血小板GPⅡb/Ⅲa 受体抑制剂(A辅剂)在血栓弹力图血小板聚集功能检测中的应用

目的评估以功能性纤维蛋白原(功纤杯)检测结果为标准的血栓弹力图(TEG)血小板聚集功能检测中在巴曲酶杯(A杯)内加入血小板GPⅡb/Ⅲa受体抑制剂(A辅剂)对检测结果的影响。方法从2019年12月~2020年5月在本院神经内科、心内科、综合科和康复科就诊、做TEG血小板聚集功能检测的患者中收集100(人)份全血标本,根据TEG测得的A杯血块强度(MA)值(mm)将血标本分为MA<25组(n=50)和MA≥25组(n=50),2组再各细分为A杯组(各自为n=50)、A辅剂组(在A杯中加入A辅剂)(各自为n=50)、功纤杯组(各自为n=50)3个亚组,各亚组均检测2次;比较各亚组间的血小板二磷酸腺苷(ADP)与花生四烯酸(AA)途径抑制率的线性相关(R2)、血小板抑制率的差异,以及3个亚组间ADP与AA途径药物疗效判读结果的一致性。结果 1)MA<25 mm组,血小板ADP及AA途径抑制率(%)A杯、A辅剂与功纤杯3个亚组分别为32.00±17.44 vs 30.19±17.44 vs 30.07±16.18,24.3±33.53 vs 22.53±30.9 vs 22.37±31.2(均为R2>0.975);2)MA≥25 mm组,血小板ADP及AA途径抑制率(%)A杯、A辅剂与功纤杯3个亚组分别为34.34±33.59 vs 18.45±24.42 vs 18.01±24.33,23.19±39.33 vs 8.48±21.75 vs 8.31±21.7(其中A杯组与A辅剂组比较均为R2<0.8,A辅剂组与功纤杯组均为R2>0.975);3)以功纤杯组检测结果为标准,A杯组与A辅剂组间ADP和AA途径药物疗效判读正确率分别为82%(41/50)vs 100%(50/50)、84%(42/50)vs 100%(50/50)(P<0.05),而A辅剂组与功纤杯组之间2种途径药物疗效判读结果一致(P>0.05)。结论在TEG的血小板聚集功能检测中A杯内添加A辅剂可以有效抑制A杯中非特异激活的血小板,真实反映纤维蛋白原的功能,故提高了其血小板抑制率检测结果的准确性。     

入侵检测系统研究进展

入侵检测系统是重要的信息安全措施.本文对目前入侵检测系统的研究进展进行了详尽的总结分析,指出了入侵检测系统的最新发展及动态呈现的新特点,重点分析了智能算法的应用、数据融合和报警关联技术的引入、检测对象变化情况及与其它安全技术的协作性;阐述了对入侵检测系统的测试评估方面的最新发展情况以及目前入侵检测标准化的现状;最后,展望了入侵检测系统发展的方向.     

胃镜象与常见上消化道疾病辨证关系初探─附1000例病例分析

本文就消化系常见疾病：慢性胃炎、消化性溃疡、食管癌、胃癌１０００例辩证分型与胃镜象关系进行了探讨，认为根据中医辩证，结合胃镜象检查，可将上述疾病分为：肝胃气滞、气滞血瘀、脾胃虚寒、湿热中阻、寒热错杂五型，为中西医结合诊治消化系疾病提供了较为规范化的客观依据。     

Survivin、cyclin D1和 Ki-67 蛋白在肾上腺皮质增生及肿瘤中的表达

目的 研究Survivin在肾上腺皮质的表达，并探讨它与cyclin D1、Ki-67在鉴别肾上腺皮质良、恶性肿瘤中的临床意义。方法 用免疫组化方法分析Survivin，cyclin D1，Ki-67蛋白在8例肾上腺皮质增生、64例皮质腺瘤和24例皮质癌中的表达。结果 Survivin表达于全部标本，但在肾上腺皮质增生、皮质腺瘤、皮质癌的表达强度有显著性差异，表达强度≥ 之标本，在三者中分别占0％，22％，63％。Survivin同时表达于部分胞核，胞核的表达可以帮助鉴别良、恶性肿瘤。cyclin D1在肾上腺皮质增生、皮质腺瘤、皮质癌中的阳性表达分别为25％，30％和54％，Ki-67阳性表达分别为100％，19％，7l％。结论 Survivin，cyclin D1和Ki67的表达对肾上腺皮质腺瘤与皮质癌有一定的诊断意义。Survivin与Ki-67两者联合表达阳性可能成为区分皮质癌与皮质腺瘤的有效方法。     

