用现代教育观念指导医学基础课实验教学改革的思考

在高等医学教育中,医学基础实验教学是重要环节.它在培养学生科学思维,使学生掌握科学实验方法,提高学生动手能力等方面起着十分重要的作用.在传统教育模式基础上,如何寻找较为科学的教育体系,与现代教育思想接轨,探讨现代医学实验教学规律,提高实验教学质量,推动医学实验教学改革的发展,是高等医学教育面临的一个重大课题.     

胃上皮性肿瘤细胞三维结构的体视学参数的判别分析

目的 探讨胃的良恶性上皮性肿瘤的三维结构的体视学参数,筛选对其诊断有重要意义的参数.方法 收集82例,病例包括:胃腺癌55例,胃腺瘤8例,胃腺癌患者癌旁正常胃粘膜19例.石蜡切片,HE染色.每例随机取10个视野,用计算机图像分析技术测试有关细胞核和腺体的体视学参数.结果 有关体视学参数所建立的判别函数对胃腺癌和胃腺瘤及正常胃组织的判别准确度分别为97.1％、87.5％和100％;对胃高分化腺癌、中分化腺癌、低分化胃腺癌及正常胃组织的判别准确度分别为53.3％、70％、95％和84.2％.结论 三维结构的体视学参数Vvnepi、Svn.epi、Rsvn、λepi、Va.epi、Sn.epi、Nvn.epi、Rnp及NLs对胃上皮性肿瘤及其胃腺癌分级的判别和诊断具有重要的价值.     

现代教学思想在组织学实验教学中的应用

组织学实验教学是培养学生观察能力和思维能力的重要教学方式,传统的教育思想是一种＂教师讲、学生听＂的单向灌输的教学模式,为了更好地改进传统教学模式存在的弊端,适应现代教育发展的新形势,正确地推进现代教学思想在组织学实验教学中的应用,能够充分激发学生的学习积极性,提高实验教学效果。     

胸水中腺癌细胞和反应性间皮细胞的色度学定量判别分析

目的:定量揭示胸水中腺癌细胞(adenocarcinoma cell,ACC)巴氏染色的色度学特征,筛选对ACC诊断分类有重要价值的色度学参数。方法:取胸水涂片中764个ACC(44例)和709个反应性间皮细胞(reactive mesothelial cell,RMC;39例),用计算机图像分析技术测试细胞的色度学参数,包括细胞浆的红、绿、蓝三基色(Rp、Gp、Bp)和细胞核的红、绿、蓝三基色(Rn、Gn、Bn),对测试结果进行独立样本t检验和逐步判别分析。结果:与RMC相比,ACC的Rp、Gp、Bp、Rn、Gn、Bn明显减小(P均<0.01)。逐步判别分析显示,Rp、Bp、Rn、Gn、Bn进入判别函数,其符合率为73.7%。结论:色度学参数Rp、Bp、Rn、Gn、Bn对于胸水ACC的判别研究可能有重要价值。     

胸水中腺癌细胞和反应性间皮细胞的形态结构定量判别分析

目的:定量揭示胸水中腺癌细胞(adenocarcinoma cell,ACC)的形态结构特征,筛选对ACC诊断分类有重要价值的尺寸和形状参数。方法:取胸水涂片中764个ACC(44例)和709个反应性间皮细胞(reactive mesothelial cell,RMC;39例),用计算机图像分析技术测试细胞和细胞核的尺寸和形状参数;其中尺寸参数包含面积(A)、长轴(dmaj)、短轴(dmin)、平均直径()、周长(C),形状参数包括规化形状因子(RFF)、形状不规则指数(FII)、核浆比(Rnp),对测试结果进行独立样本t检验和逐步判别分析。结果:与RMC相比,ACC的尺寸参数、FII、Rn p明显增大,而RFF明显减小(P<0.05)。逐步判别分析显示,dm a j,c、dm a j,n、An、Dn、Cn、FIIc进入判别函数,其符合率为75.9%。结论:形态结构参数dmaj,c、dmaj,n、An、n、Cn、FIIc对于胸水ACC的判别研究可能有价值。     

