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1996年3月18日查房纪要──主治医师请住院医师报告病历。住院医师患者,女,31岁。因间断发热伴关节肿痛5个月、面部红斑2个月,加重1周子1996年3月17日入院。患者5个月前无明显诱因出现发热,体温37.5~38C,无寒颤,伴四肢小关节及膝关节红肿、疼痛,无晨但感及活动障碍、无皮下结书,曾求治其他医院考虑“类风湿关节炎(RA)”给予止痛、对症治疗效果欠佳。近2个月面颊出现对称性红斑,色鲜红、表面光滑,见光后红斑加重,此外手掌的大小鱼际、指甲周围有红斑。1周前因受原再次出现发热,体温39.0℃,持续不退,面部出现对称性红斑… 相似文献
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目的了解慢性肺心病合并上消化道病变的内镜诊断,协以分析病因及治疗.方法1990年以来收治60岁以上慢性肺心病450例,所有患者均有吸烟史30a以上,且90%以上以急性肺部感染入院,其中126例合并上消化道症状,表现为反酸、烧心52例(41.27%),上腹胀痛76例(60.32%),呕血43例(34.13%),黑便69例(54.73%).入院后经积极改善心肺功能、抗炎治疗,病情平稳后行内镜检查,同时有心电监测.结果内镜诊断为胃溃疡34例(26.98%),十二指肠溃疡12例(9.52%),急性胃粘膜病变27例(21.42%),慢性浅表性胃炎21例(16.67%),食管炎17例(13.5%),十二指肠炎7例(5.56%).慢性萎缩性胃炎5例(3.97%),胃癌3例(2.38%).结论慢性肺心病患者由于长期缺氧及二氧化碳潴留、应用糖皮质激素及茶碱等药物、肺内感染的应激改变以及长期吸烟等,均可导致消化道粘膜的损伤而引起上消化道病变.因此对该类患者在原治疗基础上加用胃粘膜保护剂、H2受体拈抗剂等是非常重要的,其次,在心电监测的情况下对该类患者行内镜检查是安全的、必要的.慢性肺心病合并上消化道病变发生率较高(本组占28%),应引起临床重视. 相似文献
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脂肪乳治疗肺心病恶病质综合征合并呼吸衰竭26例临床分析张文挺,马国珍,刘燕燕,宿小丽(包头医学院第一附属医院,包头昆区二医院)我院从1992年8月至1993年6月共收住院肺心病人129例,其中符合肺心病恶病质综合征者33例,占27.5%,同时合并呼吸... 相似文献
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张文挺 《中国实用内科杂志》1987,(2)
自1986年3月~6月我们试用硝苯啶(上海第十一制药厂产)门诊治疗急性胃肠痉挛性剧痛26例,收到显著效果。现将临床观察情况报道如下。1.病例选择:26例患者均以急性剧烈腹痛就诊。男18例,女8例。年龄19~52岁,平均年龄23.2 相似文献
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慢性阻塞性肺部疾病(COPD)并非独立的疾病,而为一种临床综合征,其共同的特点为小气道阻塞。在我国一般认为包括慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张和慢性支气管哮喘。慢性阻塞性肺部疾病在无严重并发症(呼吸衰竭、循环衰竭)时,若能及早去除有关诱发病因如吸烟、吸入尘埃、寒冷等,并积极进行早 相似文献
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