天然免疫中Toll／IL—1R的作用

天然免疫是生物最基本的防御机制，可以迅速清除感染源，控制感染，天然免疫早期阶段出现的一些分子对建立获得性免疫有重要影响。通过对果蝇和大鼠进行遗传学研究，发现Toll/IL-1R家族蛋白质在天然免疫反应中起重要作用。     

布比卡因聚乳酸微球在家兔体内的缓释效应

背景：布比卡因广泛应用于治疗及缓解因手术、炎症、肿瘤等引起的急、慢性疼痛，其镇痛作用时间不能满足临床对药物缓慢释放延长镇痛时间的要求。目的：采用高效液相色谱法和仿豚鼠皮丘法，检测以高分子聚合物——聚乳酸为载体制成的布比卡因聚乳酸微球在家兔体内所具有的缓释效应。设计：完全随机对照动物实验。单位：解放军第二军医大学药学院。材料：新西兰兔16只，体质量（2．58&;#177;0．17）kg。干预：实验于2002—09／11在解放军第二军医大学药学院药剂教研室完成。①采用仿豚鼠皮丘法建立动物模型。①新西兰兔16只，随机分为两组，每组8只。注射组皮下注射布比卡因注射液5mg／kg；微球组皮下植入布比卡因微球5mg／kg。注射组兔于射液后5，10，20，30，45min，1，2，3，4，6，8，12，24h及微球组兔于给药后0．5，1，2，3，4，5，6，8，12，24，36，4g和60h耳缘静脉采血1．5mL进行指标测定。（萤高效液相色谱法测定血浆中布比卡因浓度及进行药物缓释作用测定。主要观察指标：血浆中布比卡因浓度的变化和局麻药作用直径。结果：16只兔进入结果分析。①血药浓度变化结果：注射组血药浓度迅速达到峰值，且浓度较高，为2．4664mg／L，随后浓度快速下降。微球组血药浓度相对较平稳，达峰较晚，峰浓度=0．7781mg／L，且血药浓度一直维持较低水平，平均滞留时间明显延长（P〈0．05）。②药效缓释作用结果：发现布比卡因微球组的镇痛作用时间较布比卡因注射液组明显延长（P〈0．05）。结论：布比卡因微球制剂在家兔体内具有缓慢释放镇痛效应的作用。     

实验动物外科教学中动物传染病的防控及体会

第二军医大学实验动物中心在多年的教学实践中,落实责任制度,保障了正常的教育、教学秩序.对今后的工作提出构想和规划,旨在为卫生管理决策和法律法规的制定提供科学依据.     

天然免疫中Toll/IL-1R的作用

天然免疫是生物最基本的防御机制,可以迅速清除感染源,控制感染,天然免疫早期阶段出现的一些分子对建立获得性免疫有重要影响。通过对果蝇和大鼠进行遗传学研究,发现Toll/IL-1R家族蛋白质在天然免疫反应中起重要作用。     

麻醉中误吸的新近评价

普外科病人误吸发生率低,只在产科及儿科病人发生率稍高。由麻药引起的发病率低,死亡率尤小。麻醉操作及训练的改善可能与此有关。普外科病人,麻醉中误吸的真正发生率仍不清楚,无症状及察觉的误吸中,其与术后发病率增加的确切关系仍未证实。已发表的报道表明麻醉中误吸发生率低,死亡率更低。撇开对普外科尤其产科病人有关颗粒的误吸导致低氧和死亡的担心以外,麻醉医生真正恐惧的不一定是误吸。术前不断应用提高PH值或减少胃液容量的药物证明并无好处,且目前尚不能保证无害。     

大鼠胸部撞击致肺损伤模型的建立

目的 建立一种胸部撞击致肺挫伤的大鼠模型.方法 将84只SD大鼠随机分成7组(n=12),采用自制的胸部撞击装置,用不同撞击能量(2.7、2.0、1.8、1.5、1.2、0.9和0 J)对大鼠胸部进行撞击造成双侧肺损伤.监测撞击前后大鼠循环和呼吸功能变化.撞击120 min后处死大鼠,开胸行创伤评分,观察心肺组织形态学变化,并进行病理学评分,计算肺组织湿干比和肺泡灌洗液蛋白含量.结果 用1.2J能量撞击大鼠胸部可致理想的双侧肺损伤而无明显心脏损伤,动物死亡率较低.结论 采用自制胸部撞击装置建立的大鼠双侧肺损伤模型可以较好地模拟胸部撞击后双侧肺挫伤伤情,可用1.2J的撞击能量进行后续实验研究.     

