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1病例介绍患者,女,34岁,主因口服复方甘草片2片30分钟后出现心悸、气促伴腹痛10分钟就诊。体格检查:BP70/40mmHg,HR112次/min,R28次/min;患者意识尚清楚,双瞳孔等大,对光反射存在;颜面及全身皮肤潮红,无明显皮疹;双肺呼吸稍粗,未闻及干、湿罗音;全腹软,广泛压痛,下腹部明显,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音活跃,未闻及高调肠鸣音、气过水声。心电图示窦性心动过速,节律整齐。既往无任何药物及食物过敏史。诊断:过敏性休克,复方甘草片过敏。即给予吸氧,生理盐水静滴,地塞米松5mg静脉滴注,半小时后再次静脉滴注地塞米松5mg,患者自觉症状缓解,腹痛… 相似文献
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目的探讨肿瘤坏死因子(TNF-α)、内毒素(LPS)、白细胞介素-6(IL-6)在重症胸腹损伤后急性肝损害发生过程中的作用。方法收集2009年1月—2011年12月在解放军第二五三医院急诊科就诊创伤指数TI≥17分、除外合并颅脑损伤及在急诊科内死亡的患者62例,在就诊予以抢救、治疗的同时抽血检查谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、TNF-α、LPS和IL-6,对检验结果进行相关性分析。结果检验结果相关性分析:ALT与TNF-α:r=0.9392,P<0.001;ALT与LPS:r=0.8461,P<0.001;ALT与IL-6:r=0.9484,P<0.001。AST与TNF-α:r=0.9488,P<0.001;AST与LPS:r=0.8779,P<0.001;AST与IL-6:r=0.9186,P<0.001。结论 TNF-α、LPS和IL-6均有可能参与了重症胸腹损伤后急性肝损害的发生、发展,加强伤后早期对胃肠道功能的保护和对TNF-α、LPS和IL-6的早期针对性干预治疗,则有可能减轻重症胸腹损伤后急性肝脏功能损害的程度。 相似文献
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目的 探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内毒素(LPS)、白细胞介素-6(IL-6)和血小板活化因子(PAF)与重症胸腹创伤后凝血功能障碍的相关性与机制.方法 收集2009年1月-2012年6月在解放军第二五三医院急诊科就诊,创伤指数(TI)≥17分,排除合并颅脑损伤及在急诊死亡的胸腹创伤患者82例,在救治同时抽血检查血小板计数(PLT)、部分活化凝血酶原时间(APPT)、凝血酶原时间(PT)、TNF-α、LPS、IL-6、PAF,对检验结果行相关性分析.结果 凝血功能检验结果:PLT:(83.44±38.52)×109/L),APTT:(68.24 ±24.12)S,PT:(28.42±10.83)S;损伤因子检测结果:TNF-α:(36.41±18.09) ng/mL,LPS:(343.66±106.02) IU/L,IL-6:(393.83±143.86) ng/mL,PAF:(15765.31±4431.65) ng/L.PLT与TNF-α、LPS、IL-6、PAF之间相关系数(r)均小于-0.8811,呈显著负相关.APTT、PT与TNF-α、LPS、IL-6、PAF之间r均大于0.9142,呈显著正相关.结论 TNF-α、LPS、IL-6、PAF可能参与了重症胸腹创伤凝血功能障碍的发生过程,对TNF-α、LPS、IL-6、PAF早期干预,或可改善胸腹创伤患者的凝血功能障碍. 相似文献
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cTnT监测对重症创伤后隐匿性心脏损伤的诊断作用 总被引:1,自引:0,他引:1
重症创伤救治是急诊专业的重要内容,尽管许多医务工作者为此付出了巨大的努力,但重症创伤患者的死亡率仍然居高不下。创伤的严重程度、全身炎症反应综合征(SIRS)/代偿性抗炎反应综合征(CARS)平衡失凋、多器官功能障碍综合征(MODS)及多脏器功能衰竭(MOF)等是影响重症创伤患者生存率的重要因素.而隐匿性心肌损伤所致的心功能障碍是否也为重症创伤患者早期死亡的重要原因,对此.我们进行了临床研究.资料报告如下。 相似文献
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烧伤后并发化脓性耳骨膜炎一例李志伟邢继平王著军佟新张金发病例男,16岁,因面部、右耳、双手、双小腿烧伤,创面不愈46天入院。伤后患者曾在当地医院就诊,初步诊断:面部、四肢烧伤,烧伤总面积10%,深Ⅱ度。给予静脉滴注氨苄青霉素、红霉素等药物抗炎治疗,烧... 相似文献
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患者女,20岁,大学生。因突发性意识障碍Ih伴呼吸、心跳骤停20min来院就诊。就诊前2d患者曾患“感冒”并伴心悸及左肩背部疼痛。发病当日起床后曾自觉头晕,呕吐一次,20min后昏迷,未经救治。体格检查:血压、脉搏、呼吸,大动脉搏动均消失,意识丧失,双侧瞳孔散大、固定,直径5mm,对光反射消失,双侧病理及生 相似文献
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