多脾综合征合并右室双出口一例

患者 男，34岁，平素身体状况良好，无特殊临床症状，故以往未做过任何影像学检查。此次因车祸致“腹部闭合性损伤”行CT检查而发现畸形。     

磁共振全身扩散加权成像在淋巴瘤诊治中的应用价值探讨

目的探讨磁共振全身扩散加权成像在淋巴瘤诊治中的应用价值。方法选取2012年3月至2015年1月在山丹县人民医院接受治疗的55例淋巴瘤患者为观察组,同时选取健康志愿者25名为对照组。两组行常规MRI和WB-DWI检查。比较两组表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值的差异。结果观察组治疗前ADC值显著低于对照组(P0.01),观察组治疗后ADC值明显高于治疗前(P0.01),与对照组ADC值相比差异无统计学意义(P0.05);治疗后PR(肿瘤部分缓解)组的ADC值显著高于治疗前(P0.01),治疗后SD(肿瘤稳定)组的ADC值也显著高于治疗前(P0.05)。PR组ADC值变化率与SD组相比差异具有统计学意义(t=12.231,P=0.023)。结论 WBDWI不仅能有效诊断淋巴瘤,还能对肿瘤的变化提供一个量化指标,值得临床推广应用。     

螺旋CT对老年患者颈部非甲状腺源性肿物的鉴别诊断价值

目的探讨螺旋CT对老年患者颈部非甲状腺源性肿物的鉴别诊断价值。方法回顾性分析132例CT检查为非甲状腺来源的老年颈部肿物患者的影像学资料,所有病例均经病理证实,观察患者的肿物发生部位、数量、病理学类型、CT影像特点,增强扫描特点等。结果 132例老年患者中,单发性的颈部肿物97例,包括颈前间隙的表皮样囊肿13例、淋巴管囊肿12例、慢性淋巴结炎9例、淋巴结癌转移21例,脏器间隙的会厌囊肿11例、椎前及椎旁间隙的神经纤维瘤8例、神经鞘膜瘤9例,咽旁间隙唾液腺内的唾液腺混合瘤7例,颈动脉间隙的神经鞘瘤7例;多发性肿物患者35例,主要发生在颈前间隙、颈后间隙或脏器间隙内,包括多发腮腺混合瘤3例、慢性淋巴结炎4例、淋巴结结核8例、恶性淋巴瘤4例、淋巴结转移癌16例。结论螺旋CT对老年患者颈部非甲状腺肿物的鉴别诊断有重要意义。     

核磁共振三叉神经成像在三叉神经痛诊断中的应用研究

目的分析核磁共振三叉神经成像在三叉神经痛诊断中的应用价值。方法将山丹县人民医院2012年1月至2013年12月收治的40例诊断为三叉神经痛(单侧疼痛)患者作为研究对象,患者均接受核磁共振三叉神经成像的检查,包括T1-VIBE和T2-SPC两个序列,由神经外科医师和影像学专家共同分析检查结果中三叉神经与邻近血管的关系,并分析检查的临床应用价值。结果在核磁共振三叉神经成像的检查中,疼痛侧的三叉神经有血管毗邻或者压迫现象的33例,与邻近血管无关的7例;未发生疼痛侧的三叉神经有血管毗邻或者压迫现象的9例,与邻近血管无关的31例,邻近血管毗邻或者压迫与三叉神经痛关系密切。结论通过核磁共振三叉神经成像的检查可显示两侧三叉神经血管压迫状况,清晰度高,对临床诊断有指导作用,可在临床中推广使用。     

99mTco4-唾液腺显像诊断腮腺腺淋巴瘤的应用价值

目的 研究腮腺腺淋巴瘤(以下简称腺淋巴瘤)在唾液腺99mTco4-显像中的形态、功能等影像学特点,探讨唾液腺显像诊断腺淋巴瘤的应用价值.方法 选取临床拟诊断腺淋巴瘤患者44例,分别进行唾液腺动静态显像及彩色B超检查,同时与病理结果做对照,评判唾液腺显像对腺淋巴瘤的诊断价值.所得数据用统计学软件SPSS16.0处理,四格表x2检验.结果 术后病理证实腺淋巴瘤32例,多形性腺瘤10例、绒毛状腺瘤1例、腮裂囊肿1例；核素显像发现阳性病例32例(分泌相“热结节”),病灶46个,单发22例,多发10例；12例阴性结果(包括1例“冷结节”,11例“温结节”)；灵敏度96.88％( 31/32),特异性91.67％( 11/12),阳性预测值96.88％( 31/32),阴性预测值91.67％( 11/12),准确性95.45％( 42/44).B超检查44例患者中,20例为阳性结果,24例为阴性结果；与病理对照,灵敏度46.88％( 15/32),特异性54.55％( 6/11),阳性预测值75.00％( 15/20),阴性预测值25.00％( 6/24),准确率47.72％( 21/44).两种方法差异有统计学意义(P＜0.05).结论 唾液腺显像诊断腺淋巴瘤敏感性及特异性都显著高于彩色B超,诊断符合率好,为术前定性及定位提供良好的诊断价值.     

CT影像检查在老年多发性脑梗死病人早期诊断中的作用

目的探讨CT影像在老年多发性脑梗死诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析我院152例老年多发性脑梗死患者CT影像及病理检查资料,根据病理检查结果作为金标准,对CT影像的诊断价值进行分析.结果 152例拟诊患者中,经CT影像检查对老年多发性脑梗死早期诊断的正确率达96.77%(120/124),与病理检查结果比较未达显著性差异(P>0.05).结论 CT影像检查提高对老年多发性脑梗死的早期正确诊断率,有利于患者的及时治疗,对提高治疗效果有着重要意义.     

99mTcO4-动静态显像对桥本氏甲状腺炎临床诊断价值

目的探讨99mTcO4-甲状腺动静态显像对桥本氏甲状腺炎(慢性淋巴细胞性甲状腺炎,以下简称HT)的诊断价值。方法选取78例临床诊断为HT患者,其中70例经针刺细胞学确诊,8例手术病理确诊,而且2例术后病理明确为HT合并甲状腺乳头状癌;并选取30例健康人为对照组,两组人员均进行甲状腺动静态显像、化学发光法游离甲状腺激素(FT3、FT4),血清超敏TSH(TSH-ul)、甲状腺球蛋白抗体及甲状腺过氧化物酶抗体(TGAb及TPOAb)测定,并根据甲状腺激素水平将HT分为:功能减退组、亚临床甲减组、功能正常组、功能亢进组,分析摄锝率、有无结节、动态血流与甲状腺激素水平及甲状腺相关抗体间的关系,各组与对照组比较,采用统计软件SPSS16.0软件,χ2检验。结果 78例桥本氏甲状腺炎中60例(76.92%)以核素放射性弥漫性高摄取表现,10例(13%)以放射性核素分布大致均匀,摄锝率在正常范围表现,8例(10.26%)以核素放射性分布不均匀,"结节"表现,57例(73.01%)甲状腺相关抗体增高,而对照组30例均为放射性核素分布大致均匀,摄锝率在正常范围表现。结论 HT患者甲状腺摄取功能在不同激素水平间表现出复杂特点,甲状腺动静态显像在桥本氏病诊断与鉴别诊断中具有一定价值。