多排螺旋CT在乳腺癌术前评估中的应用

多排螺旋CT的出现为乳腺癌诊断评估提供了一个全新的工具。本文旨在介绍乳腺多排螺旋CT高分辨率薄层增强扫描和相应之图像重建技术路线,及其在乳腺癌术前诊断评估中的作用与意义。     

磁共振在乳腺肿瘤性疾病中的诊断价值

磁共振(ＭＲＩ)于九十年代初在国外逐渐被用于乳腺疾病检查,由于ＭＲＩ具有极高的软组织分辨率。近年来,随着ＭＲＩ软件、硬件的不断发展,脂肪抑制技术和对比增强剂的应用,使ＭＲＩ诊断乳腺肿块的敏感性和特异性大大提高,对乳腺良、恶性疾病的鉴别能力较常规Ｘ线和Ｂ超检查更优越,因此成为较有发展前途的一种检查手段。我们总结了70例乳腺ＭＲＩ检查结果,并对其价值进行探讨。材料和方法一、一般资料70例女性患者,年龄28～78岁,平均年龄45岁,均经临床Ｘ线钼靶、超声检查,疑有恶性病变而作ＭＲＩ检查。在接受ＭＲＩ检查之后,其中48例接受了手…     

原发性脑膜腺泡状横纹肌肉瘤一例

患儿男,10岁,间隙性头痛数月,加重1周。于06年10月上旬收入上海某儿童医院住院治疗。其母反应,除头痛外,患儿经常头皮出现包块,时隐时现,轻压痛。入院查体患儿体健、生命体征正常。神清,反应灵敏。右侧头皮均匀性增厚,轻压痛。神经系统未查到病理征。全身情况未见异常。     

二维平扫与三维增强法MRA在急性下肢动脉闭塞中的应用

目的 比较两种方法在急性下肢动脉闭塞中的应用价值。旨在临床急诊提供快速、准确的检查方法。方法 采用二维平扫ＴＯＦ法及三维增强法对１０例急性下肢动脉闭塞患进行检查。９例进行急诊手术,以手术结果为金标准进行效果评定。结果 二维平扫与三维增强诊断下肢动脉闭塞敏感性分别为７０％、１００％。三维增强对病变长度的估计准确性大于二维平扫。结论 三维增强法快速准确,是急性下肢动脉闭塞首选的检查方法《二维平扫法有价值,如定位明确,在大腿段病变可用二维平扫。     

精神分裂症的脑CT对照研究

目的 为了论证精神分裂症与脑结构异常的关系。将符合ＣＣＭＤ－Ⅱ－Ｒ的４２例男怀精神分裂症患者与２３例健康者进行脑ＣＴ对照研究。方法 采用ＣＴ扫描机对入组对象进行头颅扫描，并对患者的年龄、病程和疗效与脑ＣＴ作相关分析。结果 患者组的侧体部最大外径、脑沟宽度及侧裂池宽度与对照组有显著差异。年龄和病程与脑结构异常相关性，在排除年龄因素的影响之后仍提示病程与脑结构异常有密切关系。结论在部分精神分裂患者中，     

精照研神分裂症的脑CT对究

目的 为了论证精神分裂症与脑结构异常的关系,将符合CCMD—Ⅱ—R的42例男性精神分裂症患者与23例健康者进行脑CT对照研究。方法 采用CT扫描机对入组对象进行头颅扫描,并对患者的年龄、病程和疗效与脑CT作相关分析。结果 患者组的侧脑室体部间最大外径、脑沟宽度及侧裂池宽度与对照组有显著差异(P<0.05)。年龄和病程与脑结构异常呈相关性,在排除年龄因素的影响之后仍提示病程与脑结构异常有密切关系。结论 在部分精神分裂症患者中,确实存在脑结构异常,其病因有待进一步研究。     

