芳香烃和母亲某些代谢酶基因多态性对新生儿出生身长的影响

目的 :探讨芳香烃溶剂暴露和母亲细胞色素P45 0氧化酶 (MSP1) ,谷胱甘肽S转移酶Theta(GSTT1)和谷胱甘肽S转移酶M 1(GSTM1)的基因多态性对新生儿出生身长的影响。方法 :采用回顾性流行病学调查方法 ,使用统一调查表 ,由经过培训的调查员在北京燕山地区调查了 6 44个母亲婴儿对。结果 :(1)单因素分析发现 :GSTM1缺失基因型可致新生儿出生身长显著降低 ,但未观察到基因GSTT1、MSP1及芳香烃溶剂暴露对新生儿出生身长的影响。 (2 )采用多元线性回归模型 ,经母亲文化程度、年龄、被动吸烟、倒班、生育史、孕前身高、孕前体重、父亲身高、体重、婴儿性别、孕周、出生体重调整后 ,可见基因GSTM1、GSTT1及芳香烃溶剂暴露均能显著致新生儿出生身长降低。 (3)我们将芳香烃溶剂 (暴露与非暴露 ) ,母亲基因MSP1(野生型、杂合子 /突变型 )与基因GSTM1(存在型 ,缺失型 )分为 8组 ,在芳香烃溶剂暴露组 ,可见母亲基因型致出生身长呈斜线降低 ,然而在芳香烃溶剂非暴露组 ,其母亲基因型对出生身长的影响无明显改变。在芳香烃溶剂 (暴露与非暴露 ) ,MSP1杂合子 /突变基因型合并GSTT1缺失基因型组 ,我们得到了类似的结果。结论 :基因MSPI ,GSTT1,GSTM 1与芳香烃溶剂暴露之间对新生儿出生身长的影响可能存在交互作用 ,这为基因     

孟德尔随机化方法在流行病学病因推断中的应用

目的阐述在观察性流行病学研究中如何运用孟德尔随机化方法进行科学合理的病因推断,以控制混杂因素和反向因果关联对结果的影响.方法以孟德尔独立分配定律为基础,已知不同基因型导致不同的中间表型（即待研究的暴露因素）,用基因-疾病的因果链模拟暴露因素对疾病的作用,推导出暴露对疾病的真实效应值.结果基因-疾病的效应估计值能够反映暴露因素和疾病间的真实联系.由于配子形成时等位基因的随机分配,该效应估计值不会受到传统流行病学研究中的混杂因素的影响.结论孟德尔随机化的应用能够增强观察性流行病学中的病因推断,增进对潜在危险因素的认识,同时可能为研究设计和资料分析提供新思路,具有较大的应用前景.     

C反应蛋白单核苷酸多态性与缺血性脑卒中

<正>研究表明,炎性机制参与了动脉粥样硬化的病理过程。其中,炎性反应标记物C反应蛋白(CRP)的血清水平对缺血性脑卒中(ischemicstroke,IS)的发病、严重程度及预后具有重要临床价值。近年来,单核苷酸多态性(single nucleotidepolymorphisms,SNP)遗传标记的出现,为IS在分子生物学水平的发病机制研究方面提供了重要依据。目前,有关CRP SNP与IS的关联研究尚少,故对CRP SNP及其单体型与IS之间相关性研究的文献做一综述。     

北京房山中老年冠心病人生命质量调查

目的 了解中老年冠心病人和正常人群的生命质量状况及冠心病人生命质量的相关因素.方法 2010年8～10月在北京市房山区周口店镇,用自行设计的问卷和欧洲五维健康量表(european quality of life 5-dimensions,EQ-5D)对40岁及以上的1 928名冠心病人和1 430名正常人进行问卷调查,收集相关资料,用多元线性回归分析冠心病人生命质量的相关因素.结果 冠心病人和正常人群的EQ-5D指数平均分分别为(0.889 ±0.172)和(0.964±0.106),EQ视觉模拟量表平均分分别为(71.56±17.65)和(77.55±14.83),评分的差异均有统计学意义(均有P ＜0.05).回归结果显示冠心病人EQ视觉模拟量表评分的相关因素是体育锻炼、饮酒、家庭人口数、家庭月收入、婚姻状况、糖尿病和脑卒中;冠心病人EQ-5D指数评分的相关因素是体育锻炼、家庭月收入、年龄、饮酒、家庭人口数和脑卒中.结论 提高冠心病人的生命质量,建议给予家庭收入低、不参加体育锻炼、高龄、独居、患脑卒中或糖尿病的冠心病人更多的关注和干预.     

