高糖高脂饮食诱导大鼠代谢综合征模型并发阿尔茨海默样变

目的 通过长期高糖高脂饮食导致动物出现代谢综合征合并阿尔茨海默(AD)样改变动物模型的研究。方法 将48只SD大鼠随机分为2组, 正常对照组(用普通饲料饲喂) 24只, 高糖高脂组(饲以高糖高脂饲料)24只, 连续喂养12 个月。于实验第 6、9、12月末观察动物体重、肾周和附睾或子宫周围脂肪重量并计算Lee指数; 检测血液中代谢综合征相关生化指标的变化;Western blotting测定海马Tau蛋白含量及其磷酸化水平;ELISA法检测海马Aβ的含量;HE染色观察脑组织病理改变。结果 与正常对照组相比, 各阶段高糖高脂组大鼠体重、内脏脂肪重量明显增加; 血清中FPG、TG、LDL等明显升高, HDL显著下降;海马Aβ、P-tau较对照组明显升高, 其差异有统计学意义;病理组织学显示模型组脑组织有明显的炎性浸润、小胶质细胞活化明显。结论 高糖高脂饮食诱导大鼠代谢综合征动物模型可并发AD样变, 可为老年痴呆动物模型的构建提供一个新的思路。     

腹部外科手术103例肠内营养疗效观察

严重腹部创伤、腹腔感染、急性重症胰腺炎以及胃肠道恶性肿瘤术后,机体处于高代谢状态,蛋白质消耗增加,免疫功能下降,创口愈合延迟。如何在较长的凶险病程中实施有效的营养支持,直接关系患者的生存,全肠外营养（TPN）,长期应用带来代谢与感染并发症,并增加费用,肠内营养（EN）安全有效,符合生理,因此是危重患者首选的营养支持方式。我们观察了2003年1月-2009年1月我科收治的腹部消化系统外科手术后早期肠内营养对患者术后的疗效,并对其安全性、可行性及疗效进行分析讨论。     

病理生理学TBL教学模式及其评估体系初探

就山西医科大学长学制临床医学专业病理生理课堂TBL教学模式流程及相应评估体系进行初步尝试.基于目前病理生理学课堂教学时数,选取4章节进行TBL教学,其流程为:学生随机分为数个团队(10人/团队),教师指定学习及讨论,学生以团队进行学习讨论,课堂进行RAT测试及思考练习,教师调整并讲授相关内容.在TBL流程中,参入评估体系:教师对学生个人学习的评估,教师对团队学习合作的评估,团队对团队学习的评估,学生对教师的评估.通过TBL教学模式的初步尝试得出:TBL在长学制临床医学专业开展具有可行性,可以调动学生学习的主动性及学习热情,增加团队成员之间的沟通及合作,并增强了学生集体荣誉感.TBL教学模式及评估体系之初探为今后基础医学教学模式改革奠定了基础.     

工作角色应激对大学生村官职业压力感影响

目的 探讨自我效能在工作角色应激与大学生村官职业压力感之间的影响机制.方法 对山西省太原市486名大学生村官进行角色应激量表、职业压力感问卷和一般自我效能感量表调查,并进行层次回归和复回归分析.结果 12.8％的大学生村官存在明显的工作角色应激问题,12.1％感受到强烈的职业压力,其中男生村官明显高于女生(P＜0.05);层次回归分析结果显示,角色与自我效能交互作用对大学生村官职业压力感具有预测力(β=-0.107,P＜0.001);复回归分析结果显示,引入自我效能中介变量后,工作角色应激对职业压力感的标准同归系数由引入前的0.455(t=11.247,P＜0.01)下降为引入后的0.401(t=10.017,P＜0.01).结论 大学生村官存在工作角色应激和职业压力问题;工作角色应激对职业压力感的影响过程中,自我效能同时具有调节效应和中介效应.     