胃管状上皮性肿瘤细胞三维结构的体视学研究

目的用体视学方法定量揭示胃管状上皮性肿瘤细胞三维形态结构的特点及变化规律,为病理诊断的定量分析与预后判断奠定基础。方法取外科手术切除的胃腺癌35例、腺瘤8例、癌旁正常粘膜19例。按组织病理学技术常规对所取组织固定并石蜡包埋、切片、HE染色。显微获取图像,用Image-Pro图像分析软件对癌细胞、腺瘤及正常上皮进行定量测试。测试细胞核的体积密度Vvn.c、表面积密度Svn.c、数密度Nvn.c、表面积与体积比Rsvn、平均自由程λn、平均体积vn.c及核浆比Rnp,测试腺上皮细胞的线参照数密度NLS。结果Vvn.c、Svn.c、Rsvn、λn、vn、Rnp及NLS在胃癌、胃腺瘤和正常胃组织之间的差异具有统计学意义,其中Vvn.c、Svn.c、Rnp及vn按胃癌、胃腺瘤和正常胃组织顺序依次减少,而Rsvn和λn则依次增多; 胃腺瘤的NLS较胃癌及正常胃增大,胃腺癌的NLS则高于正常胃。Nvn.epi在各组间差异无显著性。结论Vvn.c、Svn.c、Rsvn、λn、vn、Rnp及NLS的变化在胃良、恶性肿瘤及正常胃组织间具有显著的差异性及规律性,其定量分析有助于胃良、恶性上皮性肿瘤的辅助诊断。     

食管鳞状细胞癌患者术后组织中MMP-14及C-MYC的表达及相关性

目的检测食管鳞状细胞癌术后组织中基质金属蛋白酶-14(MMP-14)和C-MYC的表达,探讨二者的关系及临床意义。方法以80例食管鳞状细胞癌标本作为观察组,以40例正常食管黏膜组织作为对照组,应用流式细胞术检测两组中MMP-14和C-MYC的表达,观察二者表达的差别及在不同临床病理特征中表达的差别。结果观察组中MMP-14和C-MYC的表达量明显高于对照组,观察组中MMP-14和C-MYC的表达量与分化程度、浸润深度、肿瘤最大直径、Ki67的表达均密切相关,相关分析显示观察组中MMP-14和C-MYC的表达具有正相关性。结论 MMP-14和C-MYC在食管鳞状细胞癌组织中高表达且具有协同作用,共同促进肿瘤的进展,联合检测MMP-14和C-MYC的表达可能与食管鳞状细胞癌患者的预后密切相关。     

免疫组化染色中核抗原暴露的优化

目的:通过应用不同加热方式和pH值抗原修复液组合,探索免疫组化染色中适合核抗原暴露的抗原修复方法。方法:应用免疫组化染色二步法,将不同加热方式:高温高压法和煮沸法,与不同pH值修复液:柠檬酸盐缓冲液(pH 6.0)和Tris-EDTA(pH 8.0)两两组合,分为4组:Ⅰ组:柠檬酸盐缓冲液(pH 6.0)+高温高压修复法;Ⅱ组:Tris-EDTA(pH 8.0)+高温高压修复法;Ⅲ组:柠檬酸盐缓冲液(pH 6.0)+煮沸修复法;Ⅳ组:Tris-EDTA(pH 8.0)+煮沸修复法。分别观察ER、TTF-1、MUM1和Ki-67在各组的表达。结果:通过定性观察和定量分析,第Ⅱ组中ER、TTF-1、MUM1和Ki-67的表达要明显优于其他3组。结论:高温高压修复法和Tris-EDTA(PH 8.0)的组合更有利于免疫组化染色过程中核抗原的暴露。     

miR-210对乳腺癌细胞生物学行为的影响

目的 探讨microRNA-210(miR-210)对乳腺癌细胞增殖、侵袭和凋亡的影响.方法 采用RNA干扰技术,构建针对miR-210的shRNA真核表达载体,转染MCF-7细胞,采用实时荧光定量PCR技术检测转染后miR-210的表达情况,观察转染后MCF-7细胞的增殖、侵袭和凋亡情况.结果转染后MCF-7细胞中miR-210表达明显下降,同时细胞增殖和侵袭能力减弱、凋亡率上升.结论 miR-210能够影响乳腺癌的生物学行为.     

重组人血管内皮抑制素联合TACE治疗对肝癌血管的影响

目的 探讨重组人血管内皮抑制联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)对原发性肝癌内皮生长因子(VEGF)表达和肿瘤微血管密度(MVD)的影响. 方法 46例中晚期原发性肝癌患者随机分为对照组(20例)和治疗组(26例),对照组单纯给予TACE治疗,治疗组给予重组人血管内皮抑制素联合TACE治疗.利用免疫组化法检测治疗前、后VEGF的表达变化和MVD.ELISA法检测治疗前后血清VEGF的表达水平,并进行比较. 结果 治疗组术后7d、30d血浆VEGF水平(292.34±70.74)pg/ml、(189.49±72.66)pg/ml与对照组(371.36±81.20)pg/ml、(319.24±70.54)pg/ml比较呈明显降低,差异有显著性(t=2.149,P＜0.05).术后30d治疗组和对照组的VEGF表达强度分别为(158.4±38.9)和(60.75±14.0),和MVD分别为(56.6±15.1)和(21.7±6.1),两组比较差异有显著性(t1=2.576、t2=2.328、P均＜ 0.05).结论 TACE联合重组人血管内皮抑制素治疗明显降低肝癌VEGF表达和MVD,对肿瘤再生血管有一定抑制的作用,巩固和加强了TACE的治疗.