22种肿瘤标志物在大肠癌诊断的临床应用价值

ObjectiveAssessment of diagnostic value of multiple molecular tumor markers in detection of colorectal cancer in peripheral blood. MethodsA 1∶1 matched case control study was carried out to detect multiple molecular tumor markers of 20 cases of colorectal can cer patients and healthy controls in peripheral blood by using methods of Bio-Plex200 liquid chip. ResultsThe best cutoff value, sensitivity, specificity, kappa value of macrophage migration inhibitory factor (MIF) were 366.09, 95.0, 96.88 and 0.918 8 respectively; of vascular endothelial growth factor (VEGF) were 146.37, 100.0, 94.12 and 0.917 2 respectively; of fibroblast growth factor-2 (FGF-2) were 62.68, 90.0, 93.75 and 0.837 5 respectively. ConclusionMacrophage MIF, VEGF and FGF-2 has the best authenticity, reliability and predictability.     

不同代谢肥胖表型与颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

目的 探讨不同代谢肥胖表型与颈动脉内膜中层厚度（carotid intima-media thickness,CIMT）的关系。方法 对北京市社区居民进行一般人口学调查,血糖、血脂等检测,CIMT测量及身高、体重等体格检查。根据代谢正常或异常及体质指数（body mass index,BMI）正常或肥胖组合形成的四种代谢肥胖表型将研究对象分组,分析其与CIMT的相关性。结果 共纳入1 648名研究对象,平均年龄为（55.4±11.0）岁,男性占45.8%。多因素Logistic回归显示,在调整了年龄、性别、教育程度、吸烟、饮酒、活动情况、糖尿病家族史、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C）后,与代谢正常体重正常组相比,代谢异常体重正常（OR=1.61,95%CI:1.01~2.56,P=0.046）和代谢异常肥胖组（OR=2.10,95%CI:1.32~3.32,P=0.002）CIMT增厚的风险较大。结论 代谢异常体重正常表型和代谢异常肥胖表型可能是CIMT增厚的危险因素,而代谢正常肥胖表型的CIMT增厚风险无差异,提示代谢异常相较肥胖可能对动脉粥样硬化风险影响更大。     

缺血性脑卒中全基因组关联研究提示阳性基因位点与睡眠行为的交互作用

目的: 探讨睡眠行为(睡眠时长、睡眠效率、入睡时间)和全基因组关联研究(genome-wide association studies, GWAS)提示阳性缺血性脑卒中(ischemic stroke, IS)基因位点与IS风险的关联,以及睡眠-基因交互作用与IS风险的关联。方法: 基于北京市房山家系队列,在基线对所有研究对象进行问卷调查、体格检查、血生化检测和基因型检测。采用多因素广义线性模型分析睡眠、基因与IS的关联。结果: 共纳入研究对象4 648人,平均年龄(58.5±8.7)岁,其中IS患者有1 316人。相比于非患者,IS患者睡眠时长≥9 h、睡眠效率 < 80%及入睡时间早于22:00占比更高(P均 < 0.05)。多因素广义线性模型下,未见睡眠时长与IS风险的线性关联(OR=1.04,95%CI：0.99~1.10,P=0.085)。睡眠效率与IS风险呈线性负相关(OR=0.18,95%CI：0.06~0.53,P=0.002);相比于睡眠效率≥80%,睡眠效率 < 80%的IS风险为其1.47倍(95%CI：1.03~2.10,P=0.033)。相较于在22:00—22:59入睡,入睡时间早于22:00的IS风险是其1.26倍(95%CI：1.04~1.52,P=0.017)。多因素模型发现ABO基因上rs579459位点与入睡时间存在交互作用(P_交互=0.040),rs579459致病等位基因T个数为2时,相比于入睡时间22:00—22:59,早于22:00入睡者IS风险显著升高,为其1.56倍(95%CI：1.20~2.04,P=0.001),而致病等位基因个数为0或1时无显著关联。仅调整性别、年龄、家系的模型中,睡眠时长与PITX2基因上rs2634074致病等位基因T的个数对IS存在交互作用(P_交互=0.033)。结论: 睡眠效率降低与IS风险增高有关,入睡时间早于22:00与较高的IS风险相关。入睡时间与ABO基因上rs579459和IS风险存在交互作用;睡眠时长与PITX2基因上rs2634074和IS风险可能存在潜在的交互作用。     

