用Fura-2测定周围血单个核细胞内游离钙浓度

本文用Fura-2测定了周围血单个核细胞内游离钙浓度，并对有关实验条件进行了探讨。对比研究表明，血标本在4℃保存4小时对测定结果无显著影响，测定标本中单个核细胞数以10~5～10~6/ml为宜。认为测定单个核细胞内游离钙浓度对判断单个核细胞的功能状况有一定帮助。     

慢性肾脏病患者肾组织蛋白酶B的表达及意义

目的 探讨慢性肾脏病患者肾组织蛋白酶B(cathepsin B，CB)的表达及其与肾组织纤维化的关系。方法 采用免疫组织化学SP法和计算机图像分析系统检测肾组织CB、IV型胶原的表达情况，并以体视学多能目镜测试系统对肾活检组织病理切 片进行形态计量，计算硬化肾小球比率及病变肾小管肾间质比率。结果 CB在近曲小管表达最高，在肾小球和肾小管其他部位表达较少。轻度纤维化组和中度纤维化组CB的表达明显低于无纤维化组。CB表达与Ⅳ型胶原表达、病变肾小管肾间质比率及硬化肾小球比率呈显著负相关。结论 CB主要在肾近曲小管表达，其表达成少是细胞外基质(extracellular matrtx，ECM)降解减少的原因之一，参与肾组织纤维化的发生机制。     

兔慢性肾衰竭加速性动脉粥样硬化病理形态学变化

目的：通过结扎兔肾动脉分支建立慢性肾衰竭模型,观察主动脉病理变化。方法：新西兰白兔60只,随机分为慢性肾衰竭组（CRF组）和假手术组（Sham组）。CRF组结扎左肾动脉分支同时切除右肾,术后动态观察兔主动脉、残余肾的病理形态学变化和肾功能等指标。结果：CRF组兔术后血清BUN、Scr逐渐升高,肾脏病理逐渐出现明显的肾小球硬化和肾间质纤维化;主动脉逐渐出现内皮细胞脱落、脂纹、粥样斑块等动脉粥样硬化的表现。结论：通过结扎兔左肾外动脉分支和切除右肾一次完成的方法可成功建立CRF加速性动脉粥样硬化模型。     

慢性肾衰大鼠单个核细胞内游离钙浓度和白介素－1活性的变化

本文探讨了５／６肾切除术后慢性肾衰大鼠残肾纤维化的发生机理，发现术后１２０天，在残肾单个核炎性细胞浸润、残肾显著纤维化和肾功能损害的同时，残肾脂质过氧化物含量显著升高，抗氧化机制功能显著下降，钠钾ＡＴＰ酶活力显著下降，周围血单个核细胞内游离钙浓度显著升高，单个核细胞培养上清白介素－１活性增高。而摄入大量维生素Ｅ的大鼠，上述各指标有不同程度的改善，残肾纤维化显著减轻。提示残肾纤维化可能与单个核白细胞内游离钙浓度升高，进而产生白介素－１增多有关。     

原发性系统性小血管炎肾脏损伤

1　系统性血管炎的分类系统性血管炎 (ｓｙｓｔｅｍｉｃｖａｓｃｕｌｉｔｉｓ,ＶＳ)是一组以血管壁坏死性炎症为共同病理基础 ,以多器官受累为主要临床特征的系统性疾病。根据病因 ,将系统性血管炎分为继发性和原发性两大类。继发性系统性血管炎约占系统性血管炎的 30 % ,常见的病因有系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、类风湿性关节炎、冷球蛋白血症等。原发性系统性血管炎约占系统性血管炎的70 % ,病因不明。根据病变累及血管的大小 ,可将原发性系统性血管炎分为以下几种类型 (见表 1)。表 1　　原发性系统性血管炎的分类受累血管有肉芽肿无肉…     

