奈达铂与顺铂联合应用对人食管癌Eca-109细胞增殖与凋亡的影响

目的研究奈达铂(NDP)联合顺铂(DDP)对人食管癌细胞株Eca-109的增殖及凋亡的影响,并探讨其机制.方法采用MTT法对Eca-109细胞的增殖抑制率进行检测,中效原理法对联合用药的相互作用进行分析判断;采用流式细胞术分析早期凋亡细胞比例;采用RT-PCR和免疫细胞化学分析Ki-67及Bax、Bcl-2表达的变化.结果NDP、DDP均明显抑制Eca-109细胞的生长,且呈剂量依赖性;两者联合使用时,低浓度时呈拮抗效应,高浓度时呈协同效应; IC50浓度的NDP、DDP和1/2 IC50(NDP) 1/2 IC50(DDP)对Eca-109细胞的抑制率分别为(41.85±4.1)%,(47.38±2.9)%和(52.45±0.9)%;流式细胞术结果表明正常对照组、NDP组、DDP组、联合用药组细胞早期凋亡率依次增加,单独用药组与联合用药组相比有差异;与单独用药组比较,联合用药组Ki-67、Bcl-2表达率显著降低,而Bax表达显著增高.结论与两药高浓度单独应用相比,低浓度NDP和DDP联合应用对Eca-109细胞增殖的抑制作用和诱导凋亡能力均有明显增强.     

奥沙利铂治疗晚期肺癌临床观察

我院于２０００年８月以来 ,采用奥沙利铂联合依托铂甙治疗晚期原发性支气管肺癌 ,取得较满意的近期疗效 ,报道如下 :１资料和方法１ １病例选择 :入选３４例 ,均经病理组织学证实为原发性支气管肺癌 ,其中男２６例 ,女８例 ,年龄３５～７０岁 ,平均５２ ６岁。治疗前Ｋｐｓ评分为６０～９０分 ,病理学分型 :鳞癌１２例 ,腺癌１６例 ,小细胞肺癌 (ＳＣＬＣ)６例 ,占１７ ６４ % ,其中非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)占８２ ３５ % ,ＴＮＭ分期为Ⅲ及Ⅳ期 ,ＳＣＬＣ分期均为ＥＤ期。所有病例治疗前后均作血常规、肝肾功能、心电图、胸片、ＣＴ、Ｂ…     

胃癌TNM分期与残胃病变关系的探讨

TNM分期是由Denoix根据恶性肿瘤的局部和远处转移情况提供,该分类系统与患者的生存期和疗效等密切相关。现将我院128例胃癌患者的术后胃镜检查结果进行分析,探讨残胃病变与胃癌TNM分期的关系。 1 材料与方法 1.1 一般资料本组128例经手术确诊的胃癌病例,其中男99例,女29例。男女之比为3.4:1。年龄28岁～74岁,平均年龄56.3岁。胃癌根治术119例,姑息手术治疗9例。     

消化系统恶性肿瘤患者血浆D-二聚体的临床意义

目的探讨消化系统恶性肿瘤患者血浆D-二聚体的变化特点和临床价值。方法测定159例消化系统常见恶性肿瘤患者及50名健康人员血浆中D-二聚体含量并进行比较。结果与正常对照组相比,消化系统肿瘤组患者血浆D-二聚体含量升高（P〈0.01）;在胃癌及大肠癌无转移、淋巴结转移、远处脏器转移三组患者之间,血D-二聚体含量均有显著性差异（P〈0.01）;消化系统恶性肿瘤患者血浆D-二聚体阳性率以原发性肝癌、胃癌、胰腺癌阳性率较高。结论消化系统恶性肿瘤可引起血浆D-二聚体含量增高,动态监测血浆D-二聚体含量有助于病情判断、预后估计及治疗。     

培美曲塞在晚期非小细胞肺癌二线治疗中的应用

目的探讨培美曲塞单药或联合顺铂作为二线治疗方案治疗晚期复发或进展的非小细胞肺癌患者的疗效及毒副反应。方法回顾性总结接受培美曲塞二线治疗的50例晚期非小细胞肺癌患者,按照用药情况分为单药治疗组22例及联合铂类治疗组28例。评价2组近期疗效及不良反应。结果 50例患者均可评价疗效。2组均无CR病例。单药治疗组PR2例,SD10例,PD10例,有效率(CR+PR)9.1%,疾病控制率(CR+PR+SD)54.5%,中位无进展生存期3.8个月;联合治疗组PR3例,SD13例,PD8例,有效率7.1%,疾病控制率71.4%,中位无进展生存期4.8个月。2组比较,有效率及中位无进展生存期差异无统计学意义(P均>0.05),联合铂类治疗组疾病控制率较高(P<0.05)。与药物相关的不良反应主要为I/II度骨髓抑制、胃肠道反应、皮疹,与联合铂类治疗组比较,单药治疗组的副作用(红细胞减少、消化道反应)较低(P<0.05)。结论晚期非小细胞肺癌的二线治疗方案可选择培美曲塞单药或联合顺铂,安全性相对较好,但是两药联合治疗方案毒副反应略有增加。     