北京周口店地区环境硒含量及居民血清硒水平分析

目的调查北京周口店地区环境硒含量及居民血清硒水平,并探讨血清硒水平与健康状况的关系。方法采用整群抽样的方法从北京周口店地区选取401名研究对象,进行问卷调查、体格体检和常规血生化测定。从该地区采集土壤、饮用水和粮食样本,采用气相色谱法对样本中的硒含量进行测定。应用 SPSS11.5软件对数据进行分析。结果土壤、饮用水、大米和面粉的硒含量分别为:(0.210±0.013)μg/g,(0.017±0.002)μg/L,(0.034±0.002)μg/g 和(0.034±0.012)μg/g。人群血清硒含量为(75.01±28.35)μg/L。血清硒水平与体质指数、总胆固醇水平呈正相关(β=0.137,P=0.011;β=0.785,P=0.000);与收缩压、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平呈负相关(β=-0.172,P=0.023;β=-0.170,P=0.007;β=-0.121,P=0.027;β=-0.568,P=0.027)。结论北京周口店地区环境呈低硒状态,当地居民普遍存在缺硒问题,血清硒水平与体质指数、收缩压、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平等有关。     

淋球菌外膜蛋白Porin I多抗的黏附抑制作用研究

目的:研究兔抗淋球菌外膜蛋白Porin I(P I)的多克隆抗体阻断淋病奈瑟菌对泌尿生殖道上皮的黏附作用。方法:将自行构建表达的淋球菌GST-P I融合蛋白作为抗原免疫新西兰兔,获得兔抗P I蛋白的多抗血清,纯化后得到P I-IgG抗体。建立淋球菌感染BALB/c小鼠模型,并通过观察阴道黏膜改变、分泌物涂片、冲洗液培养及阴道组织病理变化评价兔抗P I-IgG抗体对淋球菌黏附的影响。结果:经1 m g/m l兔抗P I-IgG处理后3 h再接种淋球菌的BALB/c小鼠生殖道黏膜未见红肿及脓液,分泌物涂片及阴道冲洗液未检及淋球菌,阴道组织病理检查也未见炎症细胞浸润。而低于浓度1 m g/m l及长于3 h兔抗P I-IgG处理的小鼠阴道组织病理可检及炎症细胞,但其它检查结果阴性。结论:纯化的抗淋球菌GST-P I融合蛋白的多克隆抗体,能有效抑制淋病奈瑟菌对小鼠泌尿生殖道上皮的黏附与感染,阻断作用及持续时间与抗体浓度有关。     

乳癌根治术后皮瓣加压包扎与负压引流的疗效观察

乳腺癌根治手术后,胸壁皮瓣的处理至关重要,是用加压包扎还是用负压引流,至今仍有争议。我科在1981年前一般采用加压包扎处理胸壁皮瓣,1982年后则改用负压引流。为了比较两种方法的疗效,我们从1979年1月至1981年12月乳癌根治术后采用加压包扎的病例中随意抽取100例,与从1982年1月至1984年12月术后用负压引流病例中随意抽取的100例,分别就其皮瓣成活率,伤口感染率,以及肺部并发症的发生率等进行对比,并介绍一种新的负压引流装置。资料与结果 1.乳癌根治术后皮瓣成活率:术后应用负压