右上肢皮肤非何杰金氏淋巴瘤一例

1病例介绍 患者男，67岁，因右上肢无痛性肿块进行性增大半年入院。半年前右上肢出现约1分硬币大小红色斑块，未经治疗后增长迅速并向体表隆起，于周围出现新的红斑区，2个月前于外院穿刺未见肿瘤细胞。病程中无明显疼痛、发热。检查：一般状况可，全身浅淋巴结未触及肿大，心肺腹未见异常。     

尿道下裂60例诊治体会

目的探讨尿道下裂术后并发症的预防。方法回顾近5年同一手术者治疗的各型尿道下裂患者60例，分析围手术期针对预防尿道下裂术后并发症所采取的多种措施的疗效。结果一次手术成功治愈尿道下裂49例（81．7％），并发尿瘘3例（5．0％），2例瘘口在冠状沟水平，1例尿瘘部位在阴茎根部，均经手术修补而愈；并发尿道狭窄3例（5．0％），2例见于近端吻合口，1例在尿道外口，均发生在术后3个月内，3例均先切开狭窄段尿道造瘘，择期再次手术修复而愈。结论只有从术前准备、术中处理、术后护理多环节着手采取行之有效的措施，消除局灶性缺血性坏死和局部感染这两种导致术后并发症的根本原因，才能减少尿道下裂手术后并发症，提高一次手术成功率。     

胃镜介入在胃瘫患者治疗中的应用

目的探讨胃镜介入在患者腹部手术后胃瘫的诊断及治疗中的作用。方法对我院2005～2009年腹部手术后10例胃瘫患者进行胃镜检查,胃镜下放置鼻肠营养管进行肠内营养治疗,观察患者胃动力恢复状况。结果胃镜检查后进行肠内营养10例患者中最快3d内恢复胃动力,最迟6w恢复。结论胃镜介入在治疗胃瘫中有很高的实用价值。     

面颊部扩张皮瓣的设计和转移

目的探讨利用扩张皮瓣修复面颊不同部位皮肤缺损的扩张皮瓣设计。方法269例面颊部血管瘤、瘢痕、色素痣患者,依不同的皮肤缺损位置,在邻近部位放置大小适度的1~3个50~400ml容积的扩张器,扩张充分后采用推进皮瓣法、旋转推进皮瓣法和易位皮瓣法修复。结果269例中共形成305个扩张皮瓣,利用推进皮瓣121个,旋转推进皮瓣145个,易位皮瓣39个;共出现并发症52例,分别为扩张皮瓣远端血运障碍、血肿形成、感染、注水壶渗漏、扩张器外露、睑外翻和包囊挛缩,这些并发症基本未影响最终的手术效果,术后面颊部形态正常。结论我们提出的扩张皮瓣的设计和转移原则,对于面颊部的皮肤缺损组织扩张术治疗有非常重要的参考价值。     

经尿道前列腺切除术的几点体会

自1980年10月～1989年8月共施行TURP624例。作者的体会是:TURP过程是处于动态变化之中;切除颈部前列腺时,应保留移入尿道的部份膀胱粘膜;应注意与梗阻相关的合并症处理;完成手术时应达到三项指标;B型超声波检查可做为TURP术前常规检查。     

^131碘治疗Graves病86例疗效分析

目的 探讨^131碘治疗甲亢的效果。方法 由于甲状腺具有高度的摄碘功能，口服放射性^131碘溶液，利用其衰变时释放出的β射线破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的合成和分泌，从而起到治疗作用。结果 痊愈83．72％，好转12．79％，甲低2．33％，无效1．62％。结论 ^131碘治疗具有方便、安全、经济、疗效好、并发症少等优点，是治疗成人Graves病的首选方法。     

男性性心理

人类的性具有生物性与社会性两重属性。其生物学意义上的性秘密已近似全部揭开 ,但有关性心理及社会层面的性问题并未解决 ,且人类的性活动受心理、社会因素的影响远大于生物因素的控制。本文概括介绍构成男性性心理的诸因素以及手淫与常见心理障碍的内容。     

高压氧合并东菱克栓酶对急性脑梗死患者血浆ET、NO含量的影响

目的:探讨高压氧合并东菱克栓酶综合治疗急性脑梗死患者的治疗效果和作用机理.方法:将本病患者随机分为治疗组(HBO组)和对照组,观察两组疗效并对治疗前后NO、ET测定对比.结果:HBO组有效率(85%)明显高于对照组(65%)(P＜0.01).HBO组NO治疗前后差异有显著性(P＜0.01)而对照组NO治疗前后差异虽有显著性(P＜0.05),但明显低于HBO组;两组ET治疗前明显高于健康对照组,治疗后均有所下降,但HBO组明显优于对照组(P＜0.01).结论:高压氧合并东菱克栓酶综合治疗急性脑梗死疗效显著,可能是通过NO-ET负反馈调节而起作用的.     

72例老年急性胆道感染的手术处理

７２例老年急性胆道感染的手术处理王建宇尤笑迎宋继安郑州市第五人民医院（４５０００３）我院自１９８４年１月至１９９７年１月共收治老年急性胆道感染１６８例，其中外科急诊手术７２例。本文就其手术治疗体会分析。１临床资料１．１本组手术病人男３５例，女３７例。...     

广州市2020年25台数字减影血管造影设备机房放射防护分析

目的了解广州市数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)设备机房的放射防护现状,为医疗机构保障放射介入工作人员的职业健康提供依据。方法按照GBZ 130—2013《医用X射线诊断放射防护要求》等相关标准,对23家医疗机构的25台DSA设备进行防护检测,并对检测结果进行分析。结果25台DSA设备透视防护区测试平面上空气比释动能率检测合格率为48.00%,其中第一术者位的检测结果为112.4(63.74,225.89)μGy/h,合格率为56.00%;第二术者位的检测结果为139.63(65.21,225.14)μGy/h,合格率为48.00%,第一术者位防护合格率高于第二术者位,差异有统计学意义(P<0.05)。防护效果从高到低依次为头部、足部、下肢、胸部、腹部。工作场所外放射防护检测25间DSA机房,23间机房合格,合格率为92.00%。结论DSA设备透视防护区的空气比释动能率较高,应加强防护,尤其应重视对第二术者位和第一术者位腹部的防护。应加强医疗机构放射防护知识培训,强调工作时佩戴放射防护个人防护用品的重要性,保障放射工作人员的职业健康。