中西医结合治疗骨质疏松性椎体压缩骨折36例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法：将36例骨质疏松性椎体压缩骨折患者的42个椎体施以经皮穿刺椎体成形术（PVP），术后内服中药（处方：肉苁蓉、熟地黄、威灵仙、甘草、菟丝子、鹿角胶、山药、杜仲、当归、白芍、山茱萸、地龙）。观察近远期临床疗效。结果：术后所有患者疼痛症状均缓解，无明显手术并发症出现，X线摄片示伤椎高度无明显变化。术后2月复查，全部病例胸腰背部疼痛未复发，X线摄片示治疗椎体高度未见进一步丢失，椎体形态未有改变。结论：中西医结合治疗骨质疏松性椎体压缩骨折，能够迅速缓解疼痛，增加椎体的强度和脊柱的稳定性，且远期效果肯定，值得推广。     

锁骨骨折克氏针内固定术后骨不连原因及治疗

锁骨骨折是骨科最常见的疾病之一，约占全部骨折的5％，约占肩胛带损伤的44％。在治疗上除了传统的手法整复外固定外，对移位大难于手法复位及粉碎性骨折者可采用各种髓内固定、接骨板（如普通钢板、加压钢板、重建钢板、肩锁钩钢板等）固定、支架外固定、记忆合金固定、人工韧带固定等方法，均可取得很好的疗效。但在基层医院中，由于医疗条件所限或病人经济情况不允许等，常采用克氏针内固定术，而锁骨骨不连又常见于克氏针内固定的患者中。我科自2000年2月。2005年2月中采用重建钢板手术内固定并内服中医药治疗克氏针内固定术后骨不连46例，均取得满意疗效。现总结如下。     

牵引治疗髋关节中心性骨折脱位的评价

髋关节中心性骨折脱位是髋白骨折中的一种特殊类型,多年来对其治疗方式的选择存在争论。[1～9]我院自1980年以来共收治23例,均采用牵引,早期功能锻炼及辅以中药治疗,现就有关问题分析讨论如下。1临床资料1．1一般情况本组23例,男14例,女9例。年龄15～68岁,平均35．2岁。伤因：车祸伤13例,坠落伤8例,压砸伤2例。均为单侧发生,无股骨头及股骨颈损伤。共合并他处损伤20例处,计颅脑伤（Ⅰ°～Ⅱ°）2例,尿道伤2例,四肢骨折（无同侧股骨骨折）3例,肝、脾破裂互例,脊柱骨折2例,骨盆其他部位骨折10例（同侧耻骨上、下肢骨折5例）,…     

全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折

目的 探讨全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的安全性及疗效。方法 对46例57-95岁股骨颈骨折全髋关节置换术后病例的临床资料进行回顾性分析。结果 术后早期并发症较低,无死亡病例。经随访参照Harris标准功能评定,全髋关节置换优良率为96％。结论 全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折安全有效,尤其是在地区级以下基层医院应尽量开展。     

跌打接骨片促进实验性骨折愈合的骨组织形态计量学研究

为探讨跌打接骨片对实验性骨折愈合的影响 ,将 5 6只 8月龄新西兰大白兔随机分为模型组、跌打接骨片高剂量组、跌打接骨片低剂量组和伤科接骨片对照组 4组 ,每组 14只。每组实验动物又随机分为前期处死亚组和后期处死亚组 ,每亚组 7只。所有家兔均行双侧桡骨骨缺损手术。术后第 2d开始给药 ,连续用药至术后第 2 2d时处死每组中的前期处死亚组动物 ,测定桡骨骨折端的骨组织形态计量学指标 ;再连续用药至术后 42d时处死每组中的后期处死亚组动物 ,测定桡骨骨折端的骨组织形态计量学指标。结果表明跌打接骨片能明显促进家兔骨折愈合     

显微内窥镜椎间盘切除术结合中医辨证分期治疗腰椎间盘突出症86例疗效观察

目的：观察显微内窥镜椎间盘切除术（MED）结合中医辨证分期治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：对86例患者采用MED—Ⅱ型手术治疗，术后采用中医三期辨证施治。结果：86例患者均随访4-25月，平均10月，结果优72例，良11例，可3例，优良率达96．5％。结论：MED结合中医辨证分期治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、出血少、加快受压神经根及手术创伤恢复等优点。     

跌打接骨片促进实验性骨折愈合的骨组织形态计量学研究

为探讨跌打接骨片对实验性骨折愈合的影响。将56只8月龄新西兰大白兔随机分为模型组、跌打接骨片高剂量组,跌打接骨片低剂量组和伤科接骨片对照组4例,每组14只。每组实验动物又随机分为前期处死亚组和后期处死亚组,每来组7只。所有家兔有家兔均行双侧桡骨骨缺损手术。术后第2d开始给药,连续用药至术后第22d时处死每组中的前期处死亚组动物,测定桡骨骨折端的骨组织形态计量学指标;再连续用药至术后42d时处死每组中的后期处死亚组动物,测定桡骨骨折端的骨组织形态计量学指标。结果表明跌打接骨片能明显促进家兔骨折愈合。     

脊柱骨折合并胸部损伤30例临床分析

目的本研究旨在观察合并胸部损伤的脊柱骨折患者的临床特点。方法于台山市中医院收治的30例脊柱骨折合并胸部损伤的患者纳入研究,讨论其危险因素及恢复情况。结果该疾病与骨密度、性别和骨折病史密切相关,差异具有统计学意义。经过随访,部分患者已有不同程度的恢复。结论对脊柱骨折合并胸部损伤应早期诊断,及时改善微循环,预防脊髓继发性损伤,才能取得较好的效果。     

中西医结合护理对腰椎间盘突出症术后患者疼痛的影响

目的 观察中西医结合护理干预对腰椎间盘突出症术后患者疼痛的影响。方法 已行后路开窗髓核摘除术的腰椎间盘突出症术后患者68例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组34例。对照组进行常规康复护理,观察组在对照组基础上结合中医护理干预,观察比较两组患者治疗前后的疼痛及腰椎功能评分。结果 治疗前,观察组患者疼痛评分为(8.78±2.32)分、腰椎功能评分为(2.85±0.31)分,对照组患者疼痛评分为(8.81±2.27)分、腰椎功能评分为(2.79±0.65)分,比较差异(P>0.05)。治疗后,观察组患者疼痛评分为(3.38±2.07)分、腰椎功能评分为(5.74±1.38)分,对照组的疼痛评分为(5.68±3.12)分、腰椎功能评分为(3.32±3.14)分,两组疼痛评分和腰椎功能评分评分均优于治疗前,且观察组疼痛评分和腰椎功能评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中西医结合护理对缓解腰椎间盘突出症术后患者疼痛和腰椎功能的恢复有较好疗效,具有临床推广价值。     

广东省中老年女性骨质疏松症患者骨密度、中医证型及其影响因素调查分析

目的对广东省中老年女性骨质疏松症患者骨密度、中医证型及其影响因素做横断面研究并探讨分析其关系。方法对广东省内各地(广州市、中山市、佛山市、惠州市、台山市等)医院1 453名骨质疏松症患者进行问卷调查,对所收集的资料采用SPSS统计软件进行统计分析,分析骨密度、中医证型及其影响因素(年龄、绝经年龄/年限,既往骨折史,髋部骨密度,治疗时间等)。结果最终筛选出符合标准的样本共373例,年龄介于48～95岁之间,平均年龄73.56±9.32岁,其中脾肾阳虚证130例,占34.85%,肝肾阴虚证161例,占43.16%,气滞血瘀证75例,占20.11%,其他证型7例,占1.88%。各年龄段、不同绝经年龄组间、不同绝经年限组间的患者骨密度比较差异有统计学意义(P0.05),是否有既往骨折史和父母是否发生过髋骨骨折的骨密度比较有明显差异(P0.05),脾肾阳虚证的患者髋部骨密度明显高于肝肾阴虚证(P0.05),治疗时间大于6个月的患者活动度改善情况和一般情况优于治疗时间少于6个月的(P0.05),脾肾阳虚证、肝肾阴虚证的患者接受治疗半年以上的治疗效果明显优于不超过半年的,结果具有统计学意义(P0.05)。结论广东省中老年女性骨质疏松症各年龄段的骨密度有一定的差异性,绝经年龄、绝经年限、既往骨折史、父母髋骨骨折史与骨密度有一定相关性,不同中医证型的患者接受治疗的时间不同其效果亦有差别。