通元针法治疗肾精亏损型感音神经性耳鸣临床观察

目的:观察通元针法治疗肾精亏损型感音神经性耳鸣的临床疗效。方法:选取2016年1月至2017年12月在南方医科大学南方医院针灸科门诊和渭南市骨科医院康复医学科治疗的肾精亏损型感音神经性耳鸣患者70例,根据随机数字表法分为治疗组和对照组,各35例。两组患者均给予常规药物治疗,包括盐酸氟桂利嗪胶囊、甲钴胺,治疗组另加用通元针法治疗。结果:治疗组有效率为96. 78%,对照组有效率为90. 32%,两组有效率比较无显著性差异(P 0. 05),治疗组痊愈率、显效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗组治疗后耳鸣致残量表总分、严重性C因子评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);与治疗前比较,两组患者左耳、右耳听阈值均有所下降,差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗组治疗后左耳、右耳听阈值与对照组比较,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗组治疗后腰膝酸软、头晕眼花、夜尿频多、潮热盗汗等症状评分低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);两组患者治疗期间无明显不良反应。结论:通元针法治疗肾精亏损型感音神经性耳鸣疗效确切,能明显改善患者听力和中医临床症状。     

CT导引下胸部病变穿刺活检不同方法的临床探讨

目的探讨胸部病变穿刺活检联合同轴针吸对提高阳性率减少并发症的价值。方法回顾性分析CT导引下106例胸部病变三种不同穿刺方法的阳性率及并发症。结果单纯针吸组32例,检出恶性病变23例,良性4例,阳性率为84.3%,并发症为15.6%;单纯活检组27例,检出恶性病变15例,良性7例,阳性率为81.5%,并发症为48.1%;活检同轴针吸组47例,检出恶性病变28例,良性15例,阳性率91.5%,并发症为29.7%。结论活检联合同轴针吸是提高阳性率减少并发症的较好的活检方法,它既弥补了活检的缺点,又集中了针吸的优点,是值得推广的活检方法。     

16层螺旋CT在足、腕骨病变诊断中的临床应用

目的:探讨16层螺旋CT及其三维重建(3D)与多平面重组(MPR)在足、腕骨病变诊断中的临床应用价值.方法:32例足、腕骨病例均采用16层螺旋CT进行扫描,在工作站上进行3D及MPR影像后处理,并对结果进行比较和综合分析.结果:32例病例中正常足骨5例,腕骨3例,拇指外翻畸形2例,跟骨粉碎性骨折后致慢性骨髓炎,骨质疏松2例,距骨骨折5例,舟月骨骨折并月骨缺血性坏死1例,跟骨结核6例,腕骨骨髓炎、骨质疏松3例,跟骨粉碎性骨折5例.16层螺旋CT的3D图像可清晰显示正常小关节及其病变的立体形态,MPR图像则可以多平面多角度地观察骨关节的大小、形态、密度等的改变,对病变显示满意.结论:多层螺旋CT重建能提供骨关节病变非常有价值的空间关系信息,其表现接近病理解剖,临床应用价值大,有利于临床医师选择治疗方案、制订手术计划.     

中西医结合治疗难治性肺结核对例临床分析

难治性肺结核判断：采用摄片和痰直接涂片法；按DOTS方案(短程督导化疗——采用标准短程化疗方案，且病人的每次用药都在医务人员面视下进行)治疗1月以上者和在本门诊按DOIS方案强化治疗2月后痰涂片仍为阳性和或摄片病灶扩大或无改变者。治愈判断：每2、5、8月摄片病灶无反复，痰涂片均转阴，且半年后摄片查痰无复发者。本组24例均为复发性Ⅲ型肺结核病人。年龄13-60岁伴Ⅱ型糖尿病者3例，治愈2例，死亡1例；伴冠心病全心衰1例，死亡；孕5月伴乙肝1例，痊愈。其余19例均为单纯肺结核，治愈10例，死亡5例，加重4例。     