应对方式在工作压力与心理健康之间的中介作用机制

目的探讨应对方式在大学生村官工作压力与心理健康关系中的影响机制。方法对山西省太原市560名大学生村官施测工作压力量表、心理健康问卷和应对方式问卷,并进行复回归分析,检测应对方式在工作压力和心理健康之间的中介作用。结果大学生村官总体心理健康得分22.912±5.380,男大学生村官心理健康得分(23.372±5.110)高于女性得分(22.177±4.780),差异有统计学意义(t=-2.556,P<0.05)。简单回归结果显示,工作压力对女大学生的躯体症状(β=0.354)、焦虑(β=0.319)和抑郁(β=0.393)均有影响;而对男大学生村官的焦虑(β=0.226)和抑郁(β=0.246)影响相对偏小,对男大学生村官的躯体症状(β=0.129)没有影响。复回归分析结果显示,引入成熟或不成熟应对方式中介变量后,大学生村官总体心理健康对工作压力的标准回归系数由引入前的0.401分别减少为0.329或0.338;其中男性由引入前的0.225分别减少为0.171或0.175,女性由引入前的0.417分别减少为0.352或0.369。复回归分析结果显示,引入成熟或不成熟应对方式后,男大学生村官焦虑和抑郁对工作压力的标准回归系数均下降,而女大学生村官躯体症状和焦虑的标准回归系数未改变。结论工作压力通过直接和间接两条路径影响大学生村官一般心理健康,其中对女性的影响力度高于男性。工作压力与心理健康影响关系中,应对方式具有中介效应,男女大学生村官的中介作用模型存在性别差异。     

热休克蛋白70对内毒素诱导的肝脏NF-κB信号转导通路的影响

目的探讨热休克蛋白70对内毒素（LPS）诱导的肝脏NF-κB信号转导通路的影响。方法雄性昆明种小鼠70只随机分为3组,对照组（n=10）、LPS诱导组（n=30）、亚砷酸钠（SA）预处理组（n=30）,分别于处理后0.5 h、1.5 h和6 h在麻醉下开腹取肝脏,Western blot方法检测肝脏NF-κB P65、NF-κB P50和IκB的表达。结果 SA预处理可抑制NF-κB P65和NF-κB P50蛋白的表达,增强肝脏IκB蛋白的表达。结论亚砷酸钠（SA）刺激机体产生HSP70,可通过影响肝脏信号转导,从而抑制相关炎症通路,减轻LPS所致的急性肝损伤。     

高糖高脂饮食致大鼠代谢综合征合并AD样改变动物模型的研究

目的 通过长期高糖高脂饮食导致动物出现代谢综合征合并AD样改变动物模型的研究。方法 将48只SD大鼠随机分为2组。正常对照组(用普通饲料饲喂) 24只,高糖高脂组( 饲以高糖高脂饲料)24只,连续喂养12 个月。于实验第 6、9、12月末观察动物体重、内脏脂肪重量并计算Lee指数; 检测血液中代谢综合征相关生化指标的变化;Western blotting测定海马Tau蛋白含量及其磷酸化水平;ELISA法检测海马Aβ的含量;HE染色观察脑组织病理改变。结果 与正常对照组相比,各阶段高糖高脂组大鼠体重、内脏脂肪重量明显增加; 血清中FPG、TG、LDL等明显升高,HDL显著下降;海马Aβ、P-tau较对照组明显升高其差异有统计学意义;病理组织学显示模型组脑组织有明显的炎性浸润、小胶质细胞活化明显。结论 高糖高脂饮食建立的大鼠代谢综合征动物模型可合并出现AD样改变,可为老年痴呆动物模型的构建提供一个新的思路。     

提升学生自主学习能力的课堂教学模式尝试

自主学习能力是学生积极学习及课堂高效运转的关键因素,为了提升学生自主学习的能力,不同的学校,不同的专业都在积极探寻适合自己的教学模式。翻转课堂是一种真正以学生为中心的教学模式。目前,它被愈来愈多学校投入到教学实践中,教学效果反馈良好。本文旨在探索一种适合病理生理学教学的翻转课堂教学模式,为今后临床上独立解决疑难问题和团队协作进行大规模诊疗活动奠定良好的基础。