护理纠纷的常见原因及防范

目前我国医疗护理纠纷有上升趋势 ,并逐渐成为社会关注的热点 ,处理的难度越来越大 ,成为困扰临床和管理的难点之一。我们分析护理工作中护理纠纷的常见原因并探讨防范对策 ,为确保护理工作正常运行和医院可持续发展提供一些可借鉴的经验。1　护理纠纷的常见原因1 .1　病人及家属方面 :( 1 )病人自我保护意识加强 :随着法制建设的发展 ,人们法律意识和文化水平的提高以及保护消费者权益活动的普遍开展 ,使病人对医疗护理活动中出现的一些问题或不理解的行为 ,都希望讨个说法。 ( 2 )病人价值观念的改变和提高 :受改革开放和市场经济的影响 ,…     

妊娠糖尿病患者的饮食指导

妊娠糖尿病(GDM)系指以往未诊断糖尿病或糖耐量降低的妇女于孕期首次查出不耐糖的患者,通常发生于妊娠中期,因孕妇碳水化物代谢和胰岛素敏感性改变所致[1].     

实施健康教育护士应具备的素质

随着人类社会的进步 ,科技的发展和人们生活水平及文化素质的提高 ,人们对健康的需求越来越高 ,对健康教育的要求也越来越迫切。健康教育是通过有计划、有系统的教育活动 ,促使人们自愿地采用有利于健康的行为 ,消除或降低发病率、伤残率和死亡率 ,提高生活质量 ,并对教育结果作出评价。护士在健康教育中担负最重要的角色 ,其素质的高低直接影响健康教育的效果。因此 ,不断提高护理人员自身素质 ,是提高健康教育水平的保证。笔者认为主要体现在以下 3个方面。1　加强自我职业道德修养 ,树立高度责任感　　首先 ,护士应忠诚于护理事业 ,树立…     

痛风病人的健康指导

痛风是机体长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一组异质性疾病。临床特点是高尿酸血症、特征性的关节炎反复发作 ,在关节滑液的白细胞内可找到尿酸钠结晶、痛风石形成 ,严重时关节活动障碍和畸形、肾尿酸结石和(或 )痛风性肾病。此病在我国发病率不高 ,肥胖和饮食条件优越者发病率较一般人为高 ,男性多于女性。我科 1997年 5月至 2 0 0 0年 5月共收治痛风 12例 ,经过药物治疗和护理指导 ,疗效满意 ,康复出院。现报告如下。1　临床资料　　 12例中男 11例 ,女 1例 ,年龄 40～ 6 3岁 ,均为原发性痛风 ,病程最长 6年 ,最短 2个月 ,均…     

2型糖尿病患者的运动指导

运动疗法是糖尿病 (DM)的基本治疗方法之一。它系指 DM患者长期规律的运动锻炼而言 ,近年来随着运动疗法的逐步开展和研究的日益深入 ,运动疗法对 DM的治疗作用已逐渐被人们所接受 ,正确掌握运动疗法及其前后护理正成为广大 DM患者的迫切需要。不恰当地运用疗法及不注意运动前后的护理会给 DM患者带来许多害处 [1 ] 。为此 ,我科于1998年 6月至 1999年 6月在住院 DM患者开展运动指导 ,在饮食控制及药物治疗的基础上使病人较好地进行运动 ,血糖控制良好出院 ,现将运动指导介绍如下。1　临床资料　　 2型糖尿病患者 96例 ,均为我科住院病…     

糖尿病患者血清透明质酸、层粘连蛋白及Ⅳ型胶原的变化

目的:探讨血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)及Ⅳ型胶原(col Ⅳ)测定在糖尿病中的意义.方法:采用放射免疫分析法测定90例糖尿病患者及76例健康对照者血清中HA、LN及col Ⅳ的含量,并初步分析它们在糖尿病中的意义.结果:①糖尿病组血清HA高于对照组(P＜0.05);②糖尿病组血清LN高于对照组(P＜0.01);③血清cd Ⅳ在糖尿病组与对照组之间比较无显著性差异(P＞0.05).结论:血清HA及LN的检测对糖尿病及其并发症的诊断具有重要价值.     

