影响鼻咽癌放射治疗疗效的因素分析

目的 探讨影响鼻咽癌放射治疗疗效的因素。方法 回顾性总结首程放疗的l006例鼻咽癌患者的临床资料，均采用60Co常规分割剂量照射，分段放疗。结果 全组总5年生存率为41．5％，10年生存率为25．7％，Ⅰ，Ⅱ期5、10年生存率明显高于Ⅲ，Ⅳ期(P＜0．01)，肿瘤局限鼻咽腔者5、l0年生存率明显高于肿瘤侵出鼻咽腔者(P＜0．01)，颅神经损害和(或)颅底骨破坏显著影响患者生存率(P＜0．01)，颈淋巴结转移也显著影响患者生存率(P＜0．01)，照射剂量对生存率有一定影响。结论 临床分期、鼻咽原发肿瘤侵出鼻咽腔、颈淋巴结转移、颅神经损害和(或)颅底骨破坏、照射剂量是影响鼻咽癌放射治疗疗效的主要因素。     

高效液相色谱法测定洁美新消毒剂中三氯生的含量

目的 :采用 HPL C法测定洁美新消毒剂中三氯生的含量。方法 :用 Hypersil C1 8柱 ,以甲醇 -水 ( 80∶ 2 0 ,V/V)为流动相 ,检测波长为 2 81nm。三氯生在 0 .10～ 0 .5 0 mg/ml的范围内呈良好的线性关系 ,Y =2 .96 6× 10 - 8X - 1.5 4 5×10 - 3,r =0 .9997,平均回收率为 99.7% ,RSD=0 .81% ( n =6 )。结论 :本方法线性关系和重复性良好 ,结果准确     

宫颈原发性大细胞神经内分泌癌1例

正患者女性,36岁。接触性出血及阴道点滴状出血伴流液1个月。外院宫颈活检示中～低分化鳞状细胞癌。妇检:宫颈增粗,3. 4 cm×3. 2 cm大小,中度糜烂,触诊出血。CT示宫颈增大,强化不均,宫旁结构不清。我院会诊诊断:宫颈低分化癌。完善相关检查后,患者行广泛全子宫+双附件切除术及盆腔淋巴结清扫术。术中见宫颈前唇右侧及后唇右侧面积约1 cm×1 cm糜烂病灶,质脆,余未见异常。     

脾绒毛膜癌致脾破裂1例报告

患者,女,37岁,G3P1+2,末次生产17年前。因"停经40+d,腹痛10+d,加重1d"于外院就诊。查体:心率90次/min,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)值147 067.0mIU/mL,B超示"子宫左侧见3.2cm×2.2cm×3.0cm的减低回声区,宫腔内未见异常,附件显示不清"。考虑"宫外孕"并行"剖腹探查术",     

老年肺结核合并糖尿病36例

目的了解老年糖尿病合并肺结核的临床特点。方法对1992-2007年我院36例诊断明确的老年肺结核合并糖尿病进行分析。结果合并糖尿病的肺结核患者比单纯肺结核病情重，具有千酪病灶多、空洞多、排菌病例多等特点；使用胰岛素和血糖控制良好者结核病灶吸收好转，痰抗酸杆菌阳性者转阴，空洞缩小或闭合病灶。血糖控制不良者结核病灶无明显好转甚至恶化。结论糖尿病与肺结核互有影响，良好的血糖控制是防止结核病难于控制甚至恶化的关键，应早期使用胰岛素正规治疗以有效控制血糖，减少其他降糖药物的使用，合理膳食，早期、联合、足量、规律使用抗结核药物，可提高病灶吸收。     

广东省台山市农村妇女预防艾滋病"面对面"宣传教育效果评价

农村居民对艾滋病认知水平的高低，对控制艾滋病流行，消除恐惧、偏见和歧视具有重要的意义。妇女是受艾滋病威胁的重点人群，监测数据显示，我国女性艾滋病感染比例已从上世纪90年代初的5：1上升到目前的2：1，甚至是局部地区的1：1。广东省台山市是全国艾滋病综合防治示范区，根据全国妇联、卫生部关于在示范区对妇女开展“面对面”宣传教育的通知。于2006年4～5月,市妇联与市健康教育所联合到各重点镇举办了8场妇女预防艾滋病知识“面对面”宣传教育活动。为了解宣传教育活动的效果，市健康教育所进行了本次调查，结果如下。[第一段]     

吸入纯氧对快速进入高原猪血流动力学及血气的影响

目的 :了解吸入纯氧对高原急性缺氧的治疗作用 ;方法 :对快速进入高原猪吸入纯氧 3 0min,设时相点 ,在各时相点观察急性缺氧动物血流动力学及血气各指标的变化情况 ;结果 :吸入纯氧后高原急性缺氧动物肺动脉压 (PAP)、肺动脉压楔压 (AWP)及肺血管阻力 (PVR) ,均较吸纯氧前显著下降 (P值均 <0 .0 0 5) ,体动脉SaO2 、PaO2 及PaCO2 显著升高 (P <0 .0 0 1 ) ;结论 :吸入纯氧可明显降低高原急性缺氧动物肺动脉压 ,提高SaO2 、PaO2 及PaCO2 。     

健康教育路径应用在骨折卧床患者中的效果探讨

目的探讨健康教育路径在骨折卧床患者疾病恢复过程中的积极作用。方法按单、双号人院方法将160例骨折卧床患者分为对照组和观察组各80例，观察组进行健康评估，设计健康教育路径表，应用路径表对患者实施健康教育，对照组采用常规健康教育法，分别于人院时，出院时，3个月内，应用健康教育路径为理论框架自行设计量表进行评价。结果出院时及3个月内观察组自理需求的评分明显低于对照组（均P〈0．01），而健康知识掌握，卧床期间功能锻炼执行情况高于对照组（P〈0．05、P〈0．01）。结论骨折卧床患者按健康路径实施健康教育，可提高患者自护能力和生活质量，调动患者积极配合治疗护理的积极性，是一种较好的健康教育方法。     

三维适形放疗同步化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效观察

目的：评价三维适形放疗同步化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效及毒副反应。方法：91例食管癌患者根据入选标准随机分组,49例进入三维适形放疗同步化疗（放化组）,51例单纯三维适形放疗（单放组）.放化组采用紫杉醇（150mg/m2）＋顺铂（80mg/m2）方案联合化疗,第1天及第29天重复,共2个疗程;化疗后第2天开始三维适形放疗。放射治疗：采用直线加速器分3-4个共面野进行适形照射,2Gy/次,1次/d,5次/周;放疗靶区剂量：60-70Gy/6-7周。结果：放化组与单放组完全缓解率（CR）分别为63.2%（31/49）和52.9%（27/51）,有效率（CR＋PR）分别为93.8%（46/49）和80.4%（41/51）。放化组和单放组1年局部控制率、1年生存率分别是85.7%（42/49）、78.4%（40/51）和81.6%（40/49）%、74.5%（38/51）。放化组Ⅱ度以上毒副反应白细胞减少和放射性食管炎的发生率均大于单放组（P〈0.05）,但放化组和单放组Ⅲ度＋Ⅳ度的毒副反应无统计学意义（P值〉0.05）。结论：采用三维适形放射治疗同步化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效和局部控制率较好,虽毒副反应增加但可以耐受。     

12209例老年恶性肿瘤疾病构成分析

目的了解≥60岁老年恶性肿瘤患者就医状况。方法分析某院1989年-2008年收治的老年恶性肿瘤病例资料。结果共收治恶性肿瘤36112例,≥60岁老年人恶性肿瘤12209例（33.81%）,其中男性8504例,女性4155例,男女之比为2.05：1;前10位恶性肿瘤9305例（76.21%）,依次为食管癌1980例、大肠癌1869例、肺癌1556例、胃癌889例、贲门癌782例、鼻咽癌625例、肝癌609例、皮肤癌408例、膀胱癌311例、恶性淋巴瘤277例;前10位恶性肿瘤年龄以60岁～69岁高发,占63.03%;前10年收治老年恶性肿瘤3744例,后10年8465例,前、后10年相比,增长126.10%。结论老年恶性肿瘤病例呈逐年增长趋势,以消化系统恶性肿瘤为主,应加强恶性肿瘤防治工作,提高＂三早＂和治疗后患者的生存质量。