内镜止血夹治疗急性上消化道大出血的临床应用

目的观察内镜止血夹治疗急性上消化道大出血的效果。方法将42例急性上消化道大出血患者随机分为2组,分别采用内镜止血夹和频电凝进行治疗,并对其即时止血成功率、平均止血时间、平均输血量、1周内再出血率、急性手术率和并发症等进行比较。结果内镜止血夹组22例中,首次内镜均止血成功,平均止血时间2±0.8min,平均输血量500±10ml,总有效率为100％,1周内再出血者0例(0％),外科急症手术率为0％。电凝组即时止血18例,平均止血时间6±0.5min,平均输血量800±10ml,1例电凝止血失败改用内镜止血夹止血成功,1周内再出血者3例(15％),外科急症手术5例(25.0％),总有效率为75.0％。两组对比,内镜止血夹组即时止血成功率明显高于电凝组(P＜0.01),平均止血时间快于电凝P＜0.01),平均输血量少于电凝组(P＜0.01),1周内再出血率、急症手术率均低于电凝组(P＜0.05)。内镜止血夹组无1例发生并发症,电凝组1例发生轻度腹痛,经对症治疗后缓解。结论内镜止血夹治疗在控制上消化道的急性出血以及预防出血方面具有重要的临床价值,内镜下夹子止血是一种疗效确切、并发症少、方便、见效快的治疗方法,设备要求不高,且价格低廉,值得在临床推广使用。     

出血性输卵管炎8例临床分析

出血性输卵管炎８例临床分析福建福清市医院（３５０３００）林丽琛林昱福建福清融城卫生院（３５０３００）林凤英出血性输卵管炎为妇科急腹症，应予重视并积极治疗。现将我们收治的８例总结报告如下。临床资料１．一般资料我院１９８９年３月至１９９５年５月共收治出血...     

胸腰椎压缩性骨折腹胀便秘的中医辩证施护

胸腰椎压缩性骨折是骨伤科临床常见病,多发病。多为是遭受外界暴力、高处坠落,或是年老体弱骨质疏松所致病。大多数病人病情比较稳定,临床上一般都选择保守治疗。     

滋阴泻火汤对血浆皮质醇含量变化的影响

风湿性关节炎在临床治疗过程中,大多习惯加用激素,对于提高疗效起到了一定的促进作用。但激素的副作用极大,一旦停药其复发率可达70％,血浆皮质醇含量明显下降,为减轻激素的副作用,提高临床疗效,自1989年以来对30例风湿性关节炎长期应用激素治疗后停药患者服用滋阴泻火汤进行中医治疗,经临床观察和检测,患者血浆皮质醇含量明显上升,疗效满意。     

显微支撑喉镜手术的配合

显微外科手术应用于喉部始于60年代,自从显微手术与悬吊喉镜相结合以来,使喉部疾病的诊断水平大为提高。70年代专家们又报道了用支撑显微喉镜来诊断喉部疾病并进行喉部手术的大量经验,强调指出凡施行支撑喉镜手术时,可常规使用显微放大来观察喉部病变和治疗。近几年来我院广泛开展施行支撑显微喉镜手术并取得较好效果。手术中因具有光亮度强,视野清楚,能辨别声带细小病变,手术精确度高,损伤小,出血少,疗效好等特点。现将有关手术配合特点和体会总结如下。一、临床资料自1937年10月1日——1990年3月31日,共施行显微支撑喉镜术70次,其中男性36例,女性34例;年龄最大65岁,最小14岁,平均31岁。病程最     

四肢手术清创车的研制与应用

我们自行研制了一台手术清创车，患者经过3年的临床使用，手术患者627例，取得了良好的效果，现报道如下。     

内踝前穿支蒂隐神经营养血管皮瓣的临床应用

Objective To explore distally-based the interal ankle perforator saphenou neuro-veno-fasciocutaneous flap has been universally adopted for the repairment of the foot and the ankle soft-tissue defects.Methods Lay a foundation of anatomic studying,using the interal ankle perforator saphenous neuro-venofasciocutaneous flap 10 cases, the flap axis point was 1-3 cm above the pink of the interal ankle, average 2 cm. The scope of the flap were 4.0 cm× 3.0 cm-8.0 cm× 6.0 cm. Results All the perforator saphenous neuro-veno-fasciocutaneous flap were lively. About all, 2 cases had the small distant part necrosis, 1 case accompanying with subcutaneous tissue heels after change dressings, another heels after skin grating. All case can walk as usual, the flap had wear-resisting and keenly feel. Conclusion Distally-based the interal ankle perforator saphenous neuro-veno-fasciocutaneous flap, near ankle, donner area exiting fine, utlizing scope large, skin nice, grating easy, no hurting important blood vessle, alive rate high, it is an good donner area in repairing the foot and the ankle soft-tissue defects.     

自拟龙牡二仙汤治疗更年期综合征58例

笔者自1996年4月-2000年8月,以自拟龙牡二仙汤治疗更年期综合征58例,疗效满意.现报道如下.     

临床护理路径在髋关节置换术后防脱位中的应用效果

[目的]探讨临床护理路径应用于全髋关节置换术后防脱位的效果评价。[方法]选择2011年12月—2012年11月在我院行膝关节置换术的住院病人60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组实施常规护理,观察组采用临床护理路径干预模式。将两组的假体脱位率、病人满意度、手术时间、住院日、住院费用及病人术后假体脱位相关认知情况等进行比较。[结果]观察组与对照组比较,假体脱位降低、住院天数减少、住院费用减少、病人满意度提高,病人术后防脱位相关认知功能锻炼、日常生活注意事项、家居环境要求、饮食结构等方面都有不同程度提高(P<0.05)。[结论]临床护理路径应用于髋关节置换术后防脱位不仅有良好的可行性和临床使用价值,并且可创造较好的社会、经济效益。     

项目管理在预防住院患者跌倒中的应用

目的探讨项目管理在预防住院患者跌倒中的应用效果。方法成立住院患者跌倒预防控制小组,制定预防跌倒项目整改进度表,设定目标值,并联动医院医教科、总务设备科在全院住院科室开展实施,定期收集结果 ,总结分析及反馈。结果项目管理实施以后,住院患者跌倒率由0.23%降至0.11%,实施＂项目管理＂后,跌倒损伤程度重度1例,轻度3例,重度损伤率比项目管理前明显降低,P〈0.05。结论项目管理防范于未然,能够准确地把握不同阶段的重点工作,可以有效预防患者跌倒的发生,提高护理质量。