家庭因素对初中生近视状态的影响分析

目的 了解初中生近视状况及家庭有关的影响因素,为有效防控近视提供科学参考。方法 2016年4月分层整群随机抽取淄博市某区初中生共1 036名,进行屈光度检查,并对学生家长进行问卷调查。结果 2016年淄博市某区初中一、二年级学生近视检出率为73.24%,轻、中、高度近视检出率依次为47.77%、22.79%、2.68%。不同年级、不同性别的学生近视检出率差异均有统计学意义(P均<0.05)。婴儿时足月出生、在家坐姿正确、上体育类培训班以及父母每半年带儿童检查一次视力是学生近视的保护因素(P均<0.05);而在家习惯躺着看书是学生近视的危险因素(P<0.05)。结论 淄博市初中生近视水平较高。家长与学校共同培养学生良好的用眼和生活习惯是防治近视的关键。     

肺癌放射性心125I粒子植入术后并发胸腔积液临床分析

目的：探讨晚期肺癌放射性125I粒子植入治疗的疗效及并发症。方法：采用放射性125I粒子植入联合化疗治疗晚期肺癌40例，观察疗效及胸腔积液发生情况。结果：治疗后晚期肺癌一年生存率为67．5％（27／40），二年生存率27．5％（11／40）。最常见的并发症是血气胸，其中16例并发胸腔积液，需置管引流。结论：此治疗方法减少了长期化疗带来的不良反应，耐受性好，生存率及生活质量明显提高，取得了较好的临床效果。     

贴敷茶对戒烟疗效观察

目的:探讨中医综合疗法戒烟的临床疗效。方法:将80例吸烟者按1比1比例随机分为治疗组和对照组,以戒断率和尼古丁依赖测验量表评分为观察指标,观察中药药茶、中药穴位敷贴和耳穴贴压的综合疗法戒烟作用。结果:烟龄、尼古丁依赖程度与戒烟疗效呈负相关。烟龄越长,戒断率就越低;尼古丁依赖程度越高,戒断率和有效率也随之降低。治疗组40例疗程结束后6个月统计总有效率95%,戒断率52.5%;对照组40例疗程结束后6个月统计总有效率35%,戒断率5%。两组比较有明显差异(P<0.05)。结论:采用综合以上3种疗法治疗较之单用一种中药药茶加多酶片的方法疗效更好,也易于应用推广。     

雨课堂作为形成性评价方法的应用实践

形成性评价注重对学习过程的评价,通过及时反馈能够起到促进学习的目的。积极开发和利用科学的形成性评价方法可极大提高医学教育效果。扬州大学医学院尝试利用雨课堂软件,对学生进行形成性评价,并覆盖教学活动全过程,收到了初步成效。问卷调查结果表明,雨课堂这种教学方式作为形成性评价方法,能够激发学生的学习兴趣,可以使教师动态掌握学生的学习情况,并帮助教师和学生及时调整教学和学习进程,是一种简便、高效的形成性评价方法,可为信息化时代高校培养医学人才和改革教学方法提供借鉴。     

儿童期视屏时间与左心室肥厚的关系

目的 分析儿童期视屏时间与左心室肥厚(LVH)的关系,为预防LVH等靶器官损害提供基础数据。方法 2017年11月-2018年1月采用方便整群抽样的方法,选取淄博市桓台县城南学校1 319名6~11岁儿童作为研究对象,进行问卷调查、身体测量和超声检测。LVH定义为左心室质量指数(LVMI)超过本人群的性别和年龄别的第90百分位数(P₉₀)。采用多元Logistic 回归模型分析视屏时间对儿童LVH的影响。结果 所有儿童学习日、休息日和平均每月视屏时间分别为(0.42±0.65)h、(1.83±1.32)h 和(0.83±0.71)h,超过2 h/d的学生比例分别为0.6%(8/1 319)、23.4%(308/1 319)和4.6%(61/1 319)。多元Logistic 回归模型分析发现,控制性别、年龄、蔬菜水果、碳酸饮料、体力活动、睡眠时间和血压等协变量后,与平均每日视屏时间≤2 h/d相比,平均每日视屏时间>2 h/d的学生罹患LVH的风险增加(OR=2.16,95%CI=1.08~4.32,P＝0.03)。进一步控制体重指数(BMI)后,平均每日视屏时间>2 h/d的学生LVH的罹患风险的统计学意义消失(OR=1.45,95%CI=0.63~3.33,P=0.388)。而学习日和休息日视屏时间>2 h/d的学生罹患LVH风险,与视屏时间≤2 h/d的学生相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 每天视屏时间过长是儿童LVH的重要危险因素,而BMI可能在视屏时间与LVH关系中起着中介效应。     

