基层计划生育服务机构宫内节育器放置技术标准操作现状分析

目的:调查和评估基层计划生育服务机构开展的"宫内节育器(IUD)放置技术标准"执行情况,为进一步探索IUD规范化技术操作的临床路径提供科学依据。方法:采用美国人口理事会推荐的情景分析方法。2013年2~3月随机抽取安徽、云南两省的4个县计划生育服务站和12个乡计划生育服务所。收集与IUD放置技术标准操作的相关数据及资料进行分析。结果:1服务提供者的理论考核中,除基础知识外,县站计划生育服务机构人员的消毒知识、临床知识、常规知识比乡级机构人员得分高(P0.05)。2手术质量管理及硬件评估情况中,妇科检查室评分、辅助检查室评分、手术室评分、手术质量管理水平评分、抢救药品齐全情况评分,县站均高于乡所得分(P0.05)。无菌物品的管理县乡之间相比差异没有统计学意义(P0.05)。3放置IUD手术过程评分中门诊病历和术前同意书两项评分县站和乡所均无统计学意义(P0.05),术前病史采集及体格检查、衣帽及个人卫生等、术前刷手、消毒技术观察评分、放置IUD手术过程评分、手术记录及随访安排评分县站均高于乡所得分(P0.05)。结论:基层计划生育服务机构IUD放置技术标准操作水平总体县站高于乡所,但是两级服务机构操作水平都有待加强。     

认知行为干预对脑卒中后抑郁症患者康复的影响

目的：分析认知行为干预对脑卒中后抑郁症患者康复的影响。方法选取2011年5月至2013年5月门诊脑科中心神经内科收治的100例脑卒中后抑郁症患者,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组两组,每组50例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上予以认知行为干预,采用脑卒中神经功能缺损评分量表(CNS)和简明精神状态检查量表（MMSE）评价两组患者的康复情况。结果护理前两组患者的CNS评分和MMSE评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),护理后观察组患者的CNS评分为(12.05±2.89)分,明显低于对照组的(16.15±3.37)分,差异有统计学意义(P<0.05),MMSE评分[(24.34±5.07)分]比对照组[(20.22±4.83)分]高(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为干预能够促进脑卒中后抑郁症患者尽早康复。     

妈富隆用于人工流产术后的应用观察

目的:探讨妈富隆用于人工流产术后的应用效果。方法:将300例人工流产的产妇根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各150例,术后治疗组口服妈富隆,对照组口服益母草软胶囊,连续应用21 d。结果:治疗组术后轻度疼痛与重度疼痛发生率都明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。术后治疗组的月经复潮时间明显快于对照组,而B超监测子宫内膜恢复厚度也明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妈富隆用于人工流产术后能有效缓解疼痛,迅速修复子宫内膜,恢复月经周期,值得推广应用。     

不同病程支气管哮喘儿童右心功能的变化

目的探讨支气管哮喘患儿病程长短对右心功能的影响以及哮喘控制后右心功能的转归。方法利用彩色多普勒超声诊断仪对36例病程〉1年缓解期哮喘患儿和38例病程≤1年缓解期哮喘患儿进行右心功能测定,并进行组间比较。结果支气管哮喘患儿病程〉1年右心收缩功能受损,病程≤1年患儿右心收缩功能指标均正常,哮喘病程〉1年者经过规范化维持治疗后右心室功能指标有改善。结论儿童支气管哮喘病程长短对右心功能有影响,经过规范化治疗,这种心功能受损现象呈可逆性。     

气泵雾化吸入联合振动排痰机治疗婴幼儿重症肺炎的效果观察及护理

目的 总结气泵雾化吸入联合振动排痰机在治疗婴幼儿重症肺炎中的作用及护理要点.方法 将138例重症肺炎患儿随机分为对照组和实验组各69例,2组均给予常规治疗.对照组在常规治疗的基础上,气泵雾化吸入后给予吸痰;实验组在常规治疗的基础上,气泵雾化吸入后立即给予机械振动排痰、吸痰.比较2组治疗效果.结果 2组比较,实验组患儿发热时间、咳嗽咳痰时间及住院时间明显缩短,X线胸片状况好转,血氧分压(PaO2)升高、二氧化碳分压(PaCO2)降低,费用及成本-效果比低.结论 气泵雾化吸入联合振动排痰机治疗可有效解决患儿痰液积聚,改善肺部体征,缩短病程,减轻患儿痛苦.     

