骨科创伤患者血浆D-二聚体指标与创伤程度的相关性研究

目的 探讨骨科创伤患者创伤后D-二聚体的动态指标与创伤程度的相关性.方法 采用动态测定60例骨科创伤患者及30名正常对照者血浆D-二聚体变化,与创伤评分作比较,分析其与不同程度创伤的相关性.结果 骨科创伤患者D-二聚体水平与创伤程度有密切的关系,而且D-二聚体值能更准确反映创伤反应,其中中度创伤后血浆D-二聚体升高水平高,持续时间长,与轻度创伤组比较,差异显著(P＜0.05).结论 骨科创伤患者D-二聚体水平可作为判断病情及选择治疗方案的客观指标,D-二聚体值越高,持续时间越长,反映患者创伤越重.     

1例人感染猪链球菌病脑膜炎患者的护理

对1例人感染猪链球菌病脑膜炎型强患者加入院护理评估，做好隔离工作，对高热、听力下降、腰背疼痛采取适当护理措施，患者未出现护理并发症，病情好转出院，同时未出现医院感染病例。     

紫外线对纤维蛋白溶解系统活性和血液流变学性质及体外血栓形成的…

以全光谱紫外线（ＵＶ）５￣１１个生物剂量照射３组健康青年人，①组照射右侧臂部，②组照射左侧前臂屈侧，结果两组照射后血浆纤维蛋白原含量（ＰＦＬ）和优球蛋白溶解时间（ＥＬＴ）均低或短于照射前；③组ＵＶ照射胸前区之前，静脉给予止芳酸０．１ｇ，照射后ＰＦＬ不再降低。ＵＶ激活纤维蛋白溶解系统（ＦＳ）活性可能与其影响了组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）有关。我们并观察到，ＵＶ局部照射皮肤可明显降低脑血栓患者血液     

扶正增效方放射增敏与肿瘤细胞内O^6-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶的关系

目的 探讨扶正增效方放射增敏与肿瘤细胞内O^6-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(O^6-MT)关系。方法建立裸鼠人肺腺癌PAa模型，分为6组，从接种日始，Ⅱ、Ⅳ、Ⅵ组裸鼠每天灌服0．6g扶正增效方水煎剂，Ⅰ、Ⅲ组灌服等量无菌生理盐水，35天Ⅴ、Ⅵ组腹腔注射2mg STZ，36天予Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ组瘤体：10Gyx线照射，测瘤体直径、O^6-MT含量、MGMT染色及细胞病理学镜检。结果6组中O^6-MT含量Ⅰ组最高，Ⅵ组最少，Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ组与Ⅰ组相比差异显著，Ⅳ、Ⅵ组相比差异也显著；MGMT染色强度变化与O^6-MT含量一致。瘤体生长Ⅰ、Ⅱ组瘤体放疗第4天起明显增大，Ⅲ组第6天明显增大，与Ⅰ、Ⅱ组相比增长减慢；Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ组瘤体在第4天明显减少，以第Ⅵ组最明显；病理学镜检Ⅲ组见小的散在坏死灶，Ⅳ、Ⅴ组坏死区域较Ⅲ组增加，Ⅳ组与Ⅴ组相似；Ⅵ组坏死区域明显增多增大。通过对O^6-MT活性、MGMT染色强度与病理学镜检、瘤体大小对比，细胞内O^6-MT含量与放射敏感性密切相关，O^6-MT含量低组别放疗效果好。结论O^6-MT含量决定其放射敏感性，据O^6-MT活性高低预测其放射敏感性；扶正增效方放射增敏一个重要途径是抑制DNA甲基转移酶活性而实现的。     

西门子直线加速器数据获取系统(DAS)故障的检修

西门子ＭＥＶＡＴＲＯＮ7445型直线加速器的数据获取系统的电路比较复杂,仅ＰＣ板就有15块,位于机架左侧中部的Ｓ9部分。其主要作用是获取机器参数(大臂、准直器角度,放射野面积)和附件编码;将数据传送到验证器和分度规显示板验证、显示;检查插入附件、放射野面积及编码传送是否正确,若检测到异常就产生系统联锁。　　这部分主要是数字电路,信号多为数字脉冲,检修有一定的难度。但从我们使用的情况来看故障率还是比较低的。在使用的十年当中一共出现两次故障,下面总结出来供同行参考。　　故障现象一:分度规显示盘上大臂(ＧＡＮＴＲＹ)角度…     

非体外循环下左主干病变冠脉旁路移植术的疗效分析

目的探讨非体外循环下冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCAB)治疗左主干病变的安全性和可行性。方法选择2008年3月～2012年6月冠脉旁路移植术患者450例,分为两组,左主干病变组215例,非左主干病变组235例,所有病例由同一团队施行OPCAB,回顾性分析两组病例术后各项指标及早期死亡率。结果左主干病变组4例因术中搬动心脏出现血流动力学极度不稳定转为体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)下手术,两组人均搭桥数为3.02支,人均搭桥数左主干组较非左主干组高,主要集中在左冠状动脉(前降支和回旋支),差异均有统计学意义(均P<0.05)。用血量、术后重症监护室(ICU)治疗时间、主动脉内球囊反搏(IABP)使用率、术中转CPB手术比例左主干组高,乳内动脉使用率非左主干组高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组在术后各种并发症及死亡率上差异无统计学意义(P>0.05)。结论 OPCAB治疗左主干病变是安全可行的,但是术前需要做好充分的应急准备,包括IABP和CPB,有条件的医疗单位可以推广应用。     

50％甘油盐水溶液的制备及疗效观察

目的 为轻中度及恢复期脑水肿病人提供一种自制口服制剂——50％甘油盐水溶液。方法 建立50％甘油盐水溶液的制备方法及质量标准，并与临床传统的治疗脑水肿药物——20％甘露醇溶液进行疗效对比。结果 对照组及治疗组总有效率均为100％，两组疗效对比无显著差异。结论 50％甘油盐水溶液制备简单，质量稳定，是较好的治疗轻中度及恢复期脑水肿病人的药物，而且经济方便，适于临床推广。     

术后尿潴留的感应电治疗方法初步探讨

腹部手术后易并发尿储留，患者因排尿不能而痛苦大．采用膀优区热敷、针灸等治疗往往见效慢；导尿又易继发泌尿系统感染．已肯定下腹部膀眈区或骰部感应电刺激均可有效地促进排尿，但这两个部位治疗何者疗效更好，却不清楚．我们对比地观察了两个部位感应电治疗以及感应电与直流电离子导人合用对术后尿储留的疗效，旨在探讨最佳治疗方法．工对象和方法1．l对象与分组腹部术后尿储留患者27例，依治疗先后顺序分为3组：①组：11（男4，女7）例，平均年龄55，1（49～69）岁，其中胃癌或溃疡行胃切除术3名，于宫肌瘤或宫颈癌行子宫全切术5名，脾…