复方苦参注射液联合化疗方案治疗晚期结肠癌40例

目的观察复方苦参注射液联合化学治疗（简称化疗）治疗晚期结肠癌的临床效果。方法选取80例接受放射治疗（简称放疗）的晚期结肠癌患者,随机分成两组,均给予单纯化疗,试验组加用苦参注射液治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效。结果试验组患者的治疗总有效率为67.50%,明显高于对照组的30.00%（P〈0.05）。试验组患者恶心呕吐、白细胞减少、贫血、血小板减少、腹泻、周围神经毒性等不良反应的发生率均明显低于对照组（P〈0.05）。结论复方苦参注射液联合化疗治疗晚期结肠癌的临床效果良好,可明显提高患者对化疗的敏感率,降低不良反应,值得临床推广。     

加味黄芪桂枝五物配方颗粒防治奥沙利铂神经毒性多中心、随机、双盲、对照临床研究

目的 观察加味黄芪桂枝五物配方颗粒对防治OIPN的临床疗效。方法 共计划入组60例肠癌根治术后辅助化疗患者,分为试验组和对照组,各30例。对照组采用mFOLFOX6、XELOX化疗方案作为基础治疗,并在化疗第1天起加用中药模拟剂口服。试验组在对照组化疗基础上加用加味黄芪桂枝五物配方颗粒口服,直至化疗结束,共6个月。每一个月测定所有患者EORTC QLQ-CIPN20评分、KPS评分及EORTC QLQ-C30评分。在第1、4个月及治疗结束时进行肌电图测定。结果 ①共完成56例,对照组与试验组各28例;②在EORTC QLQ-C30评分中的疼痛和疲倦维度,从第5个月开始到结束,试验组优于对照组（P < 0.05）;③CIPN20评分方面,从第4个月开始至结束,试验组低于对照组（P < 0.05）;④EMG方面,在第4个月及结束时,无论是感觉神经还是运动神经,试验组的潜伏期延长程度、波幅降低程度及传导速度减慢程度均优于对照组（P < 0.05）;⑤两组患者间毒副反应未见统计学差异（P > 0.05）。结论 加味黄芪桂枝五物配方颗粒可防治奥沙利铂所引起的外周神经损伤,并且未见明显毒副反应,是一种安全可靠的防治OIPN药物。     

培美曲塞在晚期非小细胞肺癌二线治疗中的应用

目的探讨培美曲塞单药或联合顺铂作为二线治疗方案治疗晚期复发或进展的非小细胞肺癌患者的疗效及毒副反应。方法回顾性总结接受培美曲塞二线治疗的50例晚期非小细胞肺癌患者,按照用药情况分为单药治疗组22例及联合铂类治疗组28例。评价2组近期疗效及不良反应。结果 50例患者均可评价疗效。2组均无CR病例。单药治疗组PR2例,SD10例,PD10例,有效率（CR＋PR）9.1%,疾病控制率（CR＋PR＋SD）54.5%,中位无进展生存期3.8个月;联合治疗组PR3例,SD13例,PD8例,有效率7.1%,疾病控制率71.4%,中位无进展生存期4.8个月。2组比较,有效率及中位无进展生存期差异无统计学意义（P均〉0.05）,联合铂类治疗组疾病控制率较高（P〈0.05）。与药物相关的不良反应主要为I/II度骨髓抑制、胃肠道反应、皮疹,与联合铂类治疗组比较,单药治疗组的副作用（红细胞减少、消化道反应）较低（P〈0.05）。结论晚期非小细胞肺癌的二线治疗方案可选择培美曲塞单药或联合顺铂,安全性相对较好,但是两药联合治疗方案毒副反应略有增加。     

紫杉醇联合顺铂周疗法治疗复发性卵巢上皮癌的临床研究

目的 观察紫杉醇与顺铂联合化疗周疗法给药治疗复发性卵巢上皮癌的近期疗效及毒副反应.方法 复发性卵巢上皮癌52例随机分为周疗法组(n=28)与常规治疗组(n=24)2组.周疗法组紫杉醇60mg/m2联合顺铂30 mg/m2第1、8、15天静脉滴注,28d为1个周期;常规治疗组紫杉醇175 mg/m2第1天,顺铂30 mg/m2第1、2、3天静脉滴注,21 d为1个周期.治疗2个周期后观察比较2组的临床疗效及毒副反应.结果 52例均可评价疗效,周疗法组、常规治疗组总有效率分别为67.9%、66.7%,2组间总有效率差异无统计学意义(P＞0.05);但周疗法组骨髓抑制(白细胞减少)、胃肠道反应(恶心、呕吐)、肌肉酸痛、周围神经毒性、肝功能异常等毒副反应较常规治疗组明显减少(P均＜0.05).结论 紫杉醇联合顺铂化疗周疗法治疗复发性卵巢上皮癌有效,且毒副反应减少.但由于本组病例较少,尚需大样本的随机对照研究进一步证实.