肾癌患者治疗方法的选择

目的:探讨肾细胞癌的不同手术方式、术前肾动脉栓塞及免疫治疗的临床应用价值。方法:回顾性分析179例肾细胞癌患者的临床资料。对患者的临床资料分组进行对比,并对治疗效果和随访结果作进一步统计学分析。结果:小肾癌行肾癌根治术与保留肾组织手术效果比较,在手术时间、术后住院时间、术后5年生存率上差异均无统计学意义(P>0.05);78例术前行选择性肾动脉栓塞者,手术证实栓塞效果满意。结论:保肾单位手术是治疗局限性小肾癌的有效手段;较大的肾癌术前进行肾动脉栓塞术便于手术切除病灶,提高了肿瘤的切除率;免疫治疗是继手术治疗之后的又一种主要临床治疗方式,尤其肿瘤疫苗的出现,对于晚期肾癌及转移癌效果明显。     

与《单人施行Hotz术的自制附加器》作者商榷

根据实用眼科杂志1990年第8卷第5期刊载的《单人施行Hotz术的自制附加器》一文的介绍,我们制做并临床试用了该附加器。笔者体会:①该附加器是由坚硬的不锈钢丝制做,使用时压于皮肤表面,压松了达不到止血效果,压紧了将造成不同程度的眼     

VKH综合征临床观察

对近１５年在我科就诊的色素膜炎患者中筛选出２３例ＶＫＨ综合征病人，通过长期观察，提出早期激素和抗病毒药物联合应用有效，晚期地塞米松加离子透入和免疫抑制剂同时应用效果较好。并对其病因作了进一步讨论。     

超声乳化白内障吸除人工晶体植入治疗老年青光眼患者45例

研究发现[1],老年青光眼多为闭角型.关于老年青光眼治疗的术式选择,目前临床中一直存在着不同观点.随着现代超声乳化技术的完善,晶状体超声乳化联合人工晶状体植入技术也日趋成熟[2].国外大量文献报道[3,4],此技术被引入晶状体因素所致的闭角型青光眼的治疗也初见成效,并发症不断减少;但国内关于此技术在老年青光眼中的应用情况尚缺乏大量的研究数据.本文就超声乳化白内障吸除人工晶体植入治疗老年青光眼的临床疗效进行评价.     

体温脉搏记录笔的研制与临床应用

体温、脉搏的绘制是临床护理工作中不可少的日常护理工作之一,也是反映护理质量的重要依据。现普遍使用的绘制工具是两端截面刻有“·”和“X”的有机玻璃棒,其缺点是长时间使用两端容易磨平,“X”不明显,而且使用时蘸的是印台油,在空气中易分解和沾染杂毛,画出的体温、脉搏不标准,整个体温单不整洁美观。而且反复蘸印,浪费时间。针对这种现状,我们研制了一种获得国家专利的体温脉搏记录笔,通过临床应用收到良好的效果。1设计与制作体温脉搏记录笔有6部分组成(图1),其特征是笔的两端为两色笔头,一端红色笔头截面为圆形,另一端蓝色笔头截面…     

松花粉对雄性衰老大鼠性腺轴分泌功能的影响

目的：探讨松花粉预防用药对雄性衰老大鼠性腺轴分泌功能的影响。方法：选用8周龄雄性SD大鼠60只,体重180～220g,随机分为正常对照组、模型组、松花粉预防中（Pz）、低（Pd）剂量组,每组15只。除正常组外其余各组大鼠均采用D－半乳糖连续腹腔注射建立亚急性衰老大鼠模型,预防组在腹腔注射D－半乳糖的同时灌胃松花粉,用药50d。检测各组血清胰岛素样生长因子－1（IGF－1）、黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）、睾酮（T）及下丘脑促性腺激素释放激素（GnRH）的含量。结果：模型组大鼠血清中LH、FSH及下丘脑中GnRH含量明显升高,IGF－1、睾酮含量明显下降,与正常组比较差异有显著性（P〈0．05）;松花粉中、低剂量组均能不同程度降低大鼠血清LH、FSH及下丘脑中GnRH含量,提高IGF－1、睾酮浓度,与模型组比较,差异显著（P〈0．05）。结论：松花粉可以预防雄性衰老大鼠性腺轴分泌功能紊乱,对雄性衰老大鼠性腺轴有较为明显的保护作用。     

丝光沸石对钙离子交换吸附能力的研究

采用丝光沸石作为离子交换剂,通过考察交换时间、交换温度、溶液pH值、沸石加入量、沸石粒径等因素对丝光沸石吸附容量的影响,研究了丝光沸石对钙离子的交换吸附能力。结果表明,丝光沸石对水中钙离子有较好的去除效果,在软化水方面有较好的应用前景。     

白内障摘除加人工晶体植入术1350例临床观察

目的 探讨白内障摘除加人工晶体植入术的手术方式及临床疗效.方法 对1350例(1426只眼)行白内障摘除加人工晶体植入术.结果 完成phaco+IoL术1312只眼,小切口ECCE+IoL术114只眼.术后1周视力＜0.3者191只眼(13.39%),0.3～0.8者1030只眼(72.23%),视力≥1.0者205只眼(14.38%);术中后囊破裂78只眼(5.47%),撕囊失败49只眼(3.44%),术后角膜水肿168只眼(11.79%),核坠入玻璃体腔2只眼(0.14%),一过性高眼压46只眼(3.23%),眼内炎0只眼.结论 白内障超声乳化摘除加人工晶体植入术疗效满意,Ⅳ级以上核采用小切口ECCE+IoL更安全,详细术前准备与评估是提高手术成功率的重要因素.     

膀胱部分切除术中使用羟基喜树碱预防肿瘤切口种植复发疗效观察

目的：探讨膀胱尿路上皮细胞癌行膀胱部分切除术中使用羟基喜树碱浸泡切口,以预防肿瘤切口种植复发的临床效果。方法：回顾性分析396例接受膀胱部分切除术患者的临床资料：所有患者均经病理检查诊断为尿路上皮细胞癌,其中男220例,女176例,中位年龄64岁。肿瘤病理分期为T1期27例,T2期163例,T3期144例,T4期62例。手术整块切除肿瘤及其周边膀胱壁组织后,用羟基喜树碱40nag溶于生理盐水40ml中,浸泡膀胱腔、膀胱前壁切口、耻骨后间隙及手术切口共5rain,吸出药液后用约500ml蒸馏水或生理盐水冲洗2～3次。结果：本组围手术期主要并发症包括严重的尿路刺激症27例（6．8％）,伤口感染或延期愈合12例（3．0％）,尿瘘9例（2.3％）．上尿路感染8例（2．0％）,术后出血3例（0．8％）。377例患者获得随访,中位随访时间61个月（8～117个月）,仅1例患者肿瘤切口种植复发,发生率为0．27％。结论：膀胱尿路上皮细胞癌患者行膀胱部分切除术中使用羟基喜树碱浸泡手术切口,能显著降低肿瘤切口种植复发的发生率,方法简单、有效、安全。     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视1200例临床分析

目的观察准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的临床疗效。方法应用德国鹰视型准分子激光机对1200例(2358眼)屈光度在-0.75D～16.00D的近视及近视散光行准分子激光原位角膜磨镶术治疗。结果随访3～24月,95%术后裸眼视力达到或超过术前最好矫正视力,89.2%的术后屈光度在±1.00之间,无严重并发症。结论准分子激光原位角膜磨镶术具有安全、有效、稳定等特点,适合治疗各种不同屈光度的近视,超高度近视由于受角膜厚度的限制,其疗效稍差。