低场磁共振三维增强减影血管造影在腹部血管及与其相关疾病的应用

目的探讨低场3D-CES MRA的方法和评价其在腹部血管及与其相关疾病诊断的应用价值.方法使用日立AIRIS-Ⅱ comfort 0.3T MR,采用小剂量钆造影剂注射扫描预测造影剂到达靶血管的峰值时间,对23例腹部血管及与其相关疾病患者行3D-CES MRA.结果 23例全部一次成功,图像质量均达到诊断要求.3D-CES MRA能清晰显示腹主动脉及其主要分支的解剖结构和各种病变.结论 3D-CES MRA是一种诊断腹部血管及与其相关疾病的新方法,只要技术应用得当,低场磁共振同样可以取得符合临床诊断要求的图像.     

多层螺旋CT血管成像在四肢动脉损伤中的应用

目的探讨64层螺旋CT后处理技术在四肢动脉损伤中的应用价值。材料和方法收集23例怀疑上肢或下肢动脉损伤患者的多层螺旋CT血管成像（MscTA）资料进行回顾性分析,总结其影像学表现。结兽23例血管戍像均显示血管丰富、清晰,图像质量完全满足临床诊断要求,其中5例动脉血管显示正常,18例动脉损伤中动脉断裂8例,动脉闭塞4例,动脉狭窄4例,假性动脉瘤l例,动一静脉瘘l例。结论MscTA在肢体动脉损伤的诊断中具有很高的准确性,可以作为一种首选的血管成像方法。     

复脉汤治疗冠心病38例临床观察

Ｐ＜０．０１表３３３例冠心病血脂比较与治疗前比，Ｐ＜０．０１六、讨论冠心病发生正如《金匮要略》指出的，表４２９例心电图ＳＴ－Ｔ比较表是“阳微阴弦”，“阳微”即胸阳不振，“阴弦”即痰浊瘀阻。胸阳不振，痰浊内阻，气滞血瘀，脉胳不通，“不通则痛”故心前区隐痛。心绞痛是冠心病的常见证侯。冠心病发病特点是正虚邪实，正虚是关键，是发病的内因，痰阻、血瘀、七情是冠心病的诱发因素。“治病必求其本”，审征求因，标本兼顾，是诊治疾病的重要环节。复脉汤治疗气虚痰浊型、气虚血瘀型冠心病。方中党参、桂枝益气温经以振胸阳；治痰必先健脾，故重用党参、白术，益气健脾，以绝生痰之源；血瘀者重用黄芪、川芎；甘草合党参益气、缓急、养心，黄芪助气血生化之源，“气行血则行”，甘草合桂枝扶助心阳，合生姜温通百脉，流行气血，以助药势而有益于复脉。通过本组病例观察，以复脉汤为主，随证加减治疗冠心病，疗效显著，不但症状好转快，通过现代医学检测方法检验，亦有明显的改变。     

骨肉瘤侵犯骨骺及关节的低场MR表现

目的 探讨骨肉瘤对骨骺和/或关节侵犯的低场MRI表现.方法 复习12例骨肉瘤的MR影像学特点,并与X线平片进行对比分析.结果 12例中,7例骨骺未闭合的患者中有5例越过骺板侵及骨骺,5例骨骺闭合的患者中有4例侵及骨性关节面.MRI显示其病变范围均明显大于X线片.结论 MRI是判断骨肉瘤患者骨骺和/或关节受侵情况的可靠方法,是术前不可缺少的补充检查.     

