按照入院的先后顺序将216名产妇作为观察组(干预组),220名产妇作为对照组(非干预组),在分娩前对两组孕妇进行彩超检查均确诊为脐带绕颈,观察组产妇根据彩超检查结果制定相应的干预措施,对照组不干预,观察和记录两组孕妇的分娩方式、胎儿窘迫发生率以及新生儿出生后的Apgar评分。结果:经过助产干预,观察组93.5%选择自然分娩,14.4%孕妇出现宫内窘迫;对照组49.5%选择自然分娩,30.9%孕妇出现宫内窘迫,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。观察组新生儿的Apgar评分高于7分的有83.8%,对照组高于7分的有45.9%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:彩超应用于脐带绕颈分娩前助产干预和产后护理指导中,能够有效减少孕妇痛苦、降低剖腹宫产率,对于优生优育具有重要意义,建议在妇产科未来的发展中推广使用。     

硝硫氰胺所致肝损害发病机制的免疫病理研究

实验采用家兔40只,随机分成4组:①单纯服药组,用不同疗程和剂量;②感染治疗组;③感染对照组;④正常对照组,我们应用病理形态学、免疫荧光、特异性淋巴细胞转化试验和皮肤试验等项进行药物性肝损害发病机制的研究。实验结果表明本药所致肝损害主要是变态反应性(兼有Ⅲ及Ⅳ型)机制。我们看到实验动物肝内有重要的病理形态学变化,以单纯服药组较为明显,主要有肝自身免疫性肉芽肿(4/22),细胆管增生及其周围炎(21/22)等,分别经显著性检验,无显著差异(P>0.05),表明各项病变的发生及其程度与药量和疗程无平行关系。本实验组家兔肝脏病变除1只兔外均较轻。     

《黄帝内经》“神明”钩玄

《内经》中关于"神明"的记载颇为丰富,论述较为系统。中医学所言"神明"是人生命活动的最高主宰,调节脏腑器官功能,维持机体生命活动。然"神明所属"问题实为一个系统概念,即通于心,根于肾,藏于脑,见于目。"脑—心—肾—目"四者合而为一构成中医"神明"系统,此理论对神明疾患的发病、临床诊断及治疗有重要的指导意义。     

彩超指导脐带绕颈分娩前助产干预与产后护理

目的：对彩超在脐带绕颈分娩前助产干预以及产后护理中的指导作用进行分析和探讨。方法：选取本院收治的436名脐带绕颈产妇作为研究对象,按照人院的先后顺序将216名产妇作为观察组（干预组）,220名产妇作为对照组（非干预组）,在分娩前对两组孕妇进行彩超检查均确诊为脐带绕颈,观察组产妇根据彩超检查结果制定相应的干预措施,对照组不干预,观察和记录两组孕妇的分娩方式、胎儿窘迫发生率以及新生儿出生后的Apgar评分。结果：经过助产干预,观察组93．5％选择自然分娩,14．4％孕妇出现宫内窘迫;对照组49．5％选择自然分娩,30．9％孕妇出现宫内窘迫,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组新生儿的Apgar评分高于7分的有83．8％,对照组高于7分的有45．9％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：彩超应用于脐带绕颈分娩前助产干预和产后护理指导中,能够有效减少孕妇痛苦、降低剖腹宫产率,对于优生优育具有重要意义,建议在妇产科未来的发展中推广使用。