深圳市1例输入性恶性疟死亡病例的流行病学调查

目的 对深圳市1例输入性恶性疟死亡病例进行流行病学调查分析,为科学防治恶性疟提供参考依据。方法 访谈收治医生和患者家属,收集分析该病例临床和流行病学资料。结果 该病例发病前在乌干达务工,2020年1月回国,回国后第10天出现发热、发冷、发汗、头痛、腹泻、全身酸痛等症状,发病第2天前往某民营医院就诊,拟诊为“感染性发热”,服药后症状未见好转。发病第3天进行血液检查,结果显示疟原虫,考虑“疟疾”,予将其转院治疗。入院后,给予蒿甲醚抗疟、抗炎、降颅压、脏器功能支持等对症治疗,然而病情进一步加重。发病第6天该病例因脑型疟、多器官功能衰竭而死亡。血涂片镜检查见恶性疟原虫,PCR基因鉴定为恶性疟原虫。结论 综合流行病学史、临床症状和实验室检测结果显示,这是1例输入性恶性疟病例,诊治延误是引起该病例死亡的主要原因。     

深圳市新型冠状病毒肺炎社区传播风险快速评估方法研究

目的 探索基于街道的新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情社区传播风险评估方法,提升政府的公共卫生管理水平。方法 采用综合评分法,整合深圳报告的新冠肺炎确诊病例的关键信息,建立新冠肺炎社区传播风险快速评估方法。结果 截至2020年2月29日,深圳市累计报告新冠肺炎确诊病例417例,其中感染来源为湖北武汉地区有224例(53.7%),湖北省其他地区80例(19.2%),其他省市38例(9.1%),深圳市内感染75例(18.0%)。选取“14 d内街道的新冠肺炎病例数(X₁)”、“14 d内新冠肺炎病例数的明确感染来源占比(X₂)”及“14 d内街道内发生新冠肺炎的社区占比(X₃)”作为新冠肺炎社区传播风险快速评估方法的关键指标,建立评价方程Y=0.4X₁+0.5X₂+0.1X₃。将前期已报告的392例具有明确现住址的新冠肺炎确诊病例回代计算,高风险街道15个(20.2%),中风险街道25个(33.8%),低风险街道共34个(50.0%)。福田区、南山区、龙华区、龙岗区的高、中风险街道的比例均超过60%。结论 新冠肺炎社区传播风险快速评估方法简易有效,有助于疫情的精准防控。     

二类疫苗纳入深圳市社会医疗保险支付的需方调查研究

目的了解深圳市居民对二类疫苗纳入社会医疗保险支付范围的知晓情况及态度,探讨二类疫苗接种纳入社保支付的可行性。方法采用整群随机抽样方法对深圳市9所社康中心前来就诊的1 062名社区居民进行问卷调查。结果绝大多数社区居民均支持将二类疫苗接种纳入社会医疗保险支付范围。女性、较高文化程度者、本市户籍人口、管理或专业技术人员、综合医保参加者对二类疫苗接种纳入社保支付信息的了解程度显著较高;青年人、高中及以上文化程度者、管理者、技术人员及服务业人员认为有必要将二类疫苗纳入社保支付范围的比例显著较高。结论将二类疫苗接种纳入社会医疗保险支付范围存在巨大需求,但应加大政策宣传,扩大政策覆盖面。     

二类疫苗纳入深圳市社会医疗保险研究概述

目的为推广二类疫苗纳入社会医疗保险支付范围的卫生策略提供决策信息。方法综合运用问卷调查、专题访谈、专家咨询、基金风险测算等方法,研究深圳市二类疫苗纳入社会医疗保险支付范围的具体可操作政策。结果90%的社区居民认为将二类疫苗纳入社会医疗保险支付有必要;医务人员对社保支付二类疫苗基本持支持态度;二类疫苗纳入社保支付具有显著的经济效益;二类疫苗纳入社保支付的基金风险具有可控性。结论二类疫苗有必要纳入深圳市社会医疗保险支付,但在实施和技术操作方面仍然存一定的局限和挑战。     