谈卫生学校学生亚健康形成原因及防治

"世界卫生组织的一项全球性调查结果显示,全世界真正健康者仅占人口总数的5%;有75%是"亚健康"者,年龄多在20～45岁"[1],随着社会现代化程度提高,生活节奏加快,亚健康人群呈现一个逐年增多的趋势,亚健康状况已经受到社会的广泛关注.最新调查显示,亚健康在低龄化人群中出现比例大幅度上升,全国有超过半数的学生有睡眠不足、精力不集中等现象,有20%的学生具有厌学情绪,甚至少数出现自杀倾向,超过30%的学生身体状况呈现低质状态.这一状况在卫生学校学生中尤为严重.有研究表明,62%的卫生学校学生存在不同程度的亚健康表现.     

颈动脉粥样硬化与脑梗塞的关系

目的探讨颈动脉粥样硬化斑块形成与脑梗塞的相关性。方法随机抽取124例脑梗塞患者作为观察组,对颈动脉进行形态分析;随机抽取124例非脑血管病患者作为对照进行对比观察。结果脑梗塞患者颈动脉粥样硬化斑块阳性率为97.0%,对照组阳性率为21.0%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论颈动脉粥样硬化斑块与脑梗塞密切相关,颈动脉粥样硬化斑块形成对脑梗塞的预防和治疗有着重要的临床意义。     

湖北省医药商业系统召开第三次全省Qc成果发表会议

前不久,湖北省医药公司在黄州市主持召开了全省医药商业系统第三次QC成果发表会议。会上发表QC成果33个,评出最佳QC小组6个,优秀QC小组10个,先进QC小组17个,省公司分别对他们进行了表彰。这次会议发表的QC成果比往年有较大的变化,在选题、活动,以及制幻灯片、发表等方面均有不同程度的提高,特别是选题的内容更加广泛,打破了以往选题仅仅在质量管理的     

基质金属蛋白酶与骨性关节炎的机制探讨

正骨性关节炎(OA)是一种由于老年及可能的其他创伤引起的非炎症性退行性疾病,目前在全球属于常见疾病,患者分布广泛。该病致病因素繁杂,可能的致病机制有多种,其确切致病机制的研究正在进行,现将最近的研究成果主要是锌离子基质金属蛋白酶(MMPs)理论机制作一综述。1研究背景OA是一种生理性骨关节软骨组织因遗传、免疫、软骨代谢等因素而退变的退行性疾病。此疾病与年龄呈较强的正相     

GRACE与TIMI评分对非ST段抬高急性冠脉综合征住院心性死亡风险预测的比较

目的：探讨全球急性冠状动脉事件注册（GRACE）评分与心肌梗死溶栓治疗（TIMI）评分对非ST段抬高急性冠脉综合征（NSTEACS）患者住院期间发生心性死亡的预测价值.方法：查阅2008年1月至2012年12月在我院住院期间发生心性死亡且接受过冠脉造影的NSTEACS患者16例为死亡组.同期抽取未发生心性死亡的NSTEACS患者175例为生存组.分别计算每位患者的GRACE评分与TIMI评分.分别描绘两种评分的ROC曲线并计算曲线下面积（AUC）,以及采用非参数检验对曲线下面积进行比较.结果：GRACE评分预测住院期间心性死亡的准确度为AUC=0.864,95％CI：0.763～0.933,TI-MI评分预测住院期间心性死亡的准确度为AUC=0.717,95％ CI：0.598～0.817.两评分曲线下面积比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,GRACE评分曲线下面积大于TIMI评分,GRACE评分较TIMI评分的预测价值更高.结论：GRACE评分和TIMI评分对NSTEACS患者住院期间发生心性死亡均有较好的预测价值,GRACE评分的预测价值优于TIMI评分.     

冻干伤寒菌苗皮内接种

罗马尼亚采用加热杀菌酚防腐的液体伤寒菌苗后,伤寒发病率不断下降,这种液体菌苗的使用期限仅有两年。为了应付意外的暴发流行及其他流行情况,因而研制了一种用喷枪作皮内注射用的快速免疫的冻干菌苗。这种菌苗系用伤寒杆菌