应用程序在食管胃静脉曲张出血病人内镜治疗后延续性护理中的应用效果

[目的]探讨应用程序(application,APP)"的健康教育在食管胃静脉曲张出血病人延续性护理中的应用效果。[方法]将我院96例肝硬化食管胃静脉曲张出血内镜治疗病人随机分为试验组和对照组,对照组仅给予出院指导,每月1次电话随访及门诊复诊。试验组在对照组的基础上给予出院后应用程序形式的健康教育。比较两组出院后的健康知识掌握、药物依从性、再出血及再治疗比例及护理满意度。[结果]试验组病人在疾病知识、服药依从性方面均优于对照组(P0.05);试验组病人再出血发生率低于对照组,内镜再治疗率高于对照组(P0.05);试验组病人对护理服务满意度方面高于对照组(P0.05)。[结论]以应用程序形式开展的延续性护理,能有效提高肝硬化食管胃静脉曲张出血病人对健康知识的认知,增加药物治疗的依从性,降低再出血率,并可提高护理满意度。     

实习前后护生护理风险意识的调查与思考

[目的]了解实习前后护生的护理风险意识,为做好护理风险教育提供理论参考。[方法]自行设计问卷,对265名实习前后护生进行问卷调查。[结果]护生具有一定的护理风险意识,且实习后护生的风险意识高于实习前(t=-4.758,P=0.000);护生于实习前后对法律条例、临床操作、职业防护认知得分均较低,但实习后护生的职业防护知识知晓程度得分高于实习前护生(t=-27.872,P=0.000),实习后护生对护理风险课程需求高于实习前护生(t=-21.719,P=0.000)。[结论]学校应加设护理风险教育课程,培养护生对护理风险的识别、预测、处理能力,营造护理安全文化,以提高护理质量,保障护理安全。     

实习前后护生护理风险认知调查与分析

目的：调查分析实习前后护生对护理风险的认知情况,为学校护理风险教育提供参考。方法：自行设计问卷,调查实习前护生100名,实习后护生165名。结果：护生具有一定护理风险意识,实习后护生的风险意识高于实习前（X^2=23.80,P〈0.05）;但是护理风险知识均分不高,其中法律知识均分（2.23±0.639）、临床护理操作均分（2.39±0.577）、职业防护均分（2.53±0.544）;实习后护生的护理风险教育课程需求高于实习前（X^2=168.90,P〈0.05）。结论：学校可采取＂三段式＂护理风险教育模式,形成以医护法律、临床护理操作、职业防护等为主题的课程体系,着力提高护生对护理风险的识别、预测、处理能力。     

一年级与五年级高职护生职业生涯规划课程需求调查与比较

职业生涯规划即个体根据自身实际情况与条件,结合个体职业生涯的制约因素和机遇,确定职业目标,选择职业路径,制订教育与培训、发展计划等,并为实现职业目标而对行动时间、顺序、方向做出合理安排[1].职业生涯规划课程有利于高职护生增强专业认同感、提高职业素养、获取职业成就和快乐.现对一年级和五年级高职护生的职业生涯规划课程需求进行调查分析与比较,为各高职护理院校改进职业生涯规划课程提供参考.     

中职护生职业生涯规划课程需求调查与分析

职业生涯规划是中职护生必修的一门德育课[1].目前,社会对护理质量要求不断提高,就业竞争日益激烈化,职业生涯规划课程在引导中职护生顺利就业、树立正确的职业观念和职业理想、合理规划职业生涯等方面显得至关重要.本研究对中职护生职业生涯规划课程需求进行调查分析,为学校进一步改进职业生涯课程提供参考,现介绍如下.     

双侧腹内侧丘脑梗死1例报告

1　病历报告患者 ,男 ,5 4岁 ,因突然意识不清 2 6h于 2 0 0 0年 9月 15日入院。患者 2 6h前无明显诱因出现意识不清 ,家人不能唤醒 ,无发热 ,无恶心、呕吐 ,无抽搐。在当地医院头颅CT检查未见异常 ,诊断为昏迷原因待查 ,镇静药物中毒 ?但家人否认家中存有镇静药物 ,亦否认近期有引起患者情绪恶化诱因。经洗胃、利尿、应用中枢兴奋药物 ,患者起床小便 2次 (在陪护帮助下床旁完成 )即上床入睡。为明确诊断入我院。入院查体 :昏睡状态 ,查体不合作 ,痛刺激有躲避、防御反应。双瞳孔直径约 2 .0mm ,对光反射灵敏。双鼻唇沟对称。颈无抵抗 ,心…     