左旋甲状腺素和维生素E干预对甲状腺功能减退大鼠心肌氧化应激和细胞凋亡的影响

目的 通过研究左旋甲状腺素(LT4)、维生素E(VitE)及二者联合治疗对甲状腺功能减退(甲减)大鼠氧化应激及心肌细胞凋亡的影响,进一步探讨甲减心肌损伤的发生机制及其治疗方法.方法 将SD雄性大鼠分为正常对照组、丙基硫氧嘧啶组(PTU)、LT4治疗组(PTU +LT4)、VitE治疗组(PTU+VitE)、LT4和VitE联合治疗组(PTU+LT4 +VitE).测定血清T3、T4、TSH水平以及血清、心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛含量;用TUNEL法检测心肌细胞凋亡指数.结果 (1)与正常对照组比较,PTU组、PTU+VitE组T3、T4水平明显降低,TSH显著升高(P＜0.05);与PTU组比较,PTU+LT4组、PTU+LT4 +VitE组T3、T4水平明显升高,TSH显著降低(P＜0.05);PTU组与PTU+VitE组T3、T4、TSH水平差异无统计学意义(P＞0.05).(2)与正常对照组比较,PTU组血清及心肌组织丙二醛含量显著升高(P＜0.05),其他各组之间差异无统计学意义(P＞0.05);与正常对照组比较,PTU组血清SOD活性显著降低(P＜0.05),但心肌组织SOD活性各组之间差异无统计学意义(P＞0.05).(3)与正常对照组比较,PTU组、PTU+VitE组心肌细胞凋亡显著升高(P＜0.05);与PTU组比较PTU+LT4组、PTU+ LT4+ VitE组凋亡显著降低(P＜0.05).结论 LT4、VitE及二者联合治疗可降低甲减大鼠心肌细胞凋亡,其机制可能与甲状腺功能改善和氧化应激水平降低有关.     

两种方法治疗宫颈病变216例疗效观察

[目的]总结环形电刀切除术(LEEP)治疗宫颈病变的临床效果.[方法]检查确诊为轻度宫颈上皮内瘤样变(CIN)患者216例,随机分LEEP治疗组及光谱治疗组,观察两组治疗效果及并发症情况.[结果]痊愈率LEEP治疗组比光谱治疗组高,两组之间有显著性差异.[结论]LEEP是治疗宫颈病变具有手术时间短、出血少、治愈率高的特点.     

SICU医院感染危险因素及病原菌分析

目的 探讨外科重症监护病房(SICU)医院感染的特点、危险因素、病原菌分布对预后的影响,为控制感染提供可靠依据.方法 回顾性调查2011年7-9月入住SICU＞48 h患者的病历资料,对其进行分析.结果 SICU医院感染率34.4％,千日感染率为28.61‰,例次感染率45.6％,例次千日感染率为37.92％;最常见的感染部位是下呼吸道,占59.65％;最常见的病原菌是鲍氏不动杆菌,占36.67％;多药耐药菌的分离率达51.11％;有创机械通气＞7d是医院感染独立危险因素.结论 SICU多药耐药菌发生率高,医院感染是多因素作用的结果.     

福建省9家三级医院医护人员锐器伤害调查

目的 了解福建省部分医护人员(HCW)锐器伤害(SOI)的发生情况,为制定有针对性的预防控制措施打下良好基础.方法 2005年12月至2006年2月对福建省9家医院中部分HCW的锐器伤害情况进行横断面调查.结果 在调查期的过去1年中,有71.3%的HCW遭受过SOI,约有60%的SOI发生在医疗锐器使用过程中,造成HCW的SOI最常见的医疗锐器是一次性注射器.结论 SOI是医疗卫生机构中常见的职业伤害,减少不必要的医疗操作,提倡使用安全器械及正确处理使用过的锐器物,合理安排工作任务,将有助于降低HCW的SOI的发生.     

复方氢氧化钙药捻作根管填充的临床应用

目的：使尚未发育完全且伴有根尖病变在消炎同时，牙根能继续发育。方法：将氢氧化钙、甲硝唑、碘仿及适量的丁香油，调成硬而不松的面团状，搓成药捻，进行根管充填。结果：此方法在消炎的同时，并不影响牙根继续发育。结论：其抗菌消炎作用强而持久，促进牙本质的形成，特别适合年轻恒牙的治疗。