桡动脉旋前方肌支血管蒂桡骨瓣治疗舟骨骨不连

目的探讨应用桡动脉单一旋前方肌支血管蒂桡骨瓣治疗舟骨骨不连的效果。方法自2017年2月至2021年5月, 我科应用桡动脉单一旋前方肌支血管蒂桡骨瓣转移治疗8例舟骨骨不连患者。术前X线片显示手舟骨骨折处均有超过2 mm的间隙, 骨折端周围骨质硬化或吸收, 其中1例骨折远、近端均广泛囊性变。手术于腕掌侧作两个不连续切口, 游离桡动脉血管束, 使骨瓣血管蒂远移, 完成骨折内固定和骨瓣转移。术后随访骨折愈合时间、腕痛、腕关节活动度及握力等情况。结果术后随访9～22个月, 平均15个月。所有病例X线片显示舟骨均获得骨性愈合, 平均13.6周。7例术后疼痛均消失, 腕关节活动好, 局部无压痛。1例腕部重体力活动后出现中度疼痛。腕关节屈曲(50.5±3.7)°, 背伸(47.1±5.7)°, 握力(26.2±3.7)kg。根据改良的Mayo腕关节功能评分标准评定:优6例, 良1例, 可1例。结论桡动脉单一旋前方肌支血管蒂桡骨骨瓣, 具有血管解剖恒定、血运丰富等优点, 是治疗舟骨骨不连的理想方法。     

格隆溴铵福莫特罗联合呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者呼吸功能及炎症因子水平的影响研究

目的 研究格隆溴铵福莫特罗联合呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者呼吸功能及白细胞介素8(IL-8)、磷酸二酯酶4(PDE4)的影响。方法 选取海南省海口市人民医院2021年2月至2023年2月收治的COPD稳定期患者100例,依据随机数字表法分为对照组、观察组,各50例。对照组应用格隆溴铵福莫特罗吸入气雾剂治疗,观察组在对照组基础上联合呼吸训练治疗。2组均治疗3个月。比较2组治疗前后呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)及FEV₁占预计值百分比(FEV₁%)、COPD疾病评估测试(CAT)评分、生活质量评分(SGRQ)、动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)以及IL-8、PDE4水平。结果 治疗后,2组PEF、FEV₁及FEV₁%均高于治疗前,且观察组均高于对照组[(2.7±0.5)L/s比(2.1±0.5)L/s、(2.4±0.6)L比(1.9±0.5)L、(70.1±2.6)%比(6...     

微创小切口治疗腋臭88例护理体会

腋臭是指大汗腺分泌功能异常,产生的分泌物在局部细菌的分解作用下产生短链脂肪酸等物质,从而发出刺鼻难闻的味道,严重者影响患者的社交,甚至影响日常的生活和工作.     

核黄素磷酸钠注射液对白血病儿童化疗性口腔溃疡的疗效研究

目的研究核黄素磷酸钠注射液对白血病化疗患儿口腔溃疡的治疗效果。方法 2014年6月至2015年12月在我院小儿血液病房因白血病入院化疗,且化疗期间出现口腔溃疡的患儿80例,将80例患儿随机分为2组,研究组(40例)采用核黄素磷酸钠注射液局部用药,对照组(40例)采用庆大霉素注射液局部用药,比较两组间治疗有效率及治疗有效时的最早起效时间,并观察两组不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率为92.5%,对照组总有效率为77.5%,研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗有效的起效时间比较,研究组判断有效的平均时间为2.6 d,明显短于对照组的3.5 d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未见明显不良反应。结论局部应用核黄素磷酸钠注射液治疗化疗引起的白血病患儿口腔溃疡安全有效。     

心肌梗死患者应对方式对创伤后成长的影响分析

目的 探讨心肌梗死患者应对方式对创伤后成长的影响,为提高心肌梗死患者创伤后成长提供依据.方法 采用特质应对方式问卷、创伤后成长量表及自编患者一般资料问卷,对192例心肌梗死门诊患者进行调查.结果 心肌梗死患者创伤后成长总分为(69.63±13.27)分,积极应对方式总分为(33.80±6.12)分,消极应对方式总分为(30.13±6.61)分;积极应对方式得分与创伤后成长及各维度得分均成正相关(P<0.05);分层回归分析结果显示,人均月收入、疾病了解程度、发病次数、是否合并其他疾病、积极应对方式与创伤后成长有关(P<0.05),应对方式可解释创伤后成长变异的4％.结论 临床医务人员可以通过指导患者采取恰当的应对策略,帮助患者提高创伤后成长水平.