大动脉瘤MRA和cine-MRI观察

目的　了解MRA和cine -MRI诊断大动脉瘤的价值。方法　分析 32例大动脉瘤的MRA和cine -MRI解剖结构和血液动力学改变。结果　主动脉瘤 2 2例 ,腹髂动脉瘤 5例 ,髂总动脉瘤 3例 ,肺动脉瘤和肠系膜上动脉瘤各 1例。动脉瘤直径 2 .5～ 10cm。MRA和cine -MRI上心血管壁呈中低信号 ,血液呈高信号 ,新鲜血栓在MRA呈高信号 ,陈旧血栓呈低信号 ,血栓在cine -MRI上均呈低信号。MRA可清楚显示主动脉弓部和肾动脉等分支血管。 7例升主动脉瘤cine -MRI左心室流出道舒张期出现低信号区。结论　MRA和cine -MRI可较好地显示大动脉瘤的解剖结构和血液动力学改变 ,与SE序列结合可满足诊断需要。     

脊柱原发性骨肿瘤CT和MRI观察

目的：了解脊柱肿瘤的CT和MRI表现特征。资料与方法：分析49例脊柱肿瘤的CT和MRI表现，包括成骨细胞瘤、骨髓瘤和骨肉瘤各2例，动脉瘤样骨囊肿（ABC）3例，血管瘤和淋巴瘤各5例，骨巨细胞瘤多位于椎体，呈溶骨性破坏；成骨细胞瘤和骨肉瘤CT呈骨性密度，MRI信号较低，后者伴软组织肿块；22例脊索瘤伴骶前包块，11／16例CT上出现钙化，9例在T2WI有条状低信号纤维结构和高信号粘液基质。骨髓瘤（1例）、淋巴瘤在T1WI和T2WI分别呈略低信号和较高信号，1例骨髓瘤在T2WI呈高信号。结论；CT和MRI可清楚地显示肿瘤的部位和范围，两者结合，多数肿瘤可以定性。     

X-刀CT立体定向的临床应用

立体定向放射外科是一种微侵袭性的神经外科新技术，在治疗脑血管畸形和功能性疾病小起着重要作用，颇受国内外学者的重视，目前立体走向放对外村在临床应用较多的有＿刀和等中心直线加速器放射外十（X一刀）。已得到医疗界的普遍重视，但由于＿刀价格昂贵．操作复杂，难以在临床普及应用。IX一刀的基本原理：应用CT脑立体定向术确定册点，将直线加速器所产生的高能X的线对难病变进行大剂量等中心照射，由于立体走向等中心照肘的剂量分布呈一种高梯度射线分布，病变中央接受剂量很高．而病变周围剂量急剧下降，以达到准确毁损病灶目的，…     

低剂量数字化医用X光机拍摄胸部平片

1　对象和方法　胸部 X光检查 1 0 0 0 (男 580 ,女 42 0 )例 ,年龄 1 2～ 91岁 .其中 50 0例采用 Shimadzu常规 X光机 ,Galen洗片机 ,柯达双药膜 (1 4× 1 4 ) X光片 ;曝光条件 :管电压 60～90 k V,管电流 40 0 m A.曝光完毕在暗室洗片、出片 .另外50 0例采用低剂量数字化 L DRD- 0 1医用诊断 X光机 ,Codc-nics胶片打印机 ,瑞士 Codonics(8× 1 0 )感光热敏片 ,先建立新病历 ,输入患者资料 ,设置采集条件 :80～ 1 0 0 k V,管电流2 0～ 40 m A,图像采集完毕 ,再进行数据储存 ,调节对比度 ,胶2　结果　常规 X光机只有 41 5例得到优质…     

兔胸部撞击伤后呼吸功能的改变

目的建立胸部撞击伤后急性呼吸窘迫综合症(ARDS)模型。方法65只兔分为对照组(n=5)和实验组(LV组、MV组、HV组,n=20)。对照组不致伤,实验组以不同速度撞击右侧胸壁。伤前、伤后4、12、24、48、72h检测动脉血气、肺干湿重比、支气管肺泡灌洗液总蛋白含量和胸部X线检查,观察肺组织苏木精伊红染色和肿瘤坏死因子α(TNFα)表达。结果LV组死亡率10%,5%动物出现ARDS,肺病理变化较轻。MV组死亡率15%,25%动物出现ARDS,总蛋白含量和肺病理较LV组明显,但较HV组轻微。HV组死亡率40%,60%动物出现ARDS。伤后24h氧合指数降到191.3mmHg(1mmHg=0.133kPa),72h为153.81mmHg。肺干湿重比明显低于对照组,总蛋白含量明显高于对照组。肺泡结构严重破坏,大量红细胞、炎细胞渗出,肺间质肿胀增厚。左侧肺间质肿胀和大量炎细胞浸润。胸部X线双肺透光度减低。各组伤后肺组织TNFα均为阳性表达,HV组最明显。结论速度(20.29±0.03)m/s,压缩幅度20%,撞击质量5.7kg撞击面积3.14cm2致伤家兔胸部后出现急性呼吸窘迫综合症,可作为创伤性ARDS动物模型。     