麻醉对术中应激反应的影响

应激反应指的是机体创伤后内分泌及代谢变化。本文着重综述麻醉对术中应激反应的影响。 1 外科手术导致的内分泌反应 外科手术的应激反应以增加垂体激素分泌及激活交感神经系统为特征。垂体分泌的变化引起靶器官激素分泌变化而产生继发作用(见附表)。垂体释放的促肾上腺皮质激素刺激肾上皮质分泌皮质醇。精氨酸加压素由垂体后叶分泌,并可作用于肾脏。在胰腺,胰高血糖素释放可能增加,胰岛素分泌则可能减少。内分泌变化总的影响是分解代谢增加从而动员底物提供能源,并成为保持盐、水和液体容量及心血管系统体内平衡的机制。 1.1 应激反应的激活:自损伤部位传人的神经冲动激活内分泌反应。这些冲动沿感觉神经经过脊柱背根,沿脊柱上升至延髓,进而激活下丘脑。19世纪50年代有人推想损伤组织可能产生一种“伤口激素”,激活垂体一肾上腺轴。在经典实验中,Egdahl指明冲经系统在应激反应激活中的作用,并研究了狗受神经和去神经支配的肢体损伤后肾上腺皮质的反应,从肾上腺静脉采集血样,测定肾上腺皮质激素的浓度。坐骨神经未     

急救技能在舰艇军医教学中的探讨

舰艇军医培训是为了适应现代化战争，提高战场简单外科救治水平。现有外科学教学内容虽然可以在短期内快速加强随艇军医的外科诊治能力，但是忽略了现场急救技能的培训。临场急救是后续外科救治的前提，忽略了现场急救，就失去了后续治疗的可能。因此，加强舰艇军医的现场急救技能培训，包括心肺复苏术、气管插管术、深静脉穿刺术等急救技能非常重要。     

硬膜外复合喉罩全麻在重症肌无力患者胸腺切除术中的应用

重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种由于神经-肌肉信号传递障碍而导致骨骼肌收缩障碍的获得性自身免疫性疾病,发病率为5～12.5/10万人口.患者常合并胸腺增生,部分合并胸腺瘤.目前,经胸骨切开胸腺切除术已成为治疗MG的常用方法之一[1-2],但其麻醉方法及管理有特殊性及极大的风险.我院自2005年2月至2006年4月将硬膜外复合喉罩普鲁泊福静脉全麻用于重症肌无力胸腺瘤切除术,取得了较好的效果,现将结果报告如下.     

肾血管平滑肌脂肪瘤研究进展

肾血管平滑肌脂肪瘤是由血管、平滑肌和脂肪组织混合而构成的良性肿瘤 ,大多位于肾主质中 ,肿块呈圆形 ,直径 3～ 2 0厘米 ,平均直径 10厘米。少数病例可侵犯肾周围脂肪组织 ,甚至可累及淋巴结 ,肝 ,脾等。显微镜下常见肿瘤由脂肪、血管、平滑肌和纤维组织混合构成 ,各部分所占比例在不同的病例中有很大的区别。脂肪组织皆较成熟 ,平滑肌细胞的体积和形状有差别 ,有时可见脂肪组织中成束的平滑肌细胞 ,围绕血管或自成一片。另可见弥漫性的上皮样细胞、多核瘤巨细胞等 ,由于常可见细胞有明显异型、核分裂现象多 ,加之较大的肿瘤常发生广泛坏…