彩色多普勒超声在Graves''''病诊断中的作用

目的:探讨彩色多普勒超声在Graves’病(又称弥漫性甲状腺肿)诊断中的作用。方法:用能量多普勒超声观察40例Graves’病患者及40例正常对照组双侧甲状腺组织的血液供应及分布情况;用脉冲多普勒测量颈总动脉的收缩期峰值流速(VPS),甲状腺上动脉的收缩期峰值流速(VPS)及阻力指数(RI),测量甲状腺上动脉的内径。结果:Graves’病组甲状腺实质内的血供极为丰富,血流分级以Ⅲ级为主,呈“火海征”,Graves’病组与正常对照组相比有显著性差异,P<0.005。Graves’病组颈总动脉的收缩期峰值流速为(162.1±31.5)cm/s,正常对照组颈总动脉的收缩期峰值流速为(98.2±20.9)cm/s,Graves’病组甲状腺上动脉的收缩期峰值流速(108.7±35.6)cm/s,正常对照组甲状腺上动脉的收缩期峰值流速(42.1±15.1)cm/s,以上各参数Graves’病组甲状腺上动脉的阻力指数为0.55±0.11,正常对照组甲状腺上动脉的阻力指数为0.73±0.19。Graves’病组与正常对照组相比有显著性差异P<0.01。Graves’病组甲状腺上动脉的内径为3.34±1.16mm,正常对照组甲状腺上动脉的内径为1.62±1.24mm。Graves’病组与正常对照组相比有显著性差异P<0.01。结论:彩色多普勒超声在Graves’病诊断中有重要的作用。     

彩色多普勒用于足月新生儿缺氧缺血性脑病颅内静脉系统检查

目的 观察缺氧缺血新生儿的颅内静脉系统的血流特点,为临床判定缺氧缺血性脑病提供新的参考依据.方法 实验组缺氧缺血新生儿52例,对照组正常足月新生儿52例,通过前囟门应用彩色多普勒观察颅内静脉系统中直窦(SS)、上矢状窦(sss)、双侧横窦(Ts)、双侧室管膜下静脉(SV)及双侧大脑内静脉(ICV)的最大平均血流速度及频谱形态.结果 与对照组相比较,实验组SSS、双侧ICV及双侧SV平均最大血流速度减低.对照组SSS频谱为搏动型,双侧ICV及双侧SV频谱为连续平坦型.实验组SSS的频谱形态可见连续平坦型,SS及双侧TS的频谱形态存在搏动型及连续平坦型.颅内双侧ICV及双侧SV的频谱为连续乎坦型.结论 颅内静脉系统中,SSS、双侧ICV及双侧SV为提示缺氧缺血性脑病的合适观察对象.     

经皮超声造影在乳腺癌前哨淋巴结诊断中的研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率逐年上升[1]。手术治疗是乳腺癌的主要治疗方式,腋窝淋巴结的状态及分期是影响手术方案及预后的重要因素[2],对于早期乳腺癌,临床上大多选择全乳切除术或切除肿瘤的保乳术,然后根据前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)的术中病理结果决定是否行腋窝淋巴结清扫。研究表明腋窝淋巴结清扫的并发症发生率较高,如上肢淋巴回流障碍,上肢关节活动受限,肩膀疼痛、无力、麻木等[3]。     

超声心动图对室间隔缺损并左室血流部分分流入右房的诊断价值

目的分析室间隔缺损并左室血流部分分流入右房的超声心动图特征。方法对超声诊断的15例室间隔缺损并左室血流部分分流入右房的患者,进行二维及彩色多普勒检查,并跟踪随访手术记录。结果15例均显示:右房内收缩期高速度负向湍流束,起自三尖瓣口,但来源于室水平左向右的分流束,结论与手术相符。结论右房内收缩期高速度负向湍流束,可作为左室血流部分分流入右房的重要诊断依据。     

以科学发展观指导超声医学的发展

以科学发展观为指导，制定切实可行的发展战略，努力致力于超声医学的发展和创新，培养出具有理论厚、素质高、能力强、适应广的全新型人才，不断提高超声科医生的业务水平和科研素质，促进超声医学的全面、均衡、快速发展。     

三维超声心动图在儿科的临床应用

本文对74例小儿进行三维超声心动图检测。其中34例为正常对照组;17例室间隔缺损,11例动脉导管未闭,主动脉瓣关闭不全7例,心内膜弹力纤维增生症2例。提出不同病型的心脏病其左室容积、左室长,短轴周长及其变化平均有差异。     

超声与导管法对比研究冠心病左室舒张功能

目的探讨应用超声心动图测量舒张早期心室内充盈离散与心导管法对比评价左室舒张功能。方法连续观察262例患者,均行经胸多普勒超声检查和冠状动脉及左室造影检查。根据冠脉造影结果将患者分为冠脉正常组、冠脉基本正常组及冠脉异常组。超声心动图检查：心尖四腔切面将多普勒取样线置于二尖瓣口至心尖连线,分别将取样容积放置二尖瓣尖及距瓣尖1cm、2cm、3cm处连续获取脉冲多普勒频谱。分别测量二尖瓣尖舒张期血流峰值速度A0、E0及A0/E0比值,测量距瓣尖1cm、2cm、3cm舒张早期血流速度En（E1、2、3）,计算En与E0比值。结果心导管检查中最大左室舒张速率、等容舒张时间常数,冠脉基本正常与冠脉正常组间不存在差异（P〉0.05）,冠脉异常组与冠脉正常组间存在差异（P〈0.05）;左室舒张末压、左室压力最大下降速率时对应左室压力、左房收缩前左室舒张速率各组间存在差异（P〈0.05）。冠脉基本正常组及冠脉异常组左室舒张早期血流速度从二尖瓣口至心尖逐渐减低,舒张期心内充盈离散E3及E3/E0比值与E0及E1/E0比值存在差异（P〈0.05）。结论左室内充盈离散度E3/E0可用于评价冠心病人左室舒张功能;冠脉异常组舒张早期弛张障碍重于冠脉基本正常者。     

彩色多普勒超声心动图对房颤病人复律后左房收缩功能的观察

目的：对房颤病人电转复后左房收缩功能的观察。方法：应用彩色多普勒超声心动图对２０例房颤病人转复窦性心率者于复律后１小时，２４小时，２周，及４周分别测量二尖瓣口舒张期血流频谱的Ａ峰流速，判定房颤转复后心房收缩功能的恢复过程。结果：１５例病人二尖瓣血流频谱Ａ峰流速电转复后１小时０．３０±０．１０ｍ／ｓ增至第４周０．６２±０．１４ｍ／ｓ（Ｐ＜０．００１）；２例病人２４小时Ａ峰流速恢复正常且大于Ｅ峰流速；１例病人至转复后４周仍未出现Ａ峰。另２例病人转复后一周复颤，其中１例未出现Ａ峰，１例仅出现低小的Ａ峰，且不随时间变化。结论：房颤转复后左房机械功能出现“顿抑”，从而提供临床房颤转复后应给予适当的抗凝治疗。