CT评分评估小细胞肺癌患者肺气肿预后的临床研究

目的 本研究旨在分析基线CT扫描确定的小细胞肺癌(SCLC)患者肺气肿评分的预后价值,以期为临床诊治提供参考。方法 对149例小细胞肺癌患者的临床资料进行分析。使用Goddard评分系统在基线胸部CT图像上对肺气肿的严重程度进行半定量评分,收集有关临床特征和存活率的数据。生存估计采用Kaplan-Meier方法,比较采用对数等级检验。使用多变量Cox比例风险模型来确定预后因素。结果 149名患者CT肺气肿评分中位数为4分(0～23分)。在中位随访29.0个月[95%可信区间:19.7-38.3个月]期间,123名患者(82.6%)死亡。所有研究对象的中位OS为9.6个月(95%可信区间:7.2-11.9个月)。多变量分析显示,较高的CT肺气肿评分[HR,1.85;95%CI,1.14～3.00;P=0.012]、广泛分期(HR,2.27;95%CI,1.45～3.53;P<0.001)、乳酸脱氢酶升高(HR,1.52;95%CI,1.03～2.23;P=0.034)、仅给予支持治疗(HR,6.46;95%可信区间为3.64～11.48;P<0.001)是预后不良的显著独立预...     

健康体检风险管理效果分析

目的：了解健康体检中的医疗风险因素,探讨管理办法。方法问卷调查2007年2月-2008年2月本院健康体检管理中心（体检中心）风险管理前8640人次和2009年2月-2010年2月风险管理后8640人次对服务满意度的比较,并统计风险管理前后医护不良事件、医护投诉的发生率。结果实施风险管理后对医护人员服务的满意度从管理前90．13％升至管理后的97．88％,有显著性差异,P＜0．05;风险管理后的医护不良事件,从管理前的0．36％降至管理后的0．04％,医护投诉从管理前的0．57％降至管理后的0．13％,有显著性差异,P＜0．05。结论健康体检中心实施医疗风险管理,对预防医护安全隐患,提高体检质量,减少纠纷起到积极作用。     

老年人牙根面龋发生因素的探讨

目的：探讨老年人牙根面龋的发生因素,以期能找到有效的预防措施。方法：对102名老年人进行口腔检查和因清钙磷含量的测定。并进行临床分析,结果：口腔卫生状况较差,口腔内有活动修复体,根面龋增加,随着年龄增加,缺牙数增加,根面龋也增加,而血清钙磷含量有所下降,结论：老年人牙根面龋的发生因素除了局部因素之外,还与全身因素血清钙磷含量下降有相关性。     

带蒂横向腹直肌肌皮瓣在乳腺癌术后即刻重建乳房中的应用

目的:探讨乳腺癌术后带蒂横向腹直肌肌皮瓣（transverse rectus abdominis muscle,TRAM）重建乳房的临床疗效。方法:对2018年1月至2019年12月广东医科大学附属医院乳腺外科收治23例行乳腺癌术后即刻TRAM乳房重建术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:23例患者手术所需时间240~...     

硫胺素缺乏病对老年肺心病预后的跟踪观察分析

为了探讨硫胺素缺乏病对老年肺心病预后的关系 ,我院通过门诊对 19例≥ 6 0岁肺心病加重期并发硫胺素缺乏病进行 5年跟踪随访观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1　对象　我院 1993年 1月至 1999年 5月收治老年肺心病 6 8例 ,均符合 1977年全国第二次肺心病会议制定的诊断标准 [1 ] ,男 37例 ,女 31例。其中并发硫胺素缺乏病 19例 ,发生率 2 7.94% ,男 12例 ,女 7例。1.2　主要临床表现　 1全部病例均有咳嗽、咳痰、心悸、气短、水肿、尿少及胸部 X线影像和心电图改变等心肺功能不全的临床表现。 2并发硫胺素缺乏病的病例 ,有不同程度的周围…