预防性健康体检质量评估标准的构建

目的进一步加强和规范深圳市预防性健康体检工作。方法以Donabedian的质量评价理论为基础,分为基础质量、过程质量和结果质量三个维度,采取专家咨询法确定各指标及其权重。结果评估标准共有3个一级指标,8个二级指标,10个三级指标,主要涉及组织管理、人员结构、基础设施、服务能力、操作质量、实验室管理、督导质量、疾病检出率、有效投诉率和服务对象满意度调查。结论预防性健康体检评估标准具有分值量化和可操作性强等特点,能够科学全面地反映预防性健康体检机构的整体质量和存在问题。     

第26届世界大学生夏季运动会突发公共卫生事件风险评估方法研究

2011年8月12—23日,第26届世界大学生夏季运动会(以下简称大运会)在深圳隆重举行。全球共有152个国家12 000多名运动员及随队官员参加比赛,期间共有40 000多名赛事工作人员及志愿者,以及数以万计世界各地的游客前     

深圳市从业人员预防性健康体检结果分 析

深圳市从事餐饮或公共场所服务的人群大,若健康体检工作不到位,则可能导致消化道疾病和相关传染病传播及食物中毒报。因此,对2010—2012年从业人员预防性健康体检结果进行分析,发现问题,提出相关管理策略,以提高全市体检质量。     

深圳市2010年从业人员健康体检质量分析

目的分析深圳市2010年从业人员健康体检结果,发现存在的问题,为从业人员健康体检工作的可持续发展提供参考依据。方法分析深圳市2010年从业人员健康体检中伤寒、痢疾、活动性肺结核和化脓性或渗出性皮肤病的检出率,采用SAS 8.1进行χ2检验。结果共有784 711名从业人员进行了健康体检,2680人患有上述疾病,检出率为34.15/万人,其中活动性肺结核654人,检出率为8.33/万人;化脓性或渗出性皮肤病1690人,检出率为21.54/万人;痢疾187人,检出率为2.38/万人;伤寒149人,检出率为1.90/万人。不同地区(χ2=713.22,P<0.01)、不同病种(χ2=1123.57,P<0.01)和不同机构(χ2=61.70,P<0.01)之间的4种传染病检出率的差异均具有统计学意义。结论深圳市的从业人员健康体检机构发展不平衡,肠道致病菌的检出率普遍较低,需进一步加强。     

深圳市疾控机构2008-2009年度绩效评估结果分析

目的通过分析深圳市2008-2009年度疾病预防控制机构的绩效评估结果,发现存在的问题,为今后疾病预防控制工作的可持续发展提供重要的参考依据。方法回顾性分析深圳市2008-2009年度的区域和市级机构绩效评估指标的完成度水平。结果深圳市2008-2009年度的区域和市级机构绩效评估结果均超过900分,属于优秀水平。区域绩效评估中的慢性病病人规范管理率、居民健康教育与健康促进与基础设施和仪器设备达标单位比例的完成度较低;市级机构绩效评估中的"疾病预防与控制"和"综合指标"的完成度较低。结论根据绩效评估结果,深圳市的疾病预防控制工作属于优秀水平,但同时发现存在的问题和不足,需进一步加强和完善。     

中国社区基本公共卫生服务成本测算研究

目的总结中国社区基本公共卫生服务成本测算研究现状,为制定投入政策及指导工作提供依据。方法对2001—2013年7月的中文电子数据库(包括万方数据库、中国博硕士学位论文全文数据库)进行文献检索,对纳入研究的文献及其参考文献使用SPSS 15.0进行分析比较。结果共检出记录693条,纳入研究41项,有详实研究结果的12项;成本测算方法多采用完全成本法22项,占53.7%;作业成本法11项,占26.8%;成本分类以传统六分法为主21项,占51.2%;成本测算结果显示:年人均服务成本在7.2~67.75元之间;成本构成中,人力成本所占比例最大,在48.4%~80.15%之间;不同地区的人员服务成本差异较大,在1.52~7.27万元之间。结论中国社区基本公共卫生成本测算工作有待进一步的探索研究。