国产盐酸吡格列酮对2型糖尿病的疗效及安全性研究

目的:评价国产盐酸吡格列酮对2型糖尿病(DM)患者合用磺脲类及双胍类药物时的降糖疗效及安全性.方法:采用随机、双盲、安慰剂平行对照的临床研究方法,将48例应用磺脲类及双胍类治疗而空腹血糖(FPG)控制不佳(7.5 mmol·L-1≤FPG<12.0 mmol·L-1)的2型DM患者随机分为吡格列酮组(30 mg·d-1)与安慰剂组治疗,共12周.结果:于12周时,吡格列酮组与安慰剂组FPG较基线值分别下降1.1 mmol·L-1和0.23 mmol·L-1 (P<0.05);PPG分别下降1.7 mmol·L-1和0.23 mmol·L-1 (P＞0.05);HbAlc分别下降0.52%和0.05%(P＞0.05).结论:12周的临床观察显示,对2型DM患者饮食、运动和应用磺脲类及双胍类治疗而血糖控制不佳者联合应用盐酸吡格列酮(30 mg·d-1),改善糖代谢紊乱,且安全性和依从性好.     

2型糖尿病患者的运动误区

据WHO的报告,糖尿病已成为全球第3 位威胁人类健康的慢性非传染性疾病[1],糖尿病的发病率在逐年增高,目前已达到3.25%,糖尿病已成为我国重要的公共卫生问题.运动疗法是2型糖尿病综合治疗的重要方法之一,但实践中,运动疗法尚未得到充分利用.有资料表明,目前进行规则运动的糖尿病患者不足5%[2].为此我们对内分泌科110例2型糖尿病患者进行有关运动知识和运动习惯的问卷调查,以了解2型糖尿病患者的运动误区,探讨护理对策.     

针刺十七椎治疗原发性痛经的止痛时效规律及疗效观察

目的：观察针刺十七椎治疗原发性痛经的止痛时效规律及临床疗效。方法：将70例原发性痛经患者随机分为对照组和针刺组，每组35例。对照组接受布洛芬缓释胶囊口服治疗，针刺组接受针刺十七椎治疗。采用视觉模拟评分法(VAS)评价两组患者治疗第1、2、3日多个时点的疼痛情况，采用COX痛经症状量表(CMSS)比较两组患者临床疗效。结果：治疗第1、2、3日，针刺组同日治疗后各时点VAS评分均低于对照组(P<0.05);治疗第3日，针刺组治疗前5 min的VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗第2、3日，针刺组平均严重程度评分、总发作时间评分均低于对照组(P<0.05)。针刺组总有效率为91.43%(32/35),高于对照组的74.29%(26/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针刺十七椎治疗原发性痛经在止痛起效时间及临床疗效方面均优于布洛芬缓释胶囊。     

强化教育对2型糖尿病并糖尿病足高危因素病人情绪及代谢的影响

目的探讨强化教育对2型糖尿病并糖尿病足高危因素病人情绪及代谢的影响。方法60例有糖尿病足高危因素的2型糖尿病病人随机分为对照组和强化教育组，各组30例。健康教育前，用HAMILTON抑郁量表（HAMD）及HAMILTON焦虑量表（HAMA）评估病人情绪，检查空腹血糖（FBS）、糖化血红蛋白（HbAlc）、总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）。强化教育组给予强化教育，对照组给予传统的健康教育。教育第90天再用HAMD及HAMA评估病人情绪，教育第30天及第90天分别复查FBS、HbAlc、TC和TG。结果2组病人教育后抑郁和焦虑情绪均有改善，但强化教育组较对照组改善更明显（P〈0．01）。2组病人教育后FBS、HbAlc、TC和TG均显著降低（P〈0．05），但强化教育组较对照组降低更明显（P〈0．05）。结论强化教育优于传统的健康教育，它可以显著改善2型糖尿病并糖尿病足高危因素病人的抑郁、焦虑和代谢异常。