L型细菌小儿败血症52例临床分析

L型细菌(L菌)是指细菌失去部分或全部细胞壁的一种细胞壁缺陷型,常由于体内因素或作用于细胞壁的亚致死量抗生素的诱导下所产生,有一定的致病性,它需高渗环境才能存活,在一般培养基上不能生长。据文献报道,确系败血症而漏诊者,与L菌有关。近年来随着L菌检测技术的开展,L型细菌越来越引起临床工作者的注意。     

单次阈下剂量氯胺酮在剖宫产术中的临床应用

目的探讨单次阈下剂量氯胺酮辅助硬膜外麻醉在剖宫产术中的可行性。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级足月妊娠无其他合并症、无胎儿宫内窘迫的择期剖宫产120例，随机将其分为两组各60例，复合组硬膜外阻滞完善后静脉单次推注氯胺酮（0．4～1．0）mg，kg；对照组静脉单次推注生理盐水5mL。结果复合组娩出胎儿、腹腔探查、关腹时疼痛程度明显低于对照组（P〈0．01）。结论单次阈下剂量氯胺酮辅助硬膜外麻醉剖宫产术时产妇无牵拉疼痛，产妇对手术耐受良好、舒适度高，对新生儿（1～5分）Apgar评分无明显影响，在剖宫产术中使用安全可行。     

贾秀兰治疗室性早搏经验举隅

室性早搏在中医归属于“心悸”范畴,包括“惊悸”和“怔忡”,是由诸多原因使心脏气机紊乱,心动异常,以发作性自觉心中急剧跳动、惊慌不安、不能自主为主要表现的心系疾病,病位在心,尚与肝、脾、肾、肺诸脏关系密切。属本虚标实,而以本虚为主,治疗多为养心安神、益气养血、滋阴温阳、行气化瘀、化痰涤饮。室性早搏是由希氏束分支以下异位起搏点提前产生的心室激动,可发生于正常人,也可见于某些器质性心脏病患者。临床表现为除病因相关表现外,偶发室性早搏常无明显症状;     

贾秀兰主任医师治疗病毒性心肌炎的经验

成都中医药大学附属医院心内科主任医师贾秀兰，业医30余载，医术精湛，临床经验丰富，尤其在中西医防治心血管疾病方面有较好的疗效。余随师侍诊，获益匪浅。现将贾主任对病毒性心肌炎的认识与治疗介绍如下。     

口服爱若华联合甲基强的松龙肾囊注射治疗原发性局灶节段性肾小球硬化9例报告

目的探讨新型免疫抑制剂来氟米特(商品名:爱若华)和肾囊注射甲基强的松龙联合治疗局灶节段性肾小球硬化症(FSGS)的疗效和安全性。方法从我院2002年前经肾活检患者中确诊为FSGS的16例患者中随机选取10例(均采用常规类固醇口服治疗)患者作为对照组,从2002年始所有肾穿刺确诊为FSGS的9例患者作为治疗组,采用口服爱若华,同时肾囊注射甲基强的松龙长期治疗1年。在治疗前及治疗6个月、1年后观察24h尿蛋白定量、血尿素(Urea)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)等指标变化,按照疗效评定标准对比分析联合治疗实验组与常规治疗对照组的疗效和安全性。结果联合治疗组显著降低24h尿蛋白定量,其中治疗6个月蛋白尿完全缓解率为34.5%、部分缓解率为44.5%,明显高于对照组(17.5%、25.4%)(P<0.01);12个月完全缓解率累加为67%(对照组:29.8%),部分缓解率累加为21.3%(对照组:38.5%)(P<0.01)。疗程中未发现糖皮质激素的副作用,有2例发现一过性来氟米特致肝酶升高,减量和对症治疗后恢复正常。结论爱若华联合肾囊注射甲基强的松龙治疗FSGS较常规治疗有效,副作用少,值得进一步研究与观察。     

严重脓毒症早期应用小剂量肝素治疗的临床意义

目的 探讨小剂量肝素在严重脓毒症早期患者中应用的临床价值.方法 选择严重脓毒症患者40例,随机分为两组:对照组和试验组.对照组行常规脓毒症治疗,试验组除常规治疗外,早期应用小剂量肝素.在入住ICU后每日行APACHE Ⅱ评分、SIRS评分;并记录患者氧合指数、肌酐以及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT...     

超声刀与传统电刀在开放甲状腺手术中的应用效果比较

目的比较超声刀与传统电刀在开放甲状腺手术中的应用效果。方法选择2016年1月至2018年12月我院收治的甲状腺肿瘤患者242例,随机分为两组各121例。对照组采用传统电刀手术治疗,观察组采用超声刀手术治疗。比较两组的手术相关指标以及术后并发症。结果观察组的术中出血量、手术时间、住院时间、饮食恢复时间、术后引流量、术后拔管时间均显著低于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症发生率为7.44%,显著低于对照组的23.97%(P<0.05)。结论超声刀应用于开放甲状腺手术中,具有手术时间短、术中出血少、并发症少等优点,是较为安全有效的手术方式,值得临床推广应用。     

丙泊酚联合瑞芬太尼全静脉麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用

目的 研究丙泊酚联合瑞芬太尼全静脉麻醉在妇科腹腔镜手术中的临床应用.方法 选择40例ASA Ⅰ、Ⅱ级择期妇科腹腔镜手术患者,采用丙泊酚联合瑞芬太尼作全静脉麻醉.丙泊酚1.5～2.0mg/kg、瑞芬太尼1 μg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg诱导插管,术中维持丙泊酚2～4 mg/(kg·h)、瑞芬太尼0.1～0.3μg/(kg·min),间隔30 min追加维库溴铵2～3 mg.记录围术期血流动力学指标、麻醉药用量及麻醉后患者恢复情况.结果 40例患者麻醉诱导后收缩压(SP)、舒张压(DP)明显降低,心率(HR)减慢,气管插管、切皮气腹时上述指标无明显改变,手术结束后停用麻醉药患者苏醒快,无烦躁不安及再度呼吸抑制现象,术中无知晓.结论 丙泊酚联合瑞芬太尼全静脉麻醉诱导快速,维持麻醉平稳,停药后清醒快,气管导管耐受好,并发症少,适于妇科腹腔镜手术麻醉.     

聚吡咯在生物医学领域中的应用

聚吡咯 (Polypyrrole,PPy)作为一种导电聚合物 ,在许多领域均有广泛的应用前景 ,引起了人们广泛的关注。本文总结了近年来聚吡咯在生物医学领域 ,包括生物相容性——表面属性的改变对细胞生长和功能的调节作用、组织工程、蛋白质分离、DNA芯片和生物传感器等各个方面应用的研究进展     

与呼吸道感染相关的CAPD相关性腹膜炎2例

1病例报告 例1，男性，47岁。IgA肾病增生硬化型并慢性肾衰尿毒症期，CAPD（Continuous Ambulatory ，Peritoneal Diaeysis）肾排泄功能替代治疗4年。先后出现4次腹痛、发热、腹透液混浊。每次发病前1～3d均有明确中高度发热，伴鼻寒、流涕、咳嗽及咽痛，每次入院查体：血压140～l80／80～100mmHg，贫血貌，咽部有或无充血，肺部呼吸音清或粗，未闻及哕音，心脏（-），腹部有或无肌紧张，压痛（＋），反跳痛（＋），