难治性精神分裂症立体定向手术治疗前后认知功能的对照

目的：应用现代立体定向手术治疗部分难治性精神分裂症50例，探讨立体定向手术对难治性精神分裂症的认知功能的改善及临床疗效。方法：采用威氏康星卡片分类测验（WCST）、韦氏成人智力测定量表观察认知功能的变化，选用简明精神病评定量表（BPRS），阳性与阴性症状量表（PANSS），临床疗效总评量表（CGI）评字疗效，由两名精神科医生手术前后评定，统一标准，评定时间分别在手术前2d和院前，手术后1，3和6mo，结果：手术后WCST的总测验次数，持续错误数，非持续错误数 均低于手术前，具有显著性差异，手术后韦氏成人智力测定智商无减低，临床疗效：临床治愈2例，显效32例，有效14例，无效2例，总有效率为96％，结论：现代立体定向手术治疗难治性精神分裂症是一种疗效明显，能改善认知功能的方法。     

应用多元化定位和多靶点组合治疗强迫障碍的探讨

目的 :研究多靶点组合对强迫障碍的治疗作用。方法 :采用立体定向方法 ,运用多元化定位和多靶点组合 ,射频热凝治疗强迫障碍 7例。采用总疗效评定量表 (GAS)和精神外科手术副反应量表 (PSESS)对照评估。结果 :7例强迫症中显效 3例 ,进步 4例。结论 :双侧扣带回 +双侧内囊前肢多靶点组合治疗 ,对难治性精神病的强迫症有明显的治疗作用     

军队中小医院重点科室发展的战略认识与结构调整

军队中小医院重点科室发展的战略认识与结构调整宋世田★马新广★关键词医院管理科室发展中国图书资料分类法分类号Ｒ１９７．３２在医疗科学技术飞速发展的今天，重点专科的建设已成为现代医院医疗技术建设的重要内容。因此，选择正确的发展战略，就可能以此为契机，迈上...     

立体定向术对难治性精神分裂症患者脑脊液中DA、HVA及PRL的影响

目的 :探讨立体定向术对精神分裂症患者脑脊液 (CSF)中多巴胺 (DA)、高香草酸 (HVA)及催乳素 (PRL)的影响。方法 :立体定向术治疗难治性精神分裂症 ;高效液相色谱 -电化学检测法测定手术前后患者CSF中DA及HVA ,放射免疫分析法测定PRL。结果 :精神分裂症患者手术前CSF中DA( 3 .2 3± 0 .3 6) μmol·L-1、HVA( 1.99± 0 .49) μmol·L-1水平显著高于对照组 ( 2 .44±0 .3 2 ) μmol·L-1,PRL水平 ( 0 .99± 0 .3 1)ng·ml-1显著低于对照组 ( 1.48± 0 .46) μmol·L-1;手术后DA( 2 .49± 0 .3 5 ) μmol·L-1、HVA( 1.42± 0 .2 8) μmol·L-1水平显著下降 ,PRL水平 ( 1.5 4± 0 .5 1)ng·ml-1显著上升。结论 :支持精神分裂症中枢DA亢进假说 ,DA可以抑制PRL的释放 ,立体定向手术具有明显的抗DA能神经阻滞作用     

立体定向手术对难治性精神分裂症患者生活质量的影响

目的:探讨多靶点调控、立体定向手术对难治性精神分裂症患者生活质量的影响作用。方法：对2001－03－2002－04住院经立体定向手术治疗、出院后回归社会达6个月以上的51例难治性精神分裂症患者术前、术后的生活质量变化进行了评定和对照研究。结果：术后生活质量的随访结果明显高于术前，尤其表现在躯体、心理和社会功能三个维度，差异性显著（P＜0．05）。结论：立体定向手术能够提高难治性精神分裂症患者的生活质量。     

多靶点调控手术治疗难治性精神病110例临床疗效分析

目的：应用多元定位、多靶点调控立体定向手术难治性精神病110例，综合评估临床疗效。方法：采用国内外公认通用的精神病临床评定量表：精神分裂症选用简明精神病评定量表（BPRS）、阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效。情感性精神病采用哈密顿抑郁量表（HAMD）、躁狂量表（BRMS）、临床疗效总评量表（CGI）评定疗效。家属观察疗效问卷，韦氏智力量表（WISC－RC）测定智力。评定时间分别在手术前2d和出院前，手术后1、3、6、12月定期随访。结果：治愈8例、显效62例，治愈、显效率为63．63％；有效34例，无效6例，总有效率为94．55％。结论：多元定位、多靶点调控立体定向手术治疗难治性精神病，是一种定位准确、疗效明显的有效治疗方法。     

立体定向手术对难治性精神分裂症患者脑脊液多巴胺的影响

目的　探讨立体定向手术对难治性精神分裂症患者中枢多巴胺 (DA)代谢的影响。方法　高效液相色谱 电化学检测法 (HPLC ECD)测定 33例立体向手术治疗前后的精神分裂症患者及 30例对照者脑脊液 (CSF)中DA及高香草酸 (HVA)水平。结果　精神分裂症患者手术前CSF中DA、HVA水平显著高于对照组 (P <0 0 5 ) ;手术后DA、HAV水平显著下降 (P <0 0 5 )。结论　立体定向手术能纠正难治性精神分裂症患者中枢DA代谢的紊乱。     

现代立体定向技术在难治性精神病中的应用

在立体定向基础上，应用CT、MRI、微电极和电阻值联合的多元化定位方法，对120例难治性精神病患者，采用不同核团组合的双侧多靶点技术进行射频热凝治疗，应用CGI、BPRS、PANSS等精神病量表进行术前、术后的对照分析，以探讨不同靶点组合对难治性精神病的治疗意义。经过量表述前、术后评估，评分差值P＜0．05。依据减分率标准，120例患者中68例显效，45例有效，7例无效，无严重并发症和后遗症发生。说明双侧多靶点组合的立体定向技术是治疗难治性精神病的有效方法之一，尤其是新的靶点组合与亚核团的准确定位，对提高疗效有效大意义。     

难治性精神病人立体定向手术治疗前后智力测试结果分析

目的：探讨多靶点调控、立体定向手术对难治性精神病人智力的影响。方法：应用韦氏智力量表（WAIS－RC）对63名难治性精神病人进行手术前后测试并对照研究。结果：精神病人手术治疗前后其智力水平无显著差异（P＞0．05）。结论：多靶点调控、立体定向手术治疗对精神病人的智力无损害。