软组织病变磁共振短T2信号的病理基础

目的：分析软组织病变在T2WI出现低信号区的病理基础。材料和方法：对在TzWI出现低信号区的45个软组织肿块(良性27个，恶性18个)进行组织学检查，分析其与MR表现之间的关系。结果：神经鞘瘤、黏液性脂肪肉瘤、软骨肉瘤等为局限性低信号，色素性绒毛结节性滑膜炎(PVNS)呈弥漫性低信号。低信号区与病灶内胶原纤维增多，细胞成分较少，含铁血黄素沉着以及钙化、骨化等相对应。结论：胶原纤维、钙化和骨化等多种因素都可造成病灶在T2WI出现低信号区，分析低信号的病理基础有助于部分肿瘤的诊断。     

软组织血管源性肿瘤的MRI诊断

目的 评价MRI对软组织血管源性肿瘤的诊断价值。材料与方法 14列软组织血管源性肿瘤的部位、信号强度等MRI表现。结果 13例良性肿瘤中,海绵状血管瘤7例,肌肉内血管瘤2例,混合型血管瘤、蔓状血管瘤、血管球瘤、血管瘤病各1例,瘤血管成分在T1WI上呈等信号,T2WI上呈高信号,肿瘤有不等量的纤维组织和脂肪组织;血管外皮细胞瘤1例,T1WI上呈略低信号,T2WI上呈略高信号。结论 良性血管瘤MRI检查可以确诊,血管外皮细胞瘤符合恶性肿瘤表现,但无法进行组织学判断。     

四肢原发性骨肿瘤:平片、CT与MRI比较研究

目的：了解四肢骨肿瘤MRI表现并与平片及CT比较。方法：分析66例四肢骨肿瘤MRI侵袭特点及其平片、CT和MRI表现与病理结果的关系。结果：平片、CT和MRI上病变长度与病理结果相关性比较;r平片＝0.79,rCT＝0.89,rMRI=0.97。MRI上病变边界清晰,侵犯骨骺16例,侵及骨性关节面27例,发现跳跃性病灶3例,4例伴关节腔积液。患骨T2WI信号和是否成骨性肿瘤有关（P＜0．05）。60例伴软组织肿块。2例转移。结论：MRI可很好地显示骨肿瘤的部位和骨内外侵犯范围;患骨T2WI信号高低与瘤骨或钙化所占比例有关。     

外周性神经源性肿瘤的MRI表现与病理基础研究

目的　分析外周性神经源性肿瘤的MRI表现。方法　对 2 5例神经源性肿瘤 (良性 19例 ,恶性 6例 )进行组织学观察 ,分析其与MR表现之间的关系及良恶性肿瘤的MRI鉴别诊断。结果　神经鞘瘤 14例 ,神经纤维瘤 5例 ,恶性周围性神经鞘瘤 (MP NST) 5例 ,原始神经外胚层瘤 1例。起源于神经干的肿瘤常呈纺锤形 ;肿瘤信号多欠均匀 ,T2 WI呈“靶征”者 3例 ,2例神经鞘瘤靶心有较多纤维组织 ,靶周明显水肿、粘液变性 ,1例MPNST靶心有较多纤维组织和部分钙化。 2例MPNST破坏骨质。结论　肿瘤的部位、形态和信号对诊断有较大帮助 ,恶性肿瘤可伴灶周水肿并可破坏邻近骨质。     

脊索瘤MRI诊断

目的　了解脊索瘤的MRI表现特征。方法　分析 3 9例脊索瘤的MRI表现。结果　颅底部脊索瘤 16例 ,15例破坏颅底并有硬膜外软组织肿块 ,1例位于颅内右侧桥前池区 ,骨质无破坏。骶尾部脊索瘤 2 3例 ,椎体均有破坏 ,2 2例伴骶前较大软组织肿块。肿瘤边界清楚 ,T1WI呈低～等信号 ,T2 WI呈较高～高信号 ;3 6例信号不均匀 ,14例有条状低信号纤维间隔和高信号粘液基质。结论　MRI可清楚地显示肿瘤的部位和范围 ,根据肿瘤侵犯特点和信号特征 ,多数肿瘤可以定性诊断