新型冠状病毒肺炎疫情期间综合医院手术室的规范化管理

目的避免新型冠状病毒肺炎疫情期间手术患者及医务人员感染。方法从疫情防控三级组织、择期手术和急诊手术患者的管理、手术室布局管理、手术相关人员管理、医院感染控制管理方面总结疫情期间的规范化管理方法。结果共实施手术448台,其中急诊手术282台,疑似新型冠状病毒肺炎患者手术5台。参与手术的医护人员及辅助工人1 200余人次,均未发生新型冠状病毒肺炎职业暴露及医院感染。结论手术室规范化管理制度和流程指引有利于参与手术的各类人员在紧急情况下有序应对和及时抢救,同时可避免职业暴露及医院感染的发生。     

老年钙化性主动脉瓣病变外科治疗围手术期的观察和护理

对46例老年钙化性主动脉瓣病变患者实施了人工瓣膜置换术外科治疗围手术期的观察和护理,针对老年钙化性主动脉辩患者的特点,制定了围手术期的护理流程,包括做好术前护理评估、老年心理护理、术后合并症的观察和护理;使89.1%的患者安全、顺利地渡过了围手术期,恢复满意.认为对于老年钙化性主动脉瓣病变实施人工瓣膜置换术的患者,建立有效的围手术期护理流程是提高手术安全性、保证手术疗效、减少并发症发生的重要环节.     

同期双侧人工全膝关节置换手术辅助策略

目的 总结30例同期双侧人工全膝关节置换手术的围术期辅助经验.方法 选取该院骨科2003年1月～2006年6月实施同期双侧人工全膝关节置换手术30例患者,有针对性的制定围术期的辅助配合流程和措施,包括制定术前访视制度、标准物品准备流程、巡回护士及洗手护士辅助流程等.结果 30例患者均顺利完成手术,无1例因手术室护理原因而需要再次手术和发生并发症.结论 对于同期双侧人工全膝关节置换手术建立有效的围术期辅助流程和措施,是提高手术安全性、保证手术疗效、减少并发症发生的重要环节.     

新型冠状病毒流行期医院手术室净化空调系统的现状调查

目的 了解湖南省各级医院手术室净化空调系统的设置和管理现状,为做好新型冠状病毒感染患者手术的防护工作提供依据。方法 采用方便抽样法,从湖南省162所医院中各选取1名手术室护士长使用自行设计的手术室净化空调系统设置和管理现状调查问卷进行调查。结果 在所纳入的158所医院中,62所（39.24%）医院有专职工程师负责维护与管理净化空调系统,125所（79.11%）医院设有洁净手术室,75所（47.47%）医院设有负压手术室。不同医院级别之间专职工程师、洁净手术室和负压手术间的设置比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。其中,75所设有负压手术室的医院中,13所（17.33%）未设独立的净化空调系统,31所（41.33%）未设独立的通道;58所（77.33%）回风口的过滤器未采用高效过滤器,55所（73.33%）排风口的过滤器非高效过滤器;41所（54.27%）未制订负压手术间管理流程。结论 洁净手术室净化空调系统运行管理是防控医院交叉感染的重要措施,护理管理者需了解手术室净化空调系统的设置及参数要求、加强负压手术间的使用前培训,医院管理部门需加强对负压手术室设计的监管,确保新型冠状病毒流行期间手术人员的安全。     

选择性脊神经后根切断治疗痉挛型脑瘫51例护理体会

【目的】探讨痉挛型脑瘫患儿行选择性脊神经后根切断术（selective posterior dorsal rhizotomy , SPR）的康复护理措施。【方法】对本院采用SPR术治疗的痉挛型脑瘫痪患儿51例进行充分的术前准备及心理护理,予以完美的术中配合,加上精心的术后护理,耐心指导,功能训练等。【结果】经有效的康复护理措施本组51例脑瘫患儿术后均无严重并发症发生,采用Ashworth肌张力评定标准,临床显效34例,有效16例,无效1例。【结论】精心的术前、术中、术后护理,有效的康复训练与康复护理有利于SPR手术效果的巩固,是治疗脑瘫的重要环节。     

骨圆针分隔支架的设计与应用

骨圆针是骨科手术常用的内固定器材之一,在骨科手术中应用广泛。因其长短、粗细不同,型号规格很多。目前,骨圆针消毒备用的常用方法有2种：一种是单根无菌包装,使用时单独开包即可,具有选用型号方便、快速之优点,但价格较贵,不适合大众普遍采用;另一种方法是将各种型号的骨圆针备全装盒经高压灭菌后备用,     

气管切开术致双侧开放性气胸1例

双侧开放性气胸系双侧胸膜腔与大气相通,患者有明显的呼吸困难和发绀,必需及时处理,否则将危及患者生命.该院于今年3月成功抢救1例气管切开术致双侧开放性气胸患儿.现报告如下:     

网络信息技术在优化手术病人转运过程中的应用

介绍中南大学湘雅医院病人转运平台建设背景、过程及应用,阐述其实施效果。该平台的建设与实施优化转运流程,显著提高手术运行效率,明确了责任,降低员工配备。     

骨圆针分隔支架的设计与应用

骨圆针是骨科手术常用的内固定器材之一,在骨科手术中应用广泛.因其长短、粗细不同,型号规格很多.目前,骨圆针消毒备用的常用方法有2种:一种是单根无菌包装,使用时单独开包即可,具有选用型号方便、快速之优点,但价格较贵,不适合大众普遍采用;另一种方法是将各种型号的骨圆针备全装盒经高压灭菌后备用,但在使用时存在的缺点是选取型号不方便、影响手术时间.