轻度认知障碍的记忆特点及海马体积和^1 H—MRS相关研究

目的 探讨轻度认知功能障碍(MCI)和轻度Alzheimer病(AD)的记忆特点及记忆功能评定、海马体积测定及质子磁共振波谱(1H-MRS)对MCI和轻度AD的诊断和鉴别诊断的作用.方法 用韦氏记忆测验修订版(WMS-R)和听觉词语学习测验(AVLT)分别对各30例MCI患者、轻度AD患者和健康对照行记忆功能评分,并对海马体积和内侧颞叶1H-MRS进行分析.比较各组问记忆功能评分、海马体积和各代谢物比值的差别,并进行相关分析.结果 MCI和轻度AD组WMS-R的因子分和记忆商均低于对照组(P<0.05),MCI和轻度AD组的视觉、听觉、触觉短期记忆和记忆商有显著差异(P<0.05).MCI和轻度AD组的7次回忆正确数均低于对照组(P<0.05),延迟回忆降幅最大;MCI和轻度AD组7次回忆均有显著差异(P<0.05),延迟回忆差异最大.MCI和轻度AD组的海马体积显著小于对照组(P<0.05),但MCI组和轻度AD组之间无显著差异(P>0.05).轻度AD组和MCI组的NAA/Cr、NAA/MI显著低于对照组,但MI/Cr显著高于对照组(P<0.05).MCI组和轻度AD组的左侧MI/Cr、NAA/MI有显著差异(P<0.05).MCI和/或轻度AD组的.AVLT的第3次回忆及延迟回忆与海马体积及NAA/Cr、NAA/MI明显正相关(P<0.05).结论 MCI有和轻度AD相似的情景记忆的全面损害,但不同于正常老化.WMS-R和AVLT能很好地区分正常老化、MCI和AD.海马体积和内侧颞叶1H-MRS是MCI和轻度AD诊断和鉴别的重要工具.     

脑桥中央髓鞘溶解症两例

桥脑中央髓鞘溶解症（ｃｅｎｔｒａｌｐｏｎｔｉｎｅｍｙｅｌｉｎｏｌｙ ｓｉｓ,ＣＰＭ）是一种罕见疾病 ,随着检查设备的提高 ,对该病的发现逐渐增多。现报道两例并结合文献进行讨论。例１ ,男 ,４５岁（住院号 :７３０００）。无明显诱因出现左肢体无力 ,行走不便 ,左手持物不稳 ,言语不清 ,进食呛咳 ,逐渐加重。过去史 :有烟酒嗜好 ,２０年来平均每日饮酒５００ｇ。查体 :强哭强笑 ,失语 ,右眼外斜、内收差 ,左鼻唇沟变浅。化验 :血钠低（多次）。ＣＴ :左顶叶侧脑室前角旁低密度病灶。ＭＲ :脑桥中线两侧（右为重）（图１）、左侧半卵…     

LFAIR序列在脑肿瘤磁共振诊断中的应用

目的 探讨ＦＬＡＩＲ序列在脑肿瘤诊断中的应用价值。方法 脑肿瘤患４０例,男２７例,女１３例。所有病例采用常规ＴＳＥＴＷ,Ｔ２Ｗ和ＦＬＡＩＲ序列,其中２８例平扫后又行增强,对不同序列显示的肿瘤数目、瘤周水肿、瘤体与水肿的关系、瘤体大小等指标进行研究分析。结果 常规平扫Ｔ１Ｗ检出肿瘤４４个、Ｔ２Ｗ５１个、ＦＬＡＩＲ５８个,增强２８例中检出肿瘤４５个。以增强为标准,显示阳性率Ｔ１Ｗ６７％、Ｔ２Ｗ８０％     

颈动脉硬化的磁共振血管成像技术分析

目的 分析磁共振血管成像显示颈动脉硬化的表现、技术。方法 对50例病人进行对比增强磁共振血管造影(CE-MRA)检查,部分同时接受颈动脉非增强磁共振血管造影(2D-TOF-MRA)检查,研究影像表现。结果 CE-MRA排除了4支在2D-TOF-MRA上显示为狭窄的颈动脉,对9支2D-TDF-MRA显示为正常的颈动脉诊断为轻度狭窄,另外发现了2处在2D-TOF-MRA上由于超出了扫描视野而未被显示的狭窄颈动脉。结论 MRA是能够精确显示颈动脉的非侵人性检查方法。CE-MRA显示血管狭窄较2D-TOF敏感和准确,能够提供更为满意的血管形态学资料。