受精卵原核形态的评价及在辅助生育中的意义

通过对受精卵原核(PN)期核仁核前体(NPB)的数量、分布和极化现象的评价可以早在合子时期就对胚胎的质量和发展潜力作出预测.对原核形态评价的临床意义在于,可以挑选高质量的优势胚胎进行移植以提高体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的妊娠率和种植率,减少用于移植的胚胎数量以降低多胎率,并最终为单胎移植作准备,同时也有助于提高冻融后胚胎的种植率.     

多囊卵巢综合征患者血清游离脂肪酸浓度测定及相关因素分析

目的:观察多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清游离脂肪酸(FFAs)水平变化及相关因素分析.方法:PCOS患者(39例)分为肥胖组(11例)和非肥胖组(28例),对照组为年龄匹配的健康妇女(21例).测定血清FFAs、游离睾酮、雄烯二酮、睾酮、性激素结合球蛋白、TC、TG、HDL-c、LDL-c、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PPG)、空腹胰岛素及胰岛素敏感性(M值,两步法高胰岛素-正葡萄糖钳夹技术评价).结果:血清FFAs水平在肥胖PCOS组和非肥胖PCOS组之间无明显差别,但均高于对照组(P＜0.05).对所有研究对象的血清FFAs进行相关分析表明FFAs分别与游离睾酮(r=0.464,P=0.001),睾酮(r=0.368,P=0.01),雄烯二酮(r=0.418,P=0.003)和PPG(r=0.334,P=0.014)呈正相关,与M值(r=-0.392,P=0.003)呈负相关.进一步做回归分析表明,FFAs与游离睾酮显著相关(β=0.219,P＜0.05).结论:与年龄相当的健康妇女比较,PCOS妇女血清FFAs水平显著增高,并且FFAs升高与游离睾酮水平升高有关.     

雌激素受体亚型与多囊卵巢综合征

雌激素受体有两种亚型,即雌激素受体α和β,这两种亚型具有几乎相同的DNA结合区与较类似的配体结合区,但在不同的组织、器官中的分布和表达不一,与配体结合后的生物学效应也不尽相同,从而产生不同的生理和病理作用。研究发现,雌激素受体α和β亚型在生殖系统中的表达和比例异常可能与多囊卵巢综合征生殖功能障碍及生殖系统疾病相关。就雌激素受体α及β亚型的结构、功能、作用机制及其在多囊卵巢综合征中的异常表达做简要综述。     

MUC1在胚泡植入中的作用

MUC1是一种多态性的大分子糖蛋白,可在人子宫内膜上皮细胞表达。MUC1mRNA及蛋白水平受激素和胚泡信号调节,并可被蛋白水解酶裂解,而佛波醇酯可刺激酶解过程,人工合成金属蛋白酶抑制因子、内源性组织金属蛋白酶抑制因子、肿瘤坏死因子α蛋白酶抑制因子可以明显抑制该过程。MUC1可能是人类子宫内膜表达的调节囊胚植入的分子之一,对MUC1表达及调控机制的深入研究将有助于更好的了解胚泡植入过程,指导辅助生殖工作,提高辅助生殖技术的成功率。     

降钙素与子宫内膜容受性标志

子宫内膜在一个极短的时期内允许胚胎着床,此时子宫内膜容受性达到最大,习惯上称作“种植窗”期。降钙素特异性表达于“种植窗”期子宫内膜腺上皮细胞,其表达主要受孕激素的调节,通过控制钙离子的平衡来调节胚泡植入时子宫内膜的容受性状态,雌激素既可协同又可抵消孕激素诱导降钙素表达的作用。因此降钙素可能作为预测“种植窗”期子宫内膜容受性的特异性标志物,也可作为着床失败不孕妇女的辅助性诊断。     

卵巢早衰相关的遗传学研究进展

<正>卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)指妇女40岁以前发生以血清促性腺激素升高和低雌激素水平为特征的疾病,临床表现为持续性闭经、不孕、性欲减退、更年期综合征等[1]。据资料统计,其发病率<20岁者为1/万,<30岁者为1‰,而<40岁者则为1%。原发性闭经患者中,POF患病率为10%～     

子宫内膜厚度和增厚幅度与妊娠关系的初步探讨

目的:探讨月经第三天(M3)、HCG注射日子宫内膜厚度及二者差值与妊娠的关系.方法:将120名不明原因不孕患者按妊娠与否分为妊娠组和末妊娠组,回顾性分析两组HMG促排卵周期中M3和HCG注射日子宫内膜厚度及两个检测点内膜厚度的差值.结果:妊娠组和末妊娠组M3内膜厚度分别为5.42±1.05 mm和5.43±1.08 mm,HCG注射日子宫内膜厚度分别为10.76±1.68 mm和9.25±1.75 mm,两个检测点的差值分别为5.26±1.67 mm和3.89±1.40 mm,结论:妊娠组HCG注射日子宫内膜较末妊娠组厚,功能层内膜在妊娠中的作用更为重要.     

阴道B超在辅助生育技术中的应用

阴道B超是辅助生殖医学中主要的辅助检查技术,常用于自然周期或促排卵周期中监测卵泡生长情况,评价子宫内膜状态,指导促排卵药的合理使用,降低相关并发症如:卵巢过度刺激、多胎妊娠等的发病率.现将阴道B超在辅助生育技术中的应用作以综述.     

人类卵母细胞体外成熟培养的研究进展

<正> 在进行体外受精胚胎移植(IVF-ET)时,超促排卵可使妇女在同一周期产生多个成熟和不成熟的卵子。卵母细胞体外成熟培养(in vitro maturation,IVM)为因遗传、免疫及分泌等因素而不孕的患者提供大量成熟卵母细胞,为治疗不孕提供了一条新途径。1935年,Pincus观察到兔卵母细胞可在体外成熟—排出第一极体,首次提出IVM观点。此后,许多学者     

复合妊娠3例分析并文献复习

目的：提高对宫内外复合妊娠(HP)的临床认识，减少漏诊误诊。方法：分析报道3例复合妊娠．并复习献，总结该病的临床表现、诊断、治疗等特点。结果：HP临床表现多样，缺乏特异性，容易漏诊误诊。结论：提高对HP的认识可减少漏诊或误诊。对要求保留宫内妊娠，正确及时的治疗可带来良好的结局。