奥兰扎平治疗精神分裂症58例临床观察

目的观察奥兰扎平治疗精神分裂症的临床疗效与安全性.方法选择58例精神分裂症病人,开始给予奥兰扎平5mg*d-1,3d后根据临床疗效、副反应情况酌情增加剂量,最大剂量不超过20mg*d-1,治疗8周.治疗前及治疗后每2周用PANSS、CGI、TESS量表评定1次.结果治疗后PANSS总分、各因子分较治疗前显著下降(P<0.01),副反应主要有抗胆碱症状、过度镇静、体重增加、一过性丙氨酸氨基转移酶升高.结论奥兰扎平是一种安全、有效、副作用较轻的抗精神病药.     

治愈小儿特重度烧伤合并脑水肿一例

病例：男，4岁，因火焰烧伤全身多处2小时入院。表情淡漠，反应迟钝，体温不升。四肢冰凉，足背动脉搏动微弱，无尿，心率144次／分，血压8／6kPa，呼吸36次／分．声音嘶哑，两肺呼吸音粗糙。头面部、四肢及躯干烧伤，大部分为Ⅲ度烧伤，其余为深Ⅱ度。实验室检查：血红蛋白160g／L，白细胞24×109／L，中性0．97，淋巴0．03。诊断：①烧伤休克；②中度吸入性损伤；③特重度烧伤，TBSA53％．其中Ⅲ度36％，深Ⅱ度17％。入院后立即给予补液抗休克治疗．保持呼吸道通畅，入院后3小时，首次尿为血尿，尿蛋白州，给子静推甘露醇及碱性溶液等…     

成人严重颅脑损伤术后大面积脑梗死的诊治

目的讨论成人严重颅脑损伤术后大面积脑梗死的发生机制及诊治方法。方法回顾性分析16例成人严重颅脑损伤术后大面积脑梗死的临床资料。结果按术后三个月至半年GOS评价预后,良好4例(25%),中残3例(19.4%),重残2例(12.5%),植物生存1例(6.25%),死亡6例(37.5%)。结论成人严重颅脑损伤术后并发大面积脑梗死的病例较少见,临床需特别关注,如能及时、正确的诊治,可减少死亡,提高生存质量。     

血液紫外线照射充氧输入法对烧伤病人血气的影响

我科自1989年将血液紫外线照射充氧输入法用于21例重度烧伤病人,以纠正低氧血症,临床效果良好。资料与方法血液紫外线照射充氧输入法组(治疗组)和输供体未照射血组(对照组)临床资料见表1。两组其它治疗措施基本相同。治疗组共实施照射充氧血液输入124人次,其中采用供体血103人次,自体血21人次,平均     

长期补锌的可能危害

作者通过临床研究发现补锌对精神病人的嗅觉和味觉症状具有疗效,但人们常常忽略补锌对饮食中其它矿物质吸收的影响。如持续每日补锌超过45mg就能影响人体铜的状态,从而降低红细胞过氧化物歧化酶(ESOD)的活性,降低妇女血浆铜蓝蛋白的活性以及低铜血症导致的小红细胞症和中性粒细胞减少。而目前对锌在胆固醇代谢方面的作用和对冠心病发生的危险性是升高还是降低有着互相矛盾的结论。故作者建议,每日补锌超过45mg,连续使用4周的患者需监测ESOD的活性。锌与铜相对抗作用的机理可能与锌在肠细胞内诱导巯基组氨酸金属内盐(metallothionein)的…     

抑郁症焦虑症状和焦虑症的抑郁症状

目的　探讨抑郁症和焦虑症的抑郁和焦虑症状的差异 ,为鉴别诊断提供依据。方法　使用HAMD和HAMA对5 5例抑郁症患者和 2 0例焦虑症患者进行评定。结果　 (1)抑郁症组绝大部分为中、重度抑郁 (92 .7% ) ,焦虑症组无一例为重度抑郁 ;(2 )抑郁症组的HAMD总分和除焦虑 /躯体化以外的因子分均显著高于焦虑症组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,(3)抑郁症患者和焦虑症患者的HAMD和HAMA评分均呈显著性正相关 (P <0 .0 0 1)。结论　HAMD总分有助于鉴别抑郁症和焦虑症。     

白细胞介素4基因多态性与哮喘的研究进展

哮喘是多基因遗传性疾病，IL-4在哮喘发病机制中起关键性作用。IL-4基因启动子区存在-590C/T、-34C/T多态性，本文概述了IL-4基因启动子多态性与哮喘、过敏症或哮喘表型研究进展。     

焦虑障碍共病及其人格障碍对自杀的影响

在自杀的病因中精神病学诊断具有特别重要的地位。目前几乎所有的研究均显示，精神疾病共病患者的自杀危险性升高，并且精神疾病共病患者的病程、治疗预后、和复发的可能性均比患一种精神障碍的患者重。文章对焦虑障碍共病(主要为惊恐障碍和社交焦虑障碍)与自杀以及共患的人格障碍对自杀的影响等问题作一综述。     

卒中后抑郁诊断及量表的使用

抑郁症(depression)是各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍(mooddisorders)或情感障碍(affective disorders)[1]。抑郁症可分为原发性抑郁症(primary