镁剂在心血管病的应用

人体内镁的数量于阳离子中占第四位 ,在细胞内它则仅次于钾占阳离子第二位。成人体内镁总量约有 2 0 0 0 m Eq,其中半数以 Mg SO4和 Mg CO3形式存在于骨骼中 ,其余几乎全部分布于软组织的细胞内 ,仅 1%存在于细胞外液中。正常成人血镁为 1.5～ 2 .5 m Eq/ L,其中 80 %呈游离形式 ,2 0 %与血浆蛋白结合 ,另有微量与枸椽酸结合。细胞内含镁为血浆镁的3倍 ,细胞内镁约 70 %与脂蛋白、核蛋白及 ATP结合。心肌含镁约 17.4～ 19.3m Eq/ kg体重。心室肌含镁量高于心房肌。人类每天需镁量为 0 .3～ 0 .35 m Eq/ kg体重。有报道成人每天最低需…     

双层螺旋CT三维重建在骨关节创伤的应用价值

目的 评价双层螺旋CT三维重建在骨关节创伤的临床应用价值.方法 10例志愿者和30例骨关节创伤患者用SIEMENS SOMATOMEmotion Duo CT进行螺旋扫描和图像三维重建,并与X线平片进行对照.志愿者用不同的层宽、准直宽度、重建增量和算法进行扫描和图像处理,分析影响三维重建图像质量的因素.结果 准直宽度1.0～2.5 mm、层宽1～3mm、重建增量1～2 mm、高锐利度算法可获得清晰、平滑的MPR图像,用平滑算法重建的SSD图像较高锐度算法重建的图像平滑、细腻.本组30例患者,螺旋CT三维重建诊断骨折的准确率为100%,X线平片为86.7%.螺旋CT三维重建图像可清楚显示复杂骨折的细节和碎骨片的空间位置关系,且能发现X线平片漏诊的多处骨折.结论 双层螺旋CT结合三维重建是评价复杂骨折的一个有效工具,特别是诊断不规则骨的骨折和脱位是一个非常有用的方法.     

胃癌多发钙化性转移1例

患者男,57岁.上腹胀痛不适伴食欲差1个月.既往无肝炎、结核、手术及疫区接触史.入院CT检查:平扫见胃窦壁不均匀增厚并见点状钙化,腹腔见多发结节状高密度影(图1A),肝内见大小不等的沙粒状、结节状及团块状高密度影,CT值91~192 HU;左肺底见一钙化结节(图1B);增强扫描示增厚的胃壁明显强化,肝内及腹腔病灶不均匀轻中度强化,肝内另见多个类圆形低密度灶.     

囊型肝包虫病的MR诊断与CT对照分析

目的探讨囊型肝包虫病的MR诊断价值。方法分析37例经手术病理证实的囊型肝包虫病的MRI征象并与CT结果对照分析。结果根据CT和MRI的表现特征将囊型肝包虫病分为5型,其中单纯囊肿型8例,多子囊型13例,破裂型7例,实变钙化型4例,混合型5例。结论MRI能清晰显示和确定肝包虫囊肿的大小、形态、数目和类型,有助于治疗方案的选择。     

64层螺旋CT泌尿系成像在泌尿系病变中的应用

目的探讨多层螺旋CT泌尿系成像（MSCTU）在泌尿系病变中的应用价值。方法采用64层螺旋CT对60例临床疑诊泌尿系病变患者行泌尿系容积扫描及三维重建,评价MSCTU对泌尿系病变的诊断价值。结果泌尿系肿瘤14例,输尿管息肉2例,泌尿系结核9例,泌尿系结石13例,良性狭窄并积水13例,邻近器官病变累及输尿管致积水2例,泌尿系外伤性病变2例,肾梗死1例,术后随访复查者4例,未见异常2例。其中28例经手术病理证实,MSCTU诊断泌尿系肿瘤的敏感度100%（14/14）,特异度85.71%（12/14）,准确率92.86%（26/28）。结论 MSCTU能够直接清晰显示肾脏、输尿管、膀胱病变,可作为临床疑诊泌尿系病变患者、特别是肿瘤患者的首选检查方法。     

原发性双侧肾上腺非何杰金氏淋巴瘤(附1例报告并复习文献)

淋巴瘤是免疫系统的恶性肿瘤 ,通常以实体瘤的形式发生于淋巴组织丰富的组织器官中 ,临床表现大多首先侵犯浅表或深部淋巴结 ,少数以结外组织、器官为首发表现 ,继发性肾上腺淋巴瘤约占淋巴瘤的 2 5 % ,但原发性肾上腺淋巴瘤 (primarya drenallymphoma ,以下简称PAL)却十分少见