绞股蓝对体外培养肾小管细胞庆大霉素毒性的保护作用

目的:研究绞股蓝(GP)对庆大霉素(GM)引起的近端肾小管细胞(PTC)毒性的保护作用。方法:采用原代培养的 PTC 制作 GM 损伤模型,观察丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、N-乙酰-β-氨基葡萄糖酶(NAG)、过氧化氢酶(catalase)、DNA 合成以及形态学变化,同时观察 GP 的保护作用。结果:GP 能激活并保护 ALT、LDH、Catalase 酶活力,降低 NAG酶活力增高、促进 DNA 合成等机制,减轻 GM 的肾毒性损伤。结论:GP 能有效保护 GM 对PTC 损伤。     

维生素E对5/6肾切除所致慢性肾衰大鼠的保护作用

目的：观察抗氧化剂维生素Ｅ对慢性肾衰之残存肾组织和残肾功能的保护作用。方法：在５／６肾切除大鼠慢性肾衰模型上，以假手术大鼠为对照，采用形态计量和生化测定方法，对比分析术后３０、６０、９０、１２０ｄ给予或不给予维生素Ｅ治疗的慢性肾衰大鼠残肾纤维化程度，残肾功能及其活性氧化代谢状况等指标。结果：大鼠术后残存肾小球呈代偿性肥大、肾小球毛细血管代偿性增生的同时，有显著的氧自由基反应亢进、抗氧化能力减弱、肾小球硬化、滤过膜增厚、肾间质纤维化、肾组织羟脯氨酸含量增高、肾功能进行性恶化；而用维生素Ｅ治疗的大鼠，氧自由基反应和抗氧化能力趋于正常，肾小球硬化、滤过膜增厚、肾间质纤维化和肾组织羟脯氨酸含量增高的程度显著减轻，肾小球代偿性肥大和肾小球毛细血管代偿性增生的发生时间后移，肾功能恶化的速度显著减慢。结论：维生素Ｅ通过其抗氧化作用，显著抑制５／６肾切除所致慢性肾衰残肾组织纤维化，延缓残肾功能进行性恶化的速度，而对代偿性肾小球肥大和毛细血管增生无明显直接影响。     

Th1/Th2型细胞因子与狼疮性肾炎

系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,是人类最常见的抗原抗体复合物沉淀性疾病,主要侵袭育龄妇女.目前已从SLE患者血清中鉴定出30～40种自身抗体,其中98%患者存在抗核抗体、50%～80%患者存在抗双链DNA(dsDNA)抗体.后者被认为最可能是真正的病原物质.SLE病变可涉及关节、皮肤、血液、中枢神经、心、肺、肾等多种系统、器官、组织,其中30～50%SLE患者合并肾炎,而且狼疮性肾炎(LN)是本病主要致残与致死的并发症.在SLE的发病过程中出现各种细胞因子的失调,其中许多与SLE的自身免疫反应和狼疮组织的炎症有关.特别是前炎症细胞因子,如TNF,IL-6,IL-18和IFN-γ,在对组织损伤的炎症过程中发挥了重要作用.这些细胞因子在LN患者全身和局部组织中都存在着过度表达[1].在狼疮性肾炎中,其外周血和肾脏组织中是以Th1型免疫反应为主[2].本文将就Th1/Th2型细胞因子与狼疮性肾炎关系的最新进展进行综述.     

EGCG对肾脏疾病保护作用的研究进展

绿茶作为世界上最受欢迎的饮品之一,其历史可以追溯到3 000年前.由于绿茶是未经发酵制成的茶,较多的保留了鲜叶的天然物质,因此具有重要的生物和药理性质.作为绿茶中茶多酚的主要活性物质,表没食子儿茶素没食子酸酯（epigallocatechin-3-gallate,EGCG）具有很强的生物活性.近年来研究发现,EGCG通过其抗炎、抗氧化的效应对改善肾脏炎症、组织损伤和肾功能方面有着一定的作用.由于EGCG具有天然、安全、无副作用的特性,有可能成为对肾脏疾病有益的新食疗方法.     

慢性肾衰竭高钾血症的预防与处理

高钾血症是慢性肾衰竭患者的常见并发症,可危及患者生命。尽管医学如此发达,监测手段如此先进,但仍时常有慢性肾衰竭患者发生严重高血钾的案例,即使在三甲医院也如此。目前,离真正做好高钾血症的防治,还有相当大的努力空间。本文结合文献资料和自己的临床经验就慢性肾衰竭高血钾症的防治谈一些体会。