肾移植术后出现肺部并发症临床观察

近年来,随着医疗技术的发展,肾移植术已成为当今治疗晚期肾功能衰竭的重要手段。目前肾移植术在各个方面皆取得了显著进展,如外科手术技术、离体肾的保存、组织间配型、新型免疫抑制剂的研制等,使肾移植的成功率有了显著提高。但术后各种并发症的发生仍严重影响术后患者的生存率,尤其是肺部并发症较多见。     

人文关怀护理对冠心病心力衰竭的干预效果

目的 探讨冠心病心力衰竭患者接受人文关怀护理干预的应用价值.方法 选取医院在2018年1月-2020年1月接收的患有冠心病心力衰竭疾病的100例患者为研究对象,采用双盲法的方式平均分成两组,每组50例;常规组接受传统护理干预模式,试验组接受人文关怀护理干预模式,对比分析两种护理干预对冠心病心力衰竭患者生活质量的影响.结果 试验组患者的护理满意度为96.00％,常规组的护理满意度80.00％;相比常规组,试验组患者的生活质量和6min步行距离改善效果较好,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 人文关怀护理模式应用效果显著,其不仅可以有效改善冠心病心力衰竭患者在临床护理中的生活质量和6 min步行距离,同时也可以提高对医护人员的护理满意度.     

老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者高危因素调查

目的：探讨老年人睡眠呼吸暂停低通气综合征的高危因素。方法调查患有睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的老年人786例,评估其患病的高危因素。采用logistic分析OSAHS的危险因素。结果有家族史、男性、蒙古族、高龄、独居、BMI异常、颈围及腰臀比大、有吸烟饮酒史、使用镇静剂、缺少运动、患有各种慢性疾病（高血压、冠心病、胃炎、消化性溃疡、糖尿病、COPD、脑卒中、高脂血症等）的老年人OSAHS患病率显著升高,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic分析显示,肥胖、男性、蒙族、BMI、颈围、镇静剂的使用、缺少运动、患有各种慢性疾病是OSAHS的独立危险因素（P<0.05）。结论积极防治高危因素对于有效降低OSAHS的发病率具有重要意义。     

2%碳酸氢钠对机械通气患者气道湿化效果的研究

目的：观察2%碳酸氢钠对机械通气患者气道湿化的效果。方法：将46例患者随机分成观察组和对照组,对照组用传统方法配制的湿化液湿化,观察组用2%的碳酸氢钠溶液进行气道湿化,用药后对两组痰液黏稠度转化时间进行观察。结果：在痰液黏稠度转化时间方面,观察组明显优于对照组（P〈0.05）。结论：采用2%碳酸氢钠溶液可有效稀释痰液,且不良反应小,具有推广价值。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血浆脑钠素的变化

目的观察单纯阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）和OSAHS合并高血压患者的血浆脑钠素（BNP）水平的变化。方法受试者共61例,均给予多导睡眠监测并测量血压。受试者分为3组：单纯OSAHS组,OSAHS合并高血压组,正常对照组。血浆BNP采用放射免疫法测定。结果单纯OSAHS组及OSAHS合并高血压组血浆BNP较对照组显著增高（P〈0.01）;OSAHS合并高血压组血浆BNP较单纯OSAHS组增高（P〈0.05）。结论BNP在OSAHS的发病中可能起着重要作用。     

恒牙根尖孔距根尖的距离及其临床意义

目的：观察451颗各牙位恒牙根尖孔开口处距根尖距离。方法：采用经固定液中固定好的各牙位的离体牙共451颗,由同一人用卡尺测量。结果：各牙位离体牙根尖孔与根尖的距离的平均值均在1mm以内,根据各牙位离体牙计算出的平均值明确了根管充填材料距根尖约1mm以内为最佳,为临床确定了根管治疗时根管预备的工作长度及根管充填的标准。结论：得到各牙位离体牙根尖孔距根尖距离,指导临床根管治疗恰填标准。     

慢性阻塞性肺疾病患者抑郁、焦虑情绪的调查

目的调查我院慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者抑郁、焦虑心理障碍的发生率,与肺功能有无相关性。方法对92例COPD患者进行焦虑抑郁量表(HAD)问卷调查,并在入院72 h内测定肺功能。结果 92例COPD患者中有抑郁情绪的63例(68.5%);有焦虑情绪的67例(72.8%)。肺功能差的患者更容易出现焦虑和抑郁。结论 COPD患者中发生抑郁及焦虑情绪障碍的概率高于正常人群,与肺功能受损有相关性。     

亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与2型糖尿病肾病关系的病例对照研究

[目的]探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与2型糖尿病肾病的关系. [方法]采用以医院为基础的配对病例对照研究方法,以年龄和性别为配比条件,对139对研究对象进行研究.通过问卷调查,体格检查获得研究对象的有关资料.应用聚合酶链式反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)技术、琼脂糖凝胶电泳方法进行MTHFR基因多态性分析. [结果]DN组的基因型分布、等位基因的频率与DM组间均具有统计学差异,携带T等位基因的DM患者发生DN的危险性高于无该等位基因的患者,OR值为2.610(95%CI:1.823～3.737).条件Logistic回归分析发现,CT型和TT型DM患者发生DN的危险分别是CC型患者的2.362和2.568倍. [结论]MTHFR基因C677T多态性与DN相关,MTHFR基因677C-T突变可能是T2DM患者发生DN的一个遗传易感因素,突变的T等位基因可能为DN的易感基因.     

利福平引起急性间质性肾炎

患者女,47岁,因外院诊断肾功能不全,于2001年3月27入院.患者于2001年1月因腹痛,腹泻、4～5次·d-1、为黄色稀糊状便,低热、盗汗、乏力,食欲不振,于当地医院B超检查示:腹膜增厚5.8mm、腹腔少量腹水.     

血糖仪检测空腹毛细血管血糖在糖尿病筛检中的应用

目的评价血糖仪检测空腹毛细血管血糖在糖尿病筛检中的应用,为2型糖尿病的筛检提供依据。方法采用比例分层整群抽样的方法,选取天津市武清区15～75岁居民为研究对象。以血糖仪检测毛细血管空腹血糖,对血糖≥5.0mmol/L者进行餐后2h血糖测试。数据用SPSS11.5软件进行统计学处理。结果糖尿病检出率为42.83%,糖耐量受损检出率为27.88%,空腹血糖受损检出率为3.74%。以空腹血糖为测试变量,分别以餐后2 h血糖≥11.1mmol/L和餐后2 h血糖7.8～11.0 mmol/L为说明变量进行受试者工作特征曲线分析,曲线下面积分别为0.862和0.405。结论血糖仪检测空腹毛细血管血糖在糖尿病筛查中有一定的应用意义,且简便、快捷。