美常安在根除幽门螺杆菌补救治疗方案中的疗效评价

目的评价美常安不同给药时机及疗程在H.pylori补救治疗方案中的有效性及安全性。方法将240例H.pylori感染的初治失败患者随机分成4组:D组给予艾司奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮、胶体果胶铋治疗2周。A组在D组方案上联用美常安2周。B、C组在D组方案前分别口服美常安4周、2周。治疗结束4周后,行13C-UBT评估H.pylori根除率及不良反应发生率。结果227例完成治疗和随访。意向性治疗(ITT)分析显示,A、B、C、D组根除率分别为73.33%、81.67%、75.00%及61.67%;符合方案集(PP)分析显示,A、B、C、D组根除率分别为77.19%、85.96%、80.36%、64.91%;A、B、C组显著高于D组(P0.05);B组高于A、C组,差异有统计学意义(P0.05);A、C组间差异无统计学意义(P0.05)。A、B、C、D组的不良反应发生率分别为7.02%、5.26%、7.14%、12.28%;A、B、C组显著低于D组(P0.05),A、B、C组间差异无统计学意义(P0.05)。结论美常安能有效提高补救治疗方案的H.pylori根除率,减少药物不良反应。补救方案中在四联疗法前服用美常安4周是最优选择,值得临床推广。     

艾普拉唑四联疗法联合双歧杆菌在幽门螺杆菌补救方案中的疗效评价

目的评价不同给药时机及疗程的双歧杆菌(Bifidobacterium)联合艾普拉唑(Ilaprazole)四联疗法在根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)补救治疗方案中的有效性及安全性.方法 280例H.pylori感染的初治失败患者随机分成4组.A组给予艾普拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮、胶体果胶铋治疗14 d.B组在A组方案上联用双歧杆菌14 d.C、D组分别在A、B组方案前分别口服双歧杆菌28 d.所有患者治疗结束4 wk后行C13-尿素呼气试验(urea breath test,UBT)记录H.pylori根除率、不良反应发生率.结果 251例完成治疗和随访.意向性治疗(intention-totreat,ITT)分析A、B、C、D组H.pylori根除率依次为:62.85、71.43、75.71、77.14;符合方案集(per-protocol,PP)分析,各组根除率依次为:72.13、79.36、84.13、84.38.B、C、D组根除率显著高于A组(P0.05);C、D组根除率显著高于B组(P0.05);C、D组间根除率差异无统计学意义(P0.05).A、B、C、D组患者治疗完成率分别为:87.14(61/70)、90.00(63/70)、90.00(63/70)、91.43(64/70).B、C、D组治疗完成率显著高于A组(P0.05);D组治疗完成率略高于B、C组,差异无统计学意义(P0.05).A、B、C、D组患者不良反应发生率分别为:14.92、10.61、7.46、6.06.B、C、D组不良反应发生率显著低于A组(P0.05),C、D组不良反应发生率显著低于B组(P0.05);C、D组间差异无统计学意义(P0.05).结论双歧杆菌能有效提高补救治疗方案的H.pylori根除率,减少药物不良反应,增加患者治疗依从性.补救方案中在四联疗法前服用双歧杆菌28 d是最优选择.     

新型农村合作医疗背景下的乡镇卫生院人力资源现状调查与分析——泸州市龙马潭区9所乡镇卫生院定量与定性研究

目的 了解四川省泸州地区乡镇卫生院人力资源的现状及影响因素,探讨新农合背景下乡镇卫生院人力资源变化情况,并对其发展提出对策建议.方法 设计调查问卷及访谈提纲,定量分析与定性分析相结合;文献检索与实地调查相结合.结果 2011年龙马潭区每千农业人口卫生人员数量为3.53人,数量相对缺乏;医护比为1.83：1,全科医师数量极少,专业结构不平衡;学历水平仍以大、中专学历为主,分别为41.7％和28.1％;职称水平初级及未评定占总体72.7％,整体仍然偏低.结论 改善乡镇卫生院卫生人力资源现状,应从以下几个方面入手：（1）合理解决卫生人员的收入、养老和福利待遇等问题,营造良好的工作环境,完善卫生人员流动机制.（2）鼓励和吸引本、专科毕业生到乡镇卫生院就业.（3）提高临床在职人员及医院管理人员的素质.（4）引进护理、药剂、检验和预防保健等急需人才,优化基层医疗卫生人才结构.     

关于构建护理本科创新型人才质量评价指标体系的设想与探讨

“中国航天之父”钱学森先生生前曾提出过这样一个问题——“为什么我们的学校总是培养不出杰出人才？”于是便有了2009年11月,安徽高校的11位教授给全国教育界发出的一封公开信：让我们直面“钱学森之问”! 2012年《国家中长期教育改革和发展规划纲要》明确指出,高等教育要着力于培养高素质专门人才和拔尖创新人才.随着现代医学模式的转变和人民生活水平的提高,新医改形式的发展以及临床医疗理论知识与技术的飞速发展,社会对更高素质护理人才的需求不断增加,护理本科创新型人才的培养,如何对人才质量进行合理评价,是当今护理教育界广泛关注的问题.本文通过对护理本科创新型人才的培养及评价进行简要回顾,对质量评价指标体系的构建进行探讨,以期为下一步评价指标的最终建立提供一定的理论依